Co je hallux rigidus?

Obsah:

  • Hallux rigidus: příčiny a rizikové faktory
  • Lze hallux rigidus předejít?
  • Příznaky a projevy hallux rigidus
  • Terapie a léčba: Co lze dělat s artrózou palce u nohy?
  • Který lékař léčí hallux rigidus?

Hallux rigidus je artróza metatarzofalangeálního kloubu palce nohy, která může vést k jeho ztuhnutí. Rozdíly mezi hallux valgus (špatné postavení palce), hallux limitus (artróza s obtížemi při valivém pohybu) a hallux extensus (palec směřuje nahoru) jsou plynulé. Například hallux valgus se může vyvinout také v hallux rigidus.

 

Hallux rigidus: Příčiny a rizikové faktory

Důvod, proč se u některých lidí hallux rigidus vyvine a u jiných ne, není podrobně znám. Dědičné faktory, úrazy, záněty, nadměrné používání, přetěžování a nesprávné polohování jsou možnými příčinami artrózy palce nohy. Na vzniku hallux rigidus se obvykle podílí několik vlivů.

Možné rizikové faktory pro vznik hallux rigidus jsou:

  • nehody, úrazy
  • Dědičné dispozice
  • špatně padnoucí, těsná obuv (např. lodičky)
  • deformace chodidla
  • zploštělá podélná klenba a vybočení paty
  • nesprávné nebo nadměrné zatížení, např. v důsledku nesprávného způsobu chůze nebo nadváhy
  • zranění, jako jsou zlomeniny kostí a poranění tkání
  • Zánět
  • onemocnění, jako je revmatismus, dna, cukrovka

Lze hallux rigidus předcházet?

Nejlepším způsobem, jak předcházet hallux rigidus, je minimalizovat rizikové faktory: nosit vhodnou obuv, pravidelně cvičit, ale chránit nohy před nadměrným používáním. Jezte zdravou stravu a v případě bolestivých nebo nesprávně nastavených chodidel okamžitě vyhledejte lékařské vyšetření a radu.

Příznaky a projevy hallux rigidus

Nejčastějším příznakem je bolest v metatarzofalangeálním kloubu při valivém pohybu při chůzi. To má často za následek zhoršené držení těla.

To vede k abnormálnímu zatížení chodidel, které může způsobit rozsáhlé potíže :

  • Ztuhlý palec u nohy
  • oteklý a zarudlý metatarzofalangeální kloub
  • zvyšující se těsnost v obuvi
  • Zhoršení příznaků v chladném počasí
  • následné potíže v kolenních a kyčelních kloubech v důsledku přetížení

Pokud se neléčí, může se později objevit bolest, necitlivost a přehřátí, a to i v klidu. Osteoartróza může způsobit epizody otoku, zarudnutí a silné bolesti.

Terapie a léčba: Co se dá dělat s artrózou palce u nohy?

Pro stanovení diagnózy je prvním krokem důkladné prozkoumání anamnézy pacienta. Dále se manuálně vyšetří metatarzofalangeální kloub palce nohy a zhotoví se rentgenový snímek. Často již budou patrné změny v kloubním prostoru (zúžení v důsledku odření chrupavky) nebo kostní ostruhy.

Cílem léčby artrózy palce nohy je zabránit progresi onemocnění, zmírnit příznaky a umožnit pacientovi chodit co nejméně bolestivě. Lékař určí terapii podle stadia onemocnění. K dispozici jsou konzervativní, léková a chirurgická léčebná opatření.

Ortopedické vložky do bot a další konzervativní opatření k léčbě hallux rigidus

Pokud je to možné, doporučuje se zahájit léčbu úlevovými ortopedickými vložkami do bot dříve, než začne docházet ke ztuhnutí prstů. Ortopedická vložka pro hallux rigidus poskytuje významnou úlevu pro metatarzofalangeální kloub palce nohy.

coloxio

Dalšími možnostmi konzervativní léčby jsou:

  • podpůrné bandáže nebo pásky
  • Úprava ortopedické obuvi
  • Fyzioterapie
  • Fyzikální terapie, například balneoterapie (sirné a radonové koupele).
  • Léčba hallux rigidus Některé léky proti bolesti jsou vhodné k úlevě od bolesti. Ke zmírnění zánětu se používají protizánětlivé léky a injekční léčba, jako je kyselina hyaluronová nebo léky obsahující kortizon.

Při injekční léčbě se léky vstřikují do bolestivé oblasti chodidla.

Operace hallux rigidus

Pokud konzervativní opatření nejsou úspěšná nebo je stav příliš pokročilý, může ortoped zvážit operaci.

U těžké artrózy je v současné době metodou volby umělé chirurgické zpevnění (artrodéza) metatarzofalangeálního kloubu. Sloučení obou kostí přispívá k osvobození pacienta od bolesti. Přilehlé klouby a ortopedický váleček na podrážce boty kompenzují související ztrátu pohybu.

V případě mírného hallux rigidus se odstraňují kostní ostruhy (osteofyty). Tento zákrok se nazývá cheilektomie. U těžkých forem může být kombinován s korekční osteotomií (nazývanou také repoziční osteotomie): kost se chirurgicky rozřízne (osteotomizuje), aby se obnovila normální anatomie kosti, kloubu nebo končetiny a odlehčily se kloubní části.1

Který lékař léčí hallux rigidus?

Prvním kontaktním místem v případě hallux rigidus je váš praktický lékař. Ten vás může odeslat k ortopedům, kteří se specializují na deformity nohou.

Pro lidi, kteří mají potíže s halluxem a nosí zdravotní kompresivní punčochy, existují speciální verze, například se zónou pro odlehčení halluxů.

Zpět do obchodu