8 nejčastějších potravinových alergií

Obsah:

• Co je to potravinová alergie?
• Příznaky potravinové alergie
• Typy potravinových alergií
• Osm nejčastějších potravinových alergií
• Myslíte si, že máte potravinovou alergii?
• Jak léčit potravinové alergie
• Závěr
   

Mezi nejčastější potravinové alergie patří mimo jiné mléčné výrobky, arašídy a ořechy. Z některých alergií pravděpodobně vyrostete dříve než z jiných.

Potravinové alergie jsou velmi časté. Ve skutečnosti postihují přibližně 6 % dospělých a 8 % dětí - a tato procenta se zvyšují.

Podle jedné studie trpí potravinovou alergií téměř 11 % dospělých.

Ačkoli alergii může způsobit jakákoli potravina, většinu potravinových alergií způsobuje pouze osm potravin. Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) způsobuje těchto 8 potravin 90 % potravinových alergických reakcí.

Co je to potravinová alergie?

Alergie na potraviny je stav, kdy určité potraviny vyvolávají abnormální imunitní reakci.

Je způsobena tím, že imunitní systém nesprávně rozpozná určité bílkoviny v potravinách jako škodlivé. Vaše tělo pak spustí řadu obranných opatření, včetně uvolňování chemických látek, jako je histamin, který způsobuje zánět.

U lidí s potravinovou alergií může alergickou reakci vyvolat i vystavení velmi malému množství problematické potraviny.

Příznaky potravinové alergie

Příznaky se mohou objevit od několika minut po vystavení potravinové reakci až po několik hodin nebo dokonce několik dní, v závislosti na typu alergie. Mohou zahrnovat některý z následujících příznaků:

• otok jazyka, úst nebo obličeje
• potíže s dýcháním
• nízký krevní tlak
• zvracení
• průjem
• kopřivka
• svědivá vyrážka

V závažnějších případech může potravinová alergie způsobit anafylaxi. Mezi příznaky, které se mohou objevit velmi rychle, patří svědivá vyrážka, otok hrdla nebo jazyka, dušnost a nízký krevní tlak. Některé případy mohou být smrtelné.

Mnohé potravinové intolerance jsou často mylně považovány za potravinové alergie.

Potravinová intolerance však nikdy nezahrnuje imunitní systém. To znamená, že ačkoli může vážně ovlivnit kvalitu vašeho života, není život ohrožující.

Typy potravinových alergií

Skutečné potravinové alergie lze rozdělit na dva hlavní typy:

Imunoglobulinem E (IgE) zprostředkované. U tohoto typu potravinové alergie vytváří imunitní systém vašeho těla protilátky IgE, které reagují s určitými potravinami. Protilátky jsou typem krevních bílkovin, které váš imunitní systém používá k rozpoznání a boji proti infekci. Alergická reakce zprostředkovaná IgE se obvykle objeví během několika hodin po konzumaci potravinového alergenu a může zahrnovat mírné až závažné příznaky včetně anafylaxe.
Reakce nezprostředkovaná IgE. Při potravinové alergii nezprostředkované IgE váš imunitní systém nevytváří IgE protilátky, ale na vytvoření reakce proti vnímané hrozbě se podílejí jiné části imunitního systému. NeIgE zprostředkovaná alergická reakce často zahrnuje kožní nebo zažívací příznaky nebo kombinaci těchto příznaků, včetně zvracení a průjmu, a může se objevit až 3 dny po konzumaci potravinového alergenu .

Osm nejčastějších potravinových alergií

1. Kravské mléko

Alergie na kravské mléko se nejčastěji vyskytuje u kojenců a malých dětí.

Je to jedna z nejčastějších dětských alergií, která postihuje 2-3 % kojenců a batolat .

Přibližně 90 % dětí ji však do 3 let věku překoná, takže u dospělých je mnohem méně častá.

Alergie na kravské mléko se může vyskytovat jak ve formě IgE, tak ve formě non-IgE, ale IgE alergie na kravské mléko je nejčastější a potenciálně nejzávažnější.

Děti nebo dospělí s IgE alergií mají tendenci reagovat do 5-30 minut po požití kravského mléka. Objevují se u nich příznaky, jako jsou otoky, vyrážky, kopřivka, zvracení a ve vzácných případech anafylaxe.

U ne-IgE alergie jsou obvykle častější střevní příznaky, jako je zvracení, zácpa nebo průjem, a také zánět střevní stěny.

Non-IgE alergii na mléko lze poměrně obtížně diagnostikovat. Je to proto, že někdy mohou příznaky naznačovat nesnášenlivost a neexistuje na to žádný krevní test.

Pokud je alergie na kravské mléko diagnostikována, jedinou léčbou je vyhýbat se kravskému mléku a potravinám, které ho obsahují. To zahrnuje všechny potraviny nebo nápoje, které ho obsahují:

• mléko
• sušené mléko
• sýr
• máslo
• margarín
• jogurt
• smetana
• zmrzlina

Kojící matky alergických dětí musí ze své stravy vyloučit kravské mléko a potraviny, které ho obsahují.

Dětem, které nejsou kojeny, doporučí zdravotnický pracovník vhodnou alternativu výrobku na bázi kravského mléka.

SHRNUTÍ
Alergie na kravské mléko obvykle postihuje děti do 3 let věku. Diagnóza alergie na kravské mléko znamená, že je třeba se vyhýbat veškerému mléku a mléčným výrobkům.

2. Vejce

Alergie na vejce je druhou nejčastější příčinou potravinové alergie u dětí.

U 68 % dětí alergických na vejce však alergie do 16 let věku přejde.

K příznakům patří: 

• zažívací potíže, např. bolest žaludku
• kožní reakce, jako je kopřivka nebo vyrážka
• problémy s dýcháním
• anafylaxe (která je vzácná)

Je možné být alergický na bílek, ale ne na žloutek, a naopak. Je to proto, že bílkoviny ve vaječném bílku a žloutku jsou mírně odlišné.

Nicméně většina bílkovin, které způsobují alergii, se nachází ve vaječných bílcích, takže alergie na vaječný bílek je častější .

Stejně jako u jiných alergií je léčbou alergie na vejce bezvaječná dieta.

Nemusíte se však vyhýbat všem potravinám spojeným s vejci, protože zahřátím vajec se může změnit tvar bílkovin způsobujících alergii. To může zabránit tomu, aby je vaše tělo vnímalo jako škodlivé, což znamená, že je méně pravděpodobné, že způsobí reakci.

Jedna studie dokonce zjistila, že téměř 67 % dětí s alergií na vejce může tolerovat konzumaci muffinů obsahujících vařenou vaječnou složku.

Některé studie také ukázaly, že zavedení pečených výrobků dětem s alergií na vejce může zkrátit dobu, za kterou z tohoto onemocnění vyrostou; výsledky jsou však rozporuplné a k potvrzení tohoto tvrzení je zapotřebí více údajů .

Následky požití vajec při alergii na ně mohou být vážné. Z tohoto důvodu byste se měli před opětovným zavedením jakýchkoli potravin obsahujících vejce poradit s lékařem.

SHRNUTÍ
Nejčastějším typem alergie na vejce je alergie na vaječný bílek. Léčbou je bezvaječná dieta. Někteří lidé však mohou být schopni znovu zavést do svého jídelníčku některé potraviny obsahující vařená vejce.

3. Stromové ořechy

Alergie na stromové ořechy je alergie na některé ořechy a semena pocházející ze stromů.

Jedná se o velmi častou potravinovou alergii a předpokládá se, že na Slovensku postihuje přibližně 1 % populace a celosvětově možná až 3 % lidí.

Mezi příklady stromových ořechů patří např:

• para ořechy
• mandle
• kešu ořechy
• makadamové ořechy
• pistácie
• piniové oříšky
• vlašské ořechy

Lidé s alergií na ořechy jsou alergičtí také na potraviny vyrobené z těchto ořechů, jako jsou ořechová másla a oleje.

Doporučuje se vyhýbat se všem druhům ořechů, i když jsou alergičtí pouze na jeden nebo dva druhy.

Alergie na jeden druh stromových ořechů totiž zvyšuje riziko vzniku alergie na další druhy stromových ořechů.

Kromě toho je snazší vyhnout se všem stromovým ořechům než pouze jednomu nebo dvěma druhům. A na rozdíl od některých jiných alergií je alergie na stromové ořechy obvykle celoživotní onemocnění.

Alergie může být také velmi závažná a alergie na stromové ořechy je zodpovědná za přibližně 50 % úmrtí souvisejících s anafylaxí.

Z tohoto důvodu se lidem s alergií na stromové ořechy (stejně jako s jinými potenciálně život ohrožujícími alergiemi) doporučuje nosit u sebe neustále autoinjektor s adrenalinem, například EpiPen.

Adrenalinový autoinjektor je potenciálně život zachraňující zařízení, které umožňuje alergikům aplikovat si adrenalin, pokud se u nich začne projevovat závažná alergická reakce. Adrenalin, známý také jako adrenalin, je přirozeně se vyskytující hormon, který ve stresu stimuluje reakci těla "bojuj nebo uteč".

Pokud je podán ve formě injekce lidem, kteří mají těžkou alergickou reakci, může zvrátit účinky alergie a zachránit člověku život.

SHRNUTÍ
Alergie na stromové ořechy je jednou z nejčastějších potravinových alergií. Často je spojena s těžkými alergickými reakcemi a léčba obvykle spočívá v celoživotním vyhýbání se všem stromovým ořechům a výrobkům z nich.

4. Arašídy

Alergie na arašídy je podobně jako alergie na stromové ořechy velmi častá a může způsobit závažné a potenciálně smrtelné alergické reakce.

Tyto dva stavy jsou však považovány za odlišné, protože arašídy jsou luštěnina. Přesto jsou lidé s alergií na arašídy často alergičtí i na stromové ořechy.

Ačkoli důvod, proč se u lidí alergie na arašídy objevuje, není znám, předpokládá se, že nejvíce ohroženi jsou lidé s alergií na arašídy v rodinné anamnéze.

Z tohoto důvodu se dříve předpokládalo, že zavedení arašídů prostřednictvím stravy kojící matky nebo během odstavování může vyvolat alergii na arašídy.

Od té doby však studie prokázaly, že časné zavedení arašídů může být ochranné .

Alergií na arašídy trpí přibližně 1-3 % dětí a až 2 % dospělých.

Přibližně u 15 až 22 % dětí, u kterých se alergie na arašídy objeví, se však alergie zmírní do doby, než dosáhnou dospívání.

Stejně jako jiné alergie se i alergie na arašídy diagnostikuje kombinací:

• anamnézy
• kožních testů
• krevních testů
• potravinových testů

V současné době je jedinou účinnou léčbou vyhýbání se všem arašídům a výrobkům, které je obsahují.

Pro děti s alergií na arašídy se však vyvíjejí nové léčebné postupy. Ty spočívají v podávání přesného a malého množství arašídů nebo prášku s alergenem z arašídů pod přísným lékařským dohledem ve snaze zbavit je alergie.

SHRNUTÍ
Alergie na arašídy je závažné onemocnění, které může způsobit závažnou alergickou reakci. Léčba spočívá v celoživotním vyhýbání se arašídům a výrobkům obsahujícím arašídy.

5. Korýši a měkkýši

Alergie na měkkýše vzniká, když vaše tělo napadne bílkoviny z čeledi korýšů a měkkýšů známých jako měkkýši.

Mezi měkkýše patří např:

• krevety
• raci
• humři
• kalamáry
• hřebenatky

Nejčastějším spouštěčem alergie na mořské plody je bílkovina zvaná tropomyosin. Dalšími proteiny, které mohou hrát roli při spouštění imunitní reakce, jsou argininkináza a parvalbumin.

Příznaky alergie na korýše a měkkýše se obvykle objeví rychle a jsou podobné jako u jiných potravinových alergií IgE.

Skutečnou alergii na mořské plody však může být někdy obtížné odlišit od nežádoucí reakce na kontaminanty mořských plodů, jako jsou bakterie, viry nebo paraziti.

Ve skutečnosti mohou být příznaky podobné, protože obojí může způsobit zažívací potíže, jako je zvracení, průjem a bolest žaludku.

Alergie na korýše a měkkýše nemá tendenci časem odeznít, takže většina lidí s tímto onemocněním musí ze svého jídelníčku vyřadit všechny korýše a měkkýše, aby se vyhnula alergické reakci.

Zajímavé je, že i výpary z vaření korýšů mohou u alergiků vyvolat alergii na korýše. To znamená, že mnoha lidem se také doporučuje vyhýbat se přítomnosti mořských plodů, pokud jsou vařené .

SHRNUTÍ
Nejčastějším spouštěčem alergie na korýše je bílkovina zvaná tropomyosin. Jedinou léčbou alergie na korýše je vyloučení všech korýšů ze stravy.

6. Pšenice

Alergie na pšenici je alergická reakce na jednu z bílkovin obsažených v pšenici.

Obvykle postihuje nejvíce děti. I když děti s alergií na pšenici z ní často do 10 let vyrostou.

Stejně jako jiné alergie může mít i alergie na pšenici za následek zažívací potíže, kopřivku, zvracení, vyrážky, otoky a v závažných případech anafylaxi.

Často se zaměňuje s celiakií a neceliakální citlivostí na lepek, které mohou mít podobné zažívací příznaky.

Skutečná alergie na pšenici je však způsobena imunitní reakcí na jeden ze stovek proteinů obsažených v pšenici. Tato reakce může být závažná a někdy i smrtelná.

Celiakie a neceliakální citlivost na lepek jsou způsobeny abnormální imunitní reakcí na jeden konkrétní protein - lepek - který se rovněž nachází v pšenici.

Celiakie může být smrtelná u 10-30 % lidí, i když je to vzácné, protože většina lidí se lepku úspěšně vyhýbá.

Lidé s celiakií nebo neceliakální citlivostí na lepek se musí vyhýbat pšenici a dalším obilovinám, které obsahují bílkovinu lepek.

Lidé s alergií na pšenici se musí vyhýbat pouze pšenici a mohou tolerovat lepek z obilovin, které pšenici neobsahují.

Alergie na pšenici se často diagnostikuje pomocí kožních testů.

Jedinou léčbou je vyhýbat se pšenici a výrobkům, které ji obsahují. To znamená vyhýbat se potravinám i kosmetickým a kosmetickým výrobkům, které pšenici obsahují.

SHRNUTÍ
Alergie na pšenici může být způsobena citlivostí na některý ze stovek proteinů obsažených v pšenici. Jedinou léčbou je dieta bez pšenice, ale mnoho lidí z ní vyroste ještě před dosažením školního věku.

7. Sója

Alergie na sóju postihuje až 0,5 % dětí a nejčastěji se vyskytuje u kojenců a dětí do 3 let.

Vyvolává je bílkovina obsažená v sóji nebo ve výrobcích, které sóju obsahují. Přibližně 70 % dětí alergických na sóju však z alergie vyroste.

Příznaky mohou být různé, od svědění, brnění v ústech a rýmy až po vyrážku a astma nebo dýchací potíže. Ve vzácných případech může alergie na sóju způsobit také anafylaxi.

Malý počet dětí, které jsou alergické na kravské mléko, je alergický i na sóju.

Mezi běžné potravinové spouštěče alergie na sóju patří sójové boby a sójové výrobky, jako je sójové mléko nebo sójová omáčka. Vzhledem k tomu, že sója se nachází v mnoha potravinách, je důležité číst etikety potravin.

Stejně jako u jiných alergií je jedinou léčbou alergie na sóju vyhýbání se sóje.

SHRNUTÍ
Alergii na sóju vyvolávají bílkoviny obsažené v sóji a sójových výrobcích. Pokud máte alergii na sóju, jedinou léčbou je vyřazení sóji ze stravy.

8. Ryby

Alergie na ryby je běžná a postihuje až přibližně 7 % dospělých.

Stejně jako u jiných alergií se alergie na ryby u lidí často objeví v dětství. Není však neobvyklé, že se alergie na ryby vyvine i v pozdějším věku.

Stejně jako alergie na korýše může i alergie na ryby způsobit závažnou a potenciálně smrtelnou alergickou reakci. Hlavními příznaky jsou zvracení a průjem, ale ve vzácných případech může dojít i k anafylaxi.

To znamená, že osoby alergické na ryby obvykle dostávají adrenalinový autoinjektor, který mají nosit u sebe pro případ, že by rybu náhodou snědly.

Protože příznaky mohou být podobné, alergie na ryby se někdy zaměňuje za reakci na kontaminující látky v rybách, jako jsou bakterie, viry nebo toxiny.

Kromě toho, protože korýši a ryby s ploutvemi nenesou stejné bílkoviny, lidé alergičtí na korýše nemusí být alergičtí na ryby.

Mnoho lidí s alergií na ryby je však alergických na jeden nebo více druhů ryb.

SHRNUTÍ
Alergie na ryby jsou běžné, ale mohou být zaměněny za nežádoucí reakci na kontaminované ryby.

Ostatní potraviny

Výše uvedených 8 potravinových alergií je nejčastějších.

Existuje jich však mnohem více.

Méně časté potravinové alergie mohou způsobovat celou řadu příznaků, od mírného svědění rtů a úst (tzv. orální alergický syndrom) až po život ohrožující anafylaxi.

Mezi méně časté potravinové alergie patří:

• lněné semínko
• sezamové semínko
• broskev
• banán
• avokádo
• kiwi
• mučenka
• celer
• česnek
• hořčičná semínka
• anýz
• heřmánek

SHRNUTÍ
Alergie může být způsobena jakoukoli potravinou. Mezi další potraviny, na které mohou být lidé alergičtí, patří ovoce, zelenina a semena, jako jsou lněná semínka nebo sezam.

Myslíte si, že máte potravinovou alergii?

Někdy může být obtížné rozlišit potravinovou alergii od potravinové intolerance.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, je důležité poradit se s lékařem.

Abyste zjistili, zda máte alergii nebo intoleranci, lékař vám pravděpodobně nařídí několik diagnostických testů.

Mezi ně patří např:

• Dietní screening. Jedná se o podrobný přehled potravin, které jíte, včetně času a příznaků.
• Kožní test. Při tomto testu se malé množství potraviny "píchne" do kůže pomocí malé jehly. Poté se sleduje, zda kůže reaguje.
• Perorální potravinová výzva. Při tomto testu se problémová potravina konzumuje v kontrolovaném prostředí pod lékařským dohledem v postupně se zvyšujícím množství.
• Krevní testy. Za určitých okolností se odebere krev a změří se hladina IgE protilátek.
• Pokud jste na nějakou potravinu alergičtí, lékař vám poradí, jak ji zvládnout. Lékař vás také může odkázat na registrovaného dietologa, který vám pomůže se zvládáním stravy.

Jak léčit potravinové alergie

V současné době nelze potravinové alergie léčit .

Vědci zkoumají nové způsoby, které by lidem pomohly zvládat potravinové alergie a případně je zbavily citlivosti na alergeny, ale ty se stále vyvíjejí .

Ať už máte potravinovou alergii zprostředkovanou IgE, nebo ne, nejlepší způsob, jak se vyhnout alergické reakci, je identifikovat potraviny, na které jste alergičtí, a striktně se jim vyhýbat.

V závislosti na závažnosti vaší potravinové alergie vám zdravotník může předepsat léky, včetně adrenalinových autoinjektorů, které budete mít neustále u sebe pro případ, že byste náhodou pozřeli potravinu, na kterou jste alergičtí, a měli na ni reakci .

Mezi tyto léky mohou patřit např:

• Epinefrin. Tento lék pomáhá zvrátit příznaky závažného typu alergické reakce nazývané anafylaxe. Mezi značkové adrenalinové autoinjektory patří EpiPen a Auvi-Q.
• Antihistaminika. Tyto léky mohou pomoci snížit svědění a překrvení při méně závažných alergických reakcích.
• Kortikosteroidy. Tyto léky mohou být předepsány ke snížení otoku při závažnějších alergických reakcích.

Je důležité brát všechny příznaky potravinové alergie vážně. Mírné i závažné příznaky alergické reakce zprostředkované IgE mohou vést k anafylaxi, což je lékařská pohotovost.

Ačkoli potravinové alergie nezprostředkované IgE vedou s menší pravděpodobností k anafylaxi, mohou významně ovlivnit kvalitu života a je třeba se jimi zabývat.

Máte-li podezření na potravinovou alergii, poraďte se se svým lékařem nebo alergologem, abyste zjistili, na které potraviny jste alergičtí a měli byste se jim vyhnout.

Může být také užitečné setkat se s registrovaným dietologem, který vám pomůže bezpečně se vyhnout potravinám, na které jste alergičtí, a zároveň zajistí, abyste jedli pestrou a vyváženou stravu, která odpovídá vašim výživovým potřebám.

Závěr

Většinu potravinových alergií způsobuje osm potravin: kravské mléko, vejce, ořechy, arašídy, korýši, ryby, sója a pšenice.

Na rozdíl od potravinové intolerance jsou potravinové alergie způsobeny tím, že váš imunitní systém nesprávně identifikuje určité bílkoviny v potravinách jako škodlivé.

To může způsobit potenciálně život ohrožující reakce. Jedinou léčbou je vyřazení dané potraviny z jídelníčku.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, poraďte se o tom se svým lékařem.