Oči a menopauza – ovlivňují hormonální změny suchost očí a zrak?

Obsah:

• Menopauza a hormony: co se děje v těle?
• Proč jsou suché oči častým problémem během menopauzy?
• Jaké další změny v očích může menopauza způsobit?
• Kdo je v menopauze nejvíce ohrožen syndromem suchého oka?
• Jak zmírnit suché oči během menopauzy?
• Závěr: Hormony a oči jsou úzce propojeny

Menopauza je přirozenou fází v životě každé ženy, ale přináší s sebou mnoho fyzických a psychických změn. Ačkoli se nejčastěji zmiňují návaly horka, poruchy spánku a výkyvy nálady, existuje také méně známý, ale častý vedlejší účinek menopauzy – problémy se zrakem, zejména syndrom suchého oka.

V tomto článku se podíváme na to, jak hormonální změny během menopauzy a po ní ovlivňují zdraví očí, proč vznikají problémy se slzením, zrakovou ostrostí a pohodlím při nošení kontaktních čoček a co lze udělat pro jejich prevenci nebo zmírnění.

Menopauza a hormony: co se děje v těle?

Menopauza nastává, když vaječníky přestanou produkovat dostatečné množství ženských pohlavních hormonů, zejména estrogenu a progesteronu. Tento proces obvykle začíná během perimenopauzy, několik let před poslední menstruací, a pokračuje až do postmenopauzy.

Tyto hormony ovlivňují nejen reprodukční systém, ale celé tělo – od kůže a kostí po trávení a zdraví očí. Jak estrogen, tak androgeny (mužské hormony přítomné také u žen) hrají roli ve funkci slzných žláz, produkci slz a kvalitě slzného filmu, který chrání povrch oka.

Proč jsou suché oči častým problémem během menopauzy?

Syndrom suchého oka (DES) je stav, při kterém oči nevytvářejí dostatek slz nebo jsou slzy nekvalitní a rychle se odpařují. Výsledkem je pálení, štípání, zarudnutí, rozmazané vidění a někdy dokonce nadměrné slzení jako kompenzační mechanismus.

Hormonální příčiny:

• Snížení hladiny estrogenu vede ke změně funkce slzných žláz a ke snížení hydratace očí.
• Androgeny (např. testosteron), jejichž hladina s věkem také klesá, hrají důležitou roli při tvorbě lipidové (mastné) vrstvy slz. Tato vrstva zabraňuje rychlému odpařování slzného filmu. Její narušení vede k nestabilitě slzného filmu a suchým očím.
• Hormonální nerovnováha může také ovlivnit meibomské žlázy (mazové žlázy na okraji očních víček), které jsou zodpovědné za produkci mastné složky slzného filmu. Jejich dysfunkce (známá jako MGD – Meibomian Gland Dysfunction) je velmi častou příčinou suchých očí u žen v menopauze.

Jaké další změny v očích může menopauza způsobit?

1. Snížená zraková ostrost a rozmazané vidění

Ačkoli menopauza přímo nezpůsobuje zhoršení zraku, suché oči mohou ovlivnit optické vlastnosti povrchu oka. To vede k dočasnému rozmazanému vidění, které se během dne mění.

2. Citlivost na světlo a oslnění

Ženy po menopauze mohou pociťovat zvýšenou citlivost na světlo, zejména v důsledku podráždění suchých očí. Oslnění je častější při řízení v noci nebo za jasného denního světla.

3. Potíže s nošením kontaktních čoček

Suché oči mohou výrazně snížit pohodlí při nošení čoček. Povrch čoček může dráždit rohovku a zhoršovat příznaky, což vede k nutnosti přejít na brýle nebo jednodenní čočky s hydratačním účinkem.

4. Zvýšené riziko očních infekcí

Slzy mají ochrannou funkci – obsahují enzymy a protilátky, které chrání oko před mikroorganismy. Při nedostatku slz je oko náchylnější k infekcím, jako je zánět spojivek.

5. Zhoršení stávajících očních onemocnění

Pokud žena před menopauzou trpěla glaukomem, blefaritidou, alergiemi nebo jinými očními onemocněními, hormonální změny mohou tyto stavy zhoršit.

Kdo je v menopauze nejvíce ohrožen syndromem suchého oka?

• Ženy starší 45 let
• Ženy, které podstoupily chirurgické odstranění vaječníků
• Pacientky užívající hormonální substituční terapii (HRT) – zejména estrogen bez progesteronu
• Ženy s autoimunitními onemocněními (např. Sjögrenův syndrom, revmatoidní artritida)
• Dlouhodobé nositelky kontaktních čoček
• Ženy, které tráví hodně času před obrazovkami

Jak zmírnit suché oči během menopauzy?

1. Používejte umělé slzy a zvlhčující kapky

Základním krokem při léčbě suchých očí jsou lubrikační kapky. Vyberte si takové, které neobsahují konzervační látky, abyste předešli podráždění. V závažnějších případech se doporučují gely nebo oční masti pro noční použití.

2. Omega-3 mastné kyseliny

Tyto zdravé tuky mají protizánětlivé účinky a podporují tvorbu kvalitní lipidové vrstvy v slzách. Najdete je v:

• Rybách (losos, makrela, sardinky)
• Lněných a chia semínkách
• Doplňcích stravy (např. rybí olej)

3. Teplé oční obklady

Pomáhají uvolnit meibomské žlázy a zlepšit sekreci olejové složky slzného filmu. Doporučuje se je aplikovat 5–10 minut denně.

4. Udržování hygieny očních víček

Čištění okrajů očních víček speciálními ubrousky nebo gely pomáhá odstranit záněty a bakterie, které mohou narušovat tvorbu lipidové vrstvy.

5. Úprava prostředí

• Používejte zvlhčovače vzduchu, zejména v zimě nebo v klimatizovaných místnostech.
• Vyhněte se přímému proudění vzduchu do očí (ventilátory, klimatizace).
• Při práci na počítači si pravidelně dělejte přestávky (pravidlo 20-20-20).

6. Úprava hormonální terapie

Pokud užíváte hormonální substituční terapii a trpíte zhoršením suchých očí, poraďte se se svým gynekologem. Některé formy estrogenové terapie mohou příznaky zhoršovat, zejména pokud nejsou vyváženy progesteronem.

Závěr: Hormony a oči jsou úzce propojeny

Menopauza není jen koncem menstruačního cyklu, ale začátkem nové fáze, která s sebou přináší mnoho výzev – včetně oblasti zdraví očí. Pokles hormonů může mít významný vliv na produkci a kvalitu slz, což vede k syndromu suchého oka, rozmazanému vidění a celkovému nepohodlí.

Dobrou zprávou je, že většinu těchto příznaků lze účinně zmírnit. Klíčem je včasné rozpoznání příznaků, denní péče o oči, správná výživa, dostatečný příjem tekutin a odborná pomoc, pokud se problémy zhorší.

Zdraví očí je důležitou součástí kvality života – nezapomínejme na to, i když se naše tělo mění.