Novinky, Strana 30

Obsah:

• Co je to otrava jídlem?
• Kdo se otráví jídlem?
• Příznaky a příčiny otravy jídlem
• Je otrava jídlem nakažlivá?
• Kdo je nejvíce ohrožen otravou jídlem?
• Jaké jsou možné komplikace spojené s otravou jídlem?
• Jak se diagnostikuje otrava jídlem?
• Léčba otravy jídlem
• Jak lze otravě jídlem předcházet?
• Jak dlouho trvá otrava jídlem?
• Co bych měl jíst a pít, když onemocním otravou jídlem?
• Shrnutí

Otrava jídlem může postihnout každého, kdo pozře kontaminované jídlo. Většina lidí se sama uzdraví, ale někteří mohou vážně onemocnět. Většímu riziku jste vystaveni, pokud jste těhotní, starší 65 let nebo máte oslabený imunitní systém. Větší riziko hrozí také malým dětem, zejména kvůli dehydrataci.

Co je to otrava jídlem?

K otravě jídlem dochází, když sníte kontaminované potraviny. Kontaminované znamená, že je infikováno toxickým organismem, jako jsou bakterie, plísně, paraziti nebo viry. Někdy mohou toxické vedlejší produkty těchto organismů způsobit otravu jídlem.

Když sníte něco toxického, vaše tělo reaguje, aby se toxinů zbavilo. Můžete se jich zbavit zvracením, průjmem nebo obojím. Může se také objevit horečka. Nepříjemné příznaky otravy jídlem jsou způsobem, jakým se vaše tělo snaží vrátit ke zdraví. Obvykle to trvá jeden nebo dva dny.

Kdo se otráví jídlem?

Otravu jídlem může dostat každý, kdo sní kontaminované jídlo, ale někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že z kontaminace onemocní, než jiní. Záleží na tom, kolik toxinu pozřeli a jaká byla jeho koncentrace.

Roli v riziku otravy jídlem hraje také váš celkový zdravotní stav. Váš imunitní systém neustále bojuje s infekcemi a vy o tom ani nevíte. I při dodržování hygienických postupů při manipulaci s potravinami se v potravinách obvykle vyskytuje malé množství kontaminace. Ta se stává „toxickou“, když váš imunitní systém dosáhne svého prahu.

Příznaky a příčiny otravy jídlem

Jak poznám, že mám otravu jídlem?

Může být obtížné zjistit, odkud infekce pochází, zejména pokud se příznaky objevily až po několika dnech. Je možné, že ji budete moci vysledovat k něčemu, co jste snědli, pokud:

• jste snědli něco, co je běžně spojováno s otravou jídlem.
• Byli jste s někým jiným, kdo také onemocněl.

Jak vypadá otrava jídlem?

Mezi nejčastější příznaky otravy jídlem patří:

• Průjem.
• Nevolnost a zvracení.
• Bolest a křeče v žaludku.
• Horečka.
• Bolest hlavy.
• Slabost.

Jak brzy po otravě jídlem zvracíte?

Záleží na typu infekce. Některé z nejběžnějších bakteriálních infekcí se mohou projevit během několika hodin. Jiné potřebují čas na inkubaci v těle, než se stanou toxickými. Některé infekce mohou trvat několik dní a některé i několik týdnů.

Jak dojde k otravě jídlem?

Získáte ji konzumací nebo pitím kontaminovaného jídla, vody nebo jiných nápojů. Potraviny mohou být kontaminovány v kterékoli fázi výroby, od sklizně přes skladování až po vaření nebo přípravu. Ke kontaminaci dochází, když potraviny nejsou:

• Čerstvé.
• Dobře umyté.
• zpracovány hygienickým způsobem.
• uvařeny na bezpečnou vnitřní teplotu.
• udržovány při správné teplotě.
• neprodleně chlazené nebo zmrazené.

K otravám z potravin dochází všude. Obzvláště snadno se jí však nakazíte při cestování do zahraničí, kde se můžete setkat s choroboplodnými zárodky, se kterými byste se doma nesetkali. Když ji takto dostanete, nazývá se někdy cestovatelský průjem.

Jaké typy kontaminantů způsobují otravu jídlem?

Mezi věci, které mohou kontaminovat potraviny a vodu, patří např:

• Bakterie.
• Viry.
• Paraziti.
• Plísně.
• Toxiny.
• Chemické látky.

Existuje více než 250 specifických typů otrav z potravin. Mezi nejčastější příčiny patří:

• Salmonella: Syrová vejce a nedostatečně tepelně upravená drůbež jsou častými zdroji otravy salmonelou. Může se vyskytnout také z hovězího a vepřového masa, zeleniny a zpracovaných potravin obsahujících tyto položky. Salmonela je nejčastější bakteriální příčinou otravy jídlem v USA a způsobuje nejvyšší počet hospitalizací a úmrtí na otravu jídlem.
• E. coli: E. coli, bakterie, která se obvykle vyskytuje v nedostatečně tepelně upraveném mase a syrové zelenině, produkuje toxin, který dráždí tenké střevo.
• Listerie: Bakterie v měkkých sýrech, lahůdkách, párcích v rohlíku a syrových klíčcích mohou způsobit listeriózu, infekci, která je nebezpečná zejména pro těhotné osoby.
• Norovirus: Norovirusem se můžete nakazit konzumací nedostatečně tepelně upravených měkkýšů, listové zeleniny nebo čerstvého ovoce. Můžete se jím nakazit také konzumací jídla připraveného nemocným člověkem. Jedná se o virus nejčastěji spojovaný se střevní chřipkou.
• Hepatitida A: Virová hepatitida A se může šířit prostřednictvím měkkýšů, čerstvých produktů nebo vody a ledu kontaminovaných výkaly. Nejedná se o chronickou infekci jako jiné viry hepatitidy, ale může postihnout vaše játra.
• Stafylokok: Stafylokoková infekce vzniká, když lidé přenesou bakterie stafylokoka z rukou na potraviny. Často se jedná o potraviny jako maso, drůbež, mléčné výrobky, saláty, pečivo se smetanovou náplní a náplně do sendvičů. Bakterie mohou postihnout mnoho částí těla.
• Campylobacter: Tato běžná bakteriální infekce, která způsobuje těžké zažívací potíže, může přetrvávat několik týdnů. Obvykle je viníkem nedostatečně tepelně upravená drůbež, maso nebo vejce, špatně zpracované maso, kontaminovaná zelenina a syrové (nezpracované) mléko nebo zdroje vody. Šíří se také křížovou kontaminací.
• Shigella: Bakterie Shigella se nejčastěji vyskytuje v tepelně neupravené zelenině, měkkýších a salátech na bázi smetany nebo majonézy (tuňák, brambory, makaróny, kuře). Může způsobit průjem s krví nebo hlenem, proto se infekce někdy nazývá bacilární úplavice.

Je otrava jídlem nakažlivá?

Infekce se může přenést z vás na jinou osobu, pokud přijde do kontaktu s vašimi zárodky. Bakterie se mohou šířit prostřednictvím drobných částeček zvratků nebo výkalů, které ulpí na povrchu nebo prstech a poté se dostanou do jídla nebo úst jiné osoby.

Kdo je nejvíce ohrožen otravou z jídla?

Pravděpodobnost, že onemocníte otravou z jídla - nebo budete mít závažnější reakci na otravu z jídla - může být vyšší, pokud váš imunitní systém není tak silný jako průměrně. Mezi věci, které mohou ovlivnit vaši imunitu, patří např:

• Věk. Děti do 5 let mají nezralý imunitní systém. Imunitní systém dospělých se začíná zhoršovat po 65. roce života.
• Těhotenství. Těhotenství je pro vaše tělo náročné, takže máte méně zdrojů pro boj s infekcemi než obvykle.
• Chronická onemocnění. Vaši imunitu může ovlivnit mnoho chronických onemocnění, včetně infekcí, rakoviny, onemocnění z nedostatku imunity a autoimunitních onemocnění.
• Léky. Kortikosteroidy a imunosupresiva mohou potlačit váš imunitní systém a zvýšit vaši náchylnost k onemocnění.

Jaké jsou možné komplikace spojené s otravou jídlem?

Přestože jsou komplikace spojené s otravou jídlem vzácné, mohou být závažné a v některých případech i smrtelné. Nejčastějším rizikem je těžká dehydratace, ale některé specifické typy infekcí mohou způsobit další specifické komplikace. Např:

• Potrat a porod mrtvého dítěte: Infekce způsobená listeriemi je obzvláště nebezpečná pro vyvíjející se plod, protože bakterie mohou způsobit neurologické poškození a smrt.
• Poškození ledvin: E. coli může vést k hemolyticko-uremickému syndromu (HUS) a selhání ledvin.
• Artritida: Bakterie Salmonella a Campylobacter mohou způsobit chronickou artritidu a poškození kloubů.
• Poškození nervového systému a mozku: Některé bakterie nebo viry mohou způsobit infekci mozku zvanou meningitida. Jiné, například kampylobakter, mohou způsobit neurologickou poruchu zvanou Guillainův-Barrého syndrom.

Jak se diagnostikuje otrava jídlem?

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a na to, co jste v poslední době jedli a pili. Pokud máte specifické příznaky, možná vám bude chtít odebrat vzorek stolice nebo provést krevní test na přítomnost konkrétních parazitů nebo bakterií.

Léčba otravy jídlem

Odezní otrava jídlem sama od sebe?

Ve většině případů můžete otravu jídlem zvládnout pomocí podpůrné léčby doma tím, že jednoduše zůstanete hydratovaní. Průjmem, zvracením a horečkou ztratíte velké množství tekutin. Hydratace je to nejdůležitější, co můžete udělat, abyste podpořili své tělo, zatímco bude dělat svou práci.

Léčba otravy jídlem může zahrnovat hydratační produkty, jako je Pedialyte™, nebo jakoukoli formu hydratace, která má vyvážené elektrolyty, což může být při nemoci užitečné. Tyto přípravky pomáhají tekutinám a důležitým elektrolytům zůstat ve vašem těle déle. Pokud máte vy nebo vaše dítě potíže s udržením tekutin nebo se u vás projevují známky dehydratace, může být nutné, abyste se dostavili do nemocnice na nitrožilní podání tekutin.

Potřebuji léky na otravu jídlem?

Některé typy infekcí mohou vyžadovat podání antibiotik. Váš poskytovatel zdravotní péče se pokusí určit, zda máte některý z těchto typů. Ve většině případů nejsou antibiotika potřeba. V některých situacích mohou antibiotika otravu jídlem dokonce zhoršit.

Poskytovatelé zdravotní péče obvykle nepředepisují při otravě jídlem léky proti průjmu, protože mohou nemoc prodloužit. Některé příznaky však můžete zmírnit volně prodejným lékem.

Jak lze otravě jídlem předcházet?

Nejdůležitějším způsobem prevence otravy jídlem je bezpečné zacházení s potravinami. Osoby, které potraviny sklízejí, zpracovávají a připravují, musí být v každé fázi procesu ostražité, aby zabránily kontaminaci. Např:

• Vždy je třeba zajistit, aby potraviny bylyčisté: Syrové produkty dobře omyjte v čisté, hygienicky nezávadné vodě. Umyjte si ruce a náčiní, než je použijete k přípravě potravin. Umyjte a vyčistěte (dezinfikujte) všechny povrchy, kterých se potraviny dotýkají, včetně krájecích prkének, pracovních desek a talířů.
• Oddělte: Předcházejte křížové kontaminaci oddělením syrového masa a vajec od čerstvých produktů nebo jiných potravin. Vaření při správné teplotě zničí zárodky na masných výrobcích. Pokud se však tyto zárodky přenesou na tepelně neupravené výrobky, mohou přežít a kontaminovat tyto potraviny.
• Vaření: Dbejte na důkladné vaření masa a mořských plodů při správné teplotě, aby se zárodky zničily. Celé kusy masa mohou být uvnitř růžové, pokud jsou zvenku dobře propečené. Mleté maso musí být důkladně uvařeno, aby nezrůžovělo. Ryby by měly být neprůhledné, nikoliv průsvitné, a měly by se dát snadno vyloupnout vidličkou.
• Chlazení: Připravené potraviny uložte do dvou hodin po uvaření do chladničky nebo zmrazte, abyste zabránili množení bakterií. Pokud pokrmy obsahují omáčky, omáčky, majonézy nebo krémy, ujistěte se, že si zachovaly správnou teplotu ještě při podávání. Zkontrolujte, zda se v chlazených potravinách nevyskytují mikroorganismy, například plísně. Mléčné výrobky vyhoďte, pokud mají prošlé datum spotřeby nebo „nepříjemný“ zápach.

Kromě toho se váš orgán ochrany veřejného zdraví snaží kontrolovat otravy potravinami tím, že informuje občany o možných ohniscích nákazy. Věnujte pozornost veřejným oznámením o stažení potravin z trhu. Pokud se otrávíte jídlem, nahlaste to.

Jak dlouho trvá otrava jídlem?

Otrava jídlem obvykle odezní během 24 až 48 hodin. Tak dlouho trvá, než se zdravý organismus infekce zbaví. Může to trvat déle v závislosti na tom, kolik toxinu se ve vašem těle nachází, zda máte oslabený imunitní systém nebo zda máte parazita, který vyžaduje léčbu antiparazitárními léky.

Kdy se můžete vrátit do práce nebo do školy, pokud jste prodělali otravu jídlem?

Pokud je to možné, zůstaňte doma alespoň 24 hodin po horečce. Nezapomeňte o infekci informovat školu nebo pracoviště, zejména pokud jste se vy nebo vaše dítě nakazili v době, kdy jste tam byli.

Co bych měl/a jíst a pít, pokud jsem onemocněl/a otravou z jídla?

Možná budete chtít nechat žaludek chvíli zklidnit, než začnete zavádět jídlo nebo nápoje. Zkuste cucat kostku ledu, abyste zůstali hydratovaní a nepřetěžovali žaludek. Ledové nanuky s ovocnou šťávou nebo želatinou jsou další možností, která vám může nabídnout živiny, elektrolyty a kalorie pro energii.

Až se budete cítit připraveni znovu začít jíst, začněte s malými sousty nevýrazných potravin. Skvělou volbou je vývar a krekry nebo toasty. Obsah sodíku a vody ve vývaru vám pomůže rehydratovat se, zatímco krekry mohou jídlu dodat objem.

Co zhoršuje otravu jídlem?

Některé potraviny a nápoje mohou otravu jídlem zhoršit, např:

• Tučná a smažená jídla.
• Kořeněná jídla.
• Mléčné výrobky.
• Kofein.
• Alkohol.
• Potraviny s vysokým obsahem vlákniny.
• Nikotin.
• Kyselé potraviny.

Shrnutí

Pravděpodobně se právě teď cítíte hrozně. Průjem, zvracení, horečka. To všechno jsou příznaky otravy jídlem, které znamenají, že se vaše tělo snaží očistit od toxinu, který ho ovládl. Dobrou zprávou je, že otrava jídlem obvykle do jednoho nebo dvou dnů pomine. Musíte se jen soustředit na to, abyste zůstali hydratovaní, a nechat své tělo bojovat. Pokud váš stav přetrvává nebo se u vás objeví závažnější příznaky, navštivte lékaře a vyhledejte léčbu.

Obsah:

• Co je to chronický průjem?
• Je normální mít průjem každý den?
• Co znamená přetrvávající průjem?
• Jaké jsou časté příčiny chronického průjmu?
• Jaké jsou různé typy průjmu a jejich příčiny?
• Jaké jsou dlouhodobé vedlejší účinky chronického průjmu?
• Co mohu udělat doma pro léčbu chronického průjmu?
• Jak se zbavit chronického průjmu?
• Shrnutí

Chronický průjem znamená, že máte pravidelnou řídkou stolici po dobu delší než čtyři týdny. Průjem může být vodnatý, mastný nebo zánětlivý. Může být způsoben celou řadou onemocnění. Někdy se ukáže, že je způsoben něčím, co jíte, nebo léky, které užíváte.

Co je chronický průjem?

Průjem je řídké, řídké kakání. Pravděpodobně jsme ho někdy měli všichni. Má tendenci vycházet rychle, náhle a naléhavě, a když odchází, můžete mít křeče nebo křeče v tlustém střevě.

Pokud máte otravu z jídla nebo chřipku, můžete mít průjem asi jeden den. Ten odezní, jakmile původní infekce zmizí. Chronický průjem je úporný průjem, který trvá déle než čtyři týdny.

Jak častý je tento stav?

Odhaduje se, že chronickým průjmem trpí 1 až 3 % populace. Tyto odhady však mohou být nízké, protože mnoho lidí nevyhledá léčbu, pokud nemají jiné příznaky, jako je bolest nebo krvácení.

Je normální mít průjem každý den po celý den?

Chronický a častý průjem je pro některé lidi každodenní zkušeností, ale normálně by tomu tak být nemělo. Vaše tlusté střevo, ve kterém se tvoří stolice, reaguje na něco nenormálního.

Někteří lidé mají chronická střevní onemocnění, která způsobují chronický průjem. Tato onemocnění sice nelze vyléčit, ale můžete léčit jejich příznaky. Ostatní příčiny jsou často vyléčitelné správnou léčbou.

Co naznačuje přetrvávající průjem?

Za normálních okolností vaše tlusté střevo přijímá zkapalněné zbytky potravy z tenkého střeva a postupně je sráží na pevnou stolici. Při průjmu však tento proces něco narušuje a zůstávají vám zkapalněné výkaly.

Něco ztěžuje tlustému střevu vstřebávat vodu tak, jak by to dělalo za normálních okolností, nebo vylučuje přebytečnou vodu, případně obojí. Může se jednat o problém se samotným tlustým střevem nebo o něco abnormálního v něm.

Jaké jsou běžné příčiny chronického průjmu?

Chronický průjem může způsobovat mnoho onemocnění. Před hledáním nemocí se vás však lékař zeptá na vaši stravu a léky. Jedná se o některé z nejčastějších příčin chronického průjmu, které si člověk způsobuje sám, a také o jedny z nejsnáze odstranitelných. Mezi možné příčiny patří např:

Strava

Některé potraviny a nápoje mohou způsobit průjem. Pokud jich pravidelně jíte nebo pijete nadměrné množství nebo pokud jste na některé z nich obzvláště citliví, mohou způsobit chronický průjem. Problém může vyřešit izolace potraviny nebo nápoje, které průjem způsobují, a jejich omezení nebo vyřazení z jídelníčku. Vezměte v úvahu:

• Káva/čaj. Káva ovlivňuje motilitu a zrychluje dobu průchodu stolicí. Její nadměrné množství může způsobit, že zbytky potravy v tlustém střevě narychlo odejdou dříve, než mají šanci ztuhnout. Není jasné, zda je to způsobeno kofeinem nebo jinými chemickými látkami v kávě. Někteří lidé pociťují podobné účinky po čaji s kofeinem nebo kávě bez kofeinu. Různí lidé mohou být více či méně citliví na různé chemické látky v těchto produktech. (Můžete být také citliví na mléko nebo sladidla, která se do nich přidávají.) Pokud je pijete dostatečně často, můžete mít chronické vedlejší účinky.
• Alkohol. Alkohol také zrychluje pohyblivost střev a dobu potřebnou k průchodu tlustým střevem, zejména na lačno. To může být pravděpodobnější při mírném množství než při nadměrném množství. Příliš mnoho alkoholu může zpomalit trávení a dehydratovat vás, což způsobuje zácpu. Pravidelné, silné pití však může způsobit průjem z jiného důvodu - zánětu. Pokud je vaše tlusté střevo podrážděné a zanícené alkoholem, nemůže vstřebávat vodu a minerály tak, jak by to bylo normální. Pokud je sliznice tlustého střeva poškozena, může dokonce docházet k úniku tekutin.
• Specifické cukry. Některé cukry jsou hůře stravitelné a jejich nadměrné množství může způsobit průjem. Ve vašich střevech může chybět enzym potřebný k jejich štěpení nebo takový enzym nemusí vůbec existovat. Umělá sladidla, jako je sorbitol, mannitol a laktulóza, patří mezi cukry, které lidské střevo nedokáže strávit. Proto nepřidávají kalorie. Když střeva nemohou molekuly rozložit, nasají další vodu, aby pomohla odvést nadměrné molekuly z těla ven. Fruktóza může mít v určitém množství a poměru tento účinek, a proto mohou výrobky s vysokým obsahem fruktózového kukuřičného sirupu způsobovat průjmy. Někteří lidé mají také specifickou nesnášenlivost na některé cukry. Nejčastější je intolerance laktózy.
• Potravinová intolerance. Potravinovou intoleranci můžete mít, pokud máte potíže s trávením určitého typu potravin. Často to znamená, že vám v trávicím systému chybí enzym potřebný k rozkladu dané potraviny. Běžnými příklady jsou intolerance lepku, histaminová intolerance a intolerance některých cukrů (sacharidů). Nestrávené potraviny způsobují průjem.
• Léky.

Jaké jsou různé typy průjmu a jejich příčiny?

Zdravotníci někdy klasifikují průjem do tří nebo čtyř typů, aby zúžili příčinu. Tyto typy způsobují průjmy s různými charakteristikami, které mohou lékaři rozpoznat ve vaší stolici. Představují široké kategorie příčin. Tři hlavní typy jsou zánětlivé, mastné a vodnaté. Někteří dělí vodnatý průjem na dva podtypy (sekreční a osmotický), čímž vznikají čtyři hlavní typy.

Vodnatý průjem

Vodnatý průjem vzniká, když vaše tlusté střevo není schopno absorbovat dostatečné množství vody a elektrolytů ze stolice a/nebo když vylučuje více, než absorbuje. Osmotický typ je způsoben tím, že špatně vstřebané živiny nasávají do vašeho tlustého střeva další vodu. (Takto fungují osmotická projímadla.) Zatímco sekreční průjem představuje širokou škálu onemocnění, která mohou způsobit vodnatý průjem.

Mezi tyto příčiny patří např:

• Průjem způsobený žlučovými kyselinami. (K tomu dochází, když je ve střevě příliš mnoho žluči; známý také jako malabsorpce žlučových kyselin nebo BAM).
• Mikroskopická kolitida.
• Neuropatie související s cukrovkou.
• Vagotomie.
• Hypertyreóza.
• Poruchy nadledvinek.
• Neuroendokrinní nádory.
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS).

Průjem z tuku

Někdy nadbytek tuku ve stolici změní konzistenci na průjem. K tomu může dojít, když má vaše tělo potíže s odbouráváním a vstřebáváním tuků nebo když bakterie ve střevě produkují nadměrné množství mastných kyselin. Průjem z tuků může být méně častý, ale většího objemu. Může být cítit více než obvykle a může zanechávat viditelné mastné zbytky na toaletě. Může být doprovázen nevolností, zažívacími potížemi a úbytkem hmotnosti.

Mezi příčiny patří např:

• Malabsorpční poruchy, jako je nedostatečnost slinivky břišní a celiakie.
• Nadměrný růst bakterií v tenkém střevě (SIBO) .
• Mezenteriální ischemie.
• Operace žaludečního bypassu.

Zánětlivý průjem

Zánětlivý průjem je způsoben zánětem v tlustém střevě (kolitida). Zánět postihuje sliznici tlustého střeva (mukózu). Způsobuje otok a zhoršuje schopnost tlustého střeva vstřebávat. Zánětlivý průjem má tendenci se objevovat častěji a v menším množství. Může být doprovázen bolestí žaludku, horečkou nebo krvácením. Mezi zánětlivé stavy, které mohou způsobit chronický průjem, patří např:

• Přetrvávající infekce, jako jsou paraziti nebo C. diff (pseudomembranózní kolitida).
• Zánětlivé onemocnění střev (například ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba).
• Ischemická kolitida.
• Divertikulitida.
• Radiační kolitida.
• Nádorové onemocnění.

Jaké jsou dlouhodobé nežádoucí účinky chronického průjmu?

Průjem, který přichází náhle a naléhavě nebo který je obtížné udržet, může mít dominantní vliv na váš každodenní život. Vyžaduje, abyste neustále sledovali nejbližší toaletu.

Tento zlozvyk může být obtížné dlouhodobě a pravidelně skrývat. Může ovlivnit vaše sebevědomí i celkovou kvalitu života. Může ovlivnit vaši schopnost udržet si zaměstnání, zejména takové, které je zaměřeno na veřejnost.

Z fyzického hlediska vás chronický průjem ohrožuje dehydratací a jejími vedlejšími účinky. Při chronickém průjmu ztrácíte velké množství vody a elektrolytů - minerálů, které se nacházejí v tělesných tekutinách.

Ztráty elektrolytů mohou mít vážné následky. Mohou ovlivnit vaše srdce, plíce, mozek a nervový systém. Dehydratace také zatěžuje vaše ledviny a může vést k onemocnění ledvin.

Co mohu udělat doma pro léčbu chronického průjmu?

Možná budete potřebovat lékařskou diagnózu a lékařskou léčbu, abyste ho zastavili. Nejprve však můžete vyzkoušet několik věcí:

• Prozkoumejte svůj jídelníček a zjistěte, zda průjem není způsoben něčím, co pravidelně jíte nebo pijete. Pokud konzumujete kávu, čaj, alkohol nebo cokoli vyrobeného s umělými sladidly, například dietní limonády, zkuste to nejprve vyloučit. Pokud máte tukový průjem, zkuste ze svého jídelníčku vyřadit tuky a uvidíte, zda průjem ustane. Nesnášenlivost laktózy je velmi častá, zejména u lidí afrického nebo asijského původu. Možná budete chtít zkusit vyřadit mléčné výrobky. Můžete také zkusit formálnější eliminační dietu, například dietu s nízkým obsahem FODMAP, abyste izolovali potravinovou intoleranci.
• Pokud pravidelně užíváte léky, zeptejte se svého lékaře, zda některý z nich nezpůsobuje váš průjem. Pokud ano, zeptejte se, zda můžete vyzkoušet alternativu nebo se pokusit je dočasně vysadit.
• Dbejte na to, abyste během průjmu zůstali hydratovaní. Vyzkoušejte hydratační roztok, například sportovní nápoj nebo směs elektrolytů, který přidávejte do vody. Samotná voda elektrolyty neobsahuje.

Jak se zbavit chronického průjmu?

Pokud nezmizí jednoduchou změnou stravy a léků, musíte navštívit lékaře. Ten důkladně vyšetří možné příčiny vašeho chronického průjmu a určí správnou léčbu. Léčba základního onemocnění může váš chronický průjem vyřešit, nebo nemusí být přímo léčitelná. Možná budete potřebovat léčbu, která se na váš chronický průjem zaměří samostatně.

Léčba může zahrnovat:

• Opioidní léky na průjem. Ty zpomalují dobu průchodu tlustým střevem a zvyšují vstřebávání v tlustém střevě.
• Vazbu žlučových kyselin při průjmu způsobeném žlučovými kyselinami.
• Klonidin na průjem způsobený cukrovkou.
• Eluxadolin při průjmu způsobeném IBS.
• Antibiotika nebo antiparazitika při infekcích.
• Doplňky vlákniny, jako je psyllium, které dodávají stolici objem a zpomalují její odchod.

Souhrn

Průjem je častý, ale obvykle rychle odezní i bez léčby. Průjem, který přetrvává měsíc nebo déle, musí řešit zdravotník. Někdy se ukáže, že příčina je jednoduchá a poměrně snadno odstranitelná. V jiných případech můžete odhalit základní onemocnění, které vyžaduje složitou léčbu. V každém případě tento příznak neignorujte. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci.

Obsah:

• Co je to zácpa?
• Jak k zácpě dochází?
• Co způsobuje zácpu?
• Jaké jsou příznaky zácpy?
• Jaké jsou rizikové faktory zácpy?
• Diagnostika zácpy
• Léčba zácpy
• Jak mohu zácpě předcházet?
• Shrnutí

K zácpě dochází, když se stolice vyskytuje méně často a obtížně se vyprazdňuje. Nejčastěji k ní dochází v důsledku změn ve stravování nebo životosprávě nebo v důsledku nedostatečného příjmu vlákniny. Pokud máte silné bolesti, krev ve stolici nebo zácpu, která trvá déle než tři týdny, měli byste navštívit lékaře.

Co je to zácpa?

Méně než tři stolice týdně jsou technicky definovány jako zácpa. Ale to, jak často kakáte, se u jednotlivých lidí velmi liší. Někteří lidé kakají několikrát denně, zatímco jiní jen jednou nebo dvakrát týdně. Ať už je váš střevní vzorec jakýkoli, je pro vás jedinečný a normální - pokud se od něj příliš neodchylujete.

Bez ohledu na váš střevní vzorec je jistý jeden fakt: čím déle se zdržujete vyměšování, tím hůře se vyměšuje. Mezi další klíčové příznaky, které obvykle definují zácpu, patří:

• Vaše stolice je suchá a tvrdá.
• Vaše stolice je bolestivá a stolice se obtížně vyprazdňuje.
• Máte pocit, že jste se úplně nevyprázdnili.

Jak častá je zácpa?

Nejste sami, pokud máte pocit zácpy. Zácpa je jednou z nejčastějších gastrointestinálních obtíží.

Jak k zácpě dochází?

K zácpě dochází proto, že vaše tlusté střevo (tračník) absorbuje příliš mnoho vody ze stolice. Tím se stolice vysušuje, takže má tvrdou konzistenci a obtížně se vytlačuje z těla ven.

Abychom se vrátili trochu zpět, při normálním pohybu potravy trávicím traktem střeva postupně vstřebávají živiny. Částečně strávená potrava (odpad), která prochází z tenkého střeva do tlustého střeva, se stává vaším hovnem. Tlusté střevo z tohoto odpadu absorbuje vodu, čímž se posiluje. Pokud trpíte zácpou, je možné, že se potrava pohybuje vaším trávicím traktem příliš pomalu. To dává vašemu tlustému střevu více času - příliš mnoho času - na vstřebání vody z odpadu. Stolice je suchá, tvrdá a těžko se vytlačuje.

Co způsobuje zácpu?

Existuje mnoho příčin zácpy, včetně faktorů životního stylu, léků a zdravotních potíží.

Faktory životního stylu

Mezi nejčastější příčiny zácpy způsobené faktory životního stylu patří:

• Nedostatek vlákniny.
• Nedostatečné pití vody (dehydratace).
• Nedostatek pohybu.
• Změny ve vašem pravidelném režimu, jako je cestování nebo stravování mimo domov nebo chození spát v jinou dobu.
• Konzumace velkého množství mléka nebo sýra.
• Stres.
• Odolávání nutkání na stolici.

Zdravotní problémy

Mezi lékařské a zdravotní potíže, které mohou způsobit zácpu, patří např:

• Endokrinní onemocnění, jako je nedostatečná činnost štítné žlázy (hypotyreóza), diabetes, urémie a hyperkalcémie.
• Rakovina tlustého střeva.
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS) .
• Divertikulitida.
• Zácpa při dysfunkci jícnu. Jedná se o poruchu koordinace svalů pánevního dna. Tyto svaly podpírají orgány v pánvi a podbřišku. Jsou potřebné k tomu, aby pomáhaly s uvolňováním stolice.
• Syndrom obtížného vyprazdňování. Složité nebo nevysvětlitelné příčiny vám mohou bránit v normálním vyprazdňování.
• Pseudoobstrukce střev. Někdy může dojít k dočasnému ochrnutí motorického systému ve vašem tlustém střevě (jako při paralytickém ileu nebo Ogilvieho syndromu).
• Neurologické poruchy včetně poranění míchy, roztroušené sklerózy, Parkinsonovy choroby a cévní mozkové příhody.
• Syndrom líného střeva. Jedná se o situaci, kdy se vaše tlusté střevo špatně stahuje a zadržuje stolici.
• Střevní obstrukce.
• Strukturální vady trávicího traktu (např. píštěl, atrézie tlustého střeva, volvulus, intususcepce, imperforovaný konečník nebo malrotace).
• Multiorgánová onemocnění, jako je amyloidóza, lupus a sklerodermie.
• Těhotenství.

Jaké jsou příznaky zácpy?

Mezi příznaky zácpy patří:

• Máte méně než tři stolice týdně.
• Vaše stolice je suchá, tvrdá a/nebo hrudkovitá.
• Vaše stolice se obtížně nebo bolestivě vyprazdňuje.
• Máte bolesti žaludku nebo křeče.
• Cítíte se nafouklý a je vám nevolno.
• Máte pocit, že jste se po stolici úplně nevyprázdnili.

Jaké jsou rizikové faktory zácpy?

Lidé všech věkových kategorií mohou mít občasné záchvaty zácpy. Některé rizikové faktory však zvyšují pravděpodobnost, že budou mít lidé stálou zácpu („chronická zácpa“). Mezi tyto faktory patří:

• Věk. Lidé starší 65 let jsou často méně aktivní, mají pomalejší metabolismus a menší sílu svalových stahů podél trávicího traktu než v mládí.
• Přisouzení ženám při porodu, zejména zácpa během těhotenstvía po porodu. Změny hormonů mohou způsobit, že budete náchylnější k zácpě. Plod ve vaší děloze může stlačovat vaše střeva a zpomalovat tak odchod stolice.
• Nejíte dostatek potravin s vysokým obsahem vlákniny. Vláknina udržuje pohyb potravy v trávicím systému.
• Užíváte některé léky.
• Trpíte některými neurologickými (onemocnění mozku a míchy) a trávicími chorobami.

Může zácpa způsobit vnitřní poškození nebo vést k jiným zdravotním problémům?

Pokud nemáte měkkou a pravidelnou stolici, může dojít k několika komplikacím. Mezi některé z těchto komplikací patří:

• Zduřelé, zanícené žíly v konečníku (hemoroidy).
• Trhliny ve sliznici konečníku od ztvrdlé stolice, která se snaží projít (anální trhliny).
• Infekce v kapsách (divertiklech), které se někdy tvoří mimo stěnu tlustého střeva ze stolice, která se zachytila a infikovala (divertikulitida).
• Nahromadění příliš velkého množství stolice v konečníku a řitním otvoru (fekální impakce).
• Poškození svalů pánevního dna v důsledku námahy při stolici. Tyto svaly mimo jiné pomáhají ovládat močový měchýř. Příliš dlouhé natahování může způsobit únik moči z močového měchýře (stresová močová inkontinence).

Může zácpa způsobit, že se v mém těle nahromadí toxiny a já onemocním?

Obvykle ne. Ačkoli zácpa způsobuje, že stolice zůstává déle v tlustém střevě a může vám způsobovat nepříjemné pocity, jedná se o rozšiřitelnou nádobu na odpad. Je třeba vážného onemocnění tlustého střeva, aby jeho stěny propouštěly toxiny do vašeho těla (toxické megakolon).

Diagnostika zácpy

Co mám očekávat, když se svým lékařem mluvím o své zácpě?

Hovořit se svým lékařem - nebo s kýmkoli jiným - o své stolici (nebo jejím nedostatku) nemusí být zrovna příjemné téma. Vězte však, že váš poskytovatel je tu pro vás. Je to vyškolený zdravotník, který se svými pacienty probírá téměř všechna zdravotní témata, na která si vzpomenete.

Váš poskytovatel začne tím, že vám položí otázky týkající se vaší anamnézy, stolice, životního stylu a návyků.

Zdravotní anamnéza

Tyto otázky mohou zahrnovat např:

• Jaké jsou vaše současné a minulé nemoci/zdravotní potíže?
• Zhubli jste nebo přibrali v poslední době na váze?
• Prodělali jste v minulosti nějakou operaci zažívacího traktu?
• Jaké léky a doplňky stravy užíváte ke zmírnění zácpy nebo jiných potíží?
• Vyskytla se u někoho ve vaší rodině zácpa nebo poruchy trávicího traktu či rakovina tlustého střeva?
• Podstoupil/a jste kolonoskopii?

Anamnéza vyprazdňování střev

Tyto otázky mohou zahrnovat:

• Jak často máte stolici?
• Jak vypadá vaše stolice?
• Zaznamenali jste ve stolici krev nebo červené pruhy?
• Viděl/a jste někdy krev v záchodové míse nebo na toaletním papíru po utření?

Životní návyky a rutina

• Co jíte v běžný den při jednotlivých jídlech?
• Jak často jíte ovoce a zeleninu?
• Kolik vody vypijete?
• Jaký je váš pohybový režim?

Váš lékař také provede fyzikální vyšetření, které zahrnuje kontrolu vašich životních funkcí (teplota, puls, krevní tlak). Pomocí stetoskopu si poslechne zvuky ve vašem břiše. Bude se také dotýkat vašeho břicha, aby zkontroloval, zda není bolestivé, citlivé, oteklé a zda nemá boule.

Vezměte prosím na vědomí, že váš lékař může provést také vyšetření konečníku. Jedná se o vyšetření vnitřku konečníku konečkem prstu. Jedná se o rychlou kontrolu jakýchkoli útvarů nebo problémů, které lze nahmatat prstem.

Jaké laboratorní testy a další lékařská vyšetření mohou být provedeny ke zjištění příčiny mé zácpy?

Váš poskytovatel zdravotní péče nemusí nařídit žádné testy nebo může nařídit mnoho typů testů a postupů. Testy budou záviset na vašich příznacích, anamnéze a celkovém zdravotním stavu a na tom, co si myslí, že by mohlo být příčinou. Ve většině případů nejsou ke stanovení diagnózy potřeba žádné další laboratorní testy. Poskytovatel zdravotní péče však může na základě vašich příznaků rozhodnout o provedení dalších.

• Laboratorní testy: vyšetření krve a moči odhalí známky hypotyreózy, anémie a cukrovky. Vzorek stolice prověří, zda se v něm nenacházejí známky infekce, zánětu a rakoviny.
• Zobrazovací testy: Váš lékař může nařídit vyšetření počítačovou tomografií (CT), magnetickou rezonancí (MRI) nebo sérii snímků dolní části trávicího traktu, aby se zjistily další problémy, které by mohly být příčinou vaší zácpy. Tato vyšetření se však obvykle nenařizují.
• Kolonoskopie: Váš lékař může provést kolonoskopii nebo sigmoideoskopii - vnitřní zobrazení tlustého střeva pomocí dalekohledu. Během tohoto zákroku může odebrat malý vzorek tkáně (biopsie) k vyšetření na rakovinu nebo jiné problémy a odstranit případné polypy.
• Kolorektální tranzitní studie: tyto testy spočívají v požití malé dávky radioaktivní látky, buď ve formě tablet, nebo v jídle, a následném sledování času a průběhu pohybu této látky vašimi střevy.
• Další testy střevní funkce: Váš lékař může nařídit testy, které zkontrolují, jak dobře váš konečník a řitní otvor zadržují a uvolňují stolici. Mezi tyto testy patří typ rentgenového snímku (defekografie), který se provádí k vyloučení příčin zácpy způsobené špatnou funkcí střeva, a zavedení malého balónku do konečníku (balónkový vypuzovací test a anorektální manometrie).

Léčba zácpy

Jak zmírnit zácpu?

Většinu případů mírné až středně těžké zácpy lze zvládnout doma. Vlastní péče začíná inventurou toho, co jíte a pijete, a následnými změnami.

Některá doporučení pro okamžitou úlevu od zácpy v domácích podmínkách zahrnují:

• Vypijte denně dvě až čtyři sklenice vody navíc. Vyhněte se nápojům s kofeinem a alkoholu, které mohou způsobit dehydrataci. Vyhněte se také džusům a nápojům s vysokým obsahem sladidel.
• Vyhýbejte se zpracovanému masu, smaženým potravinám a rafinovaným sacharidům, jako je bílé pečivo, těstoviny a brambory. V pořádku je konzumace libového masa, například drůbeže, a nízkotučných mléčných výrobků.
• Zařaďte do svého každodenního jídelníčku ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a další potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Jezte méně potravin s vysokým obsahem tuku, jako je maso, vejce a sýry.
• Jezte sušené švestky, obilné otruby a další ovoce s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou pomeranče, ananasy, bobulovité ovoce, mango, avokádo a papája.
• Veďte si potravinový deník a zapisujte si potraviny, které vám způsobují zácpu.
• Hýbejte se - cvičte.
• Zkontrolujte, jak sedíte na toaletě. Zvedání nohou, předklánění se nebo dřepění může usnadnit vykašlávání.
• Přidejte do svého jídelníčku volně prodejnou doplňkovou vlákninu
• V případě potřeby užívejte velmi mírné volně prodejné změkčovadlo stolice nebo projímadlo.
• Během pokusu o vyprázdnění nečtěte, netelefonujte ani nepoužívejte jiná zařízení.
• Vyvarujte se zadržování nutkání jít na toaletu. Nakonec tím zablokujete signál z tlustého střeva do mozku, aby se uvolnil a nechal vás vykakat.

Léky na předpis proti zácpě

K léčbě zácpy je k dispozici několik léků na předpis.

Váš lékař na základě výsledků testů vybere lék, který by pro vás mohl být nejvhodnější.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok je k léčbě zácpy nutný jen zřídka. Pokud je však příčinou vaší zácpy strukturální problém v tlustém střevě, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit operaci. Mezi tyto problémy patří např:

• Ucpání tlustého střeva (střevní obstrukce).
• Zúžení části střeva (střevní striktura).
• Trhlina v konečníku (anální trhlina).
• Výhřez části konečníku do pochvy (prolaps konečníku).

Některé příčiny dysfunkce vývodu zácpy lze léčit chirurgicky. O tom je nejlépe se poradit po vyšetření. Operaci můžete potřebovat také v případě, že kolonoskopie odhalí rakovinu tlustého střeva, konečníku nebo konečníku.

Jak mohu předcházet zácpě?

Používejte stejné domácí metody, které jste používali k léčbě zácpy, abyste zabránili tomu, že se z ní stane chronický problém:

• Jezte vyváženou stravu s dostatkem vlákniny. Dobrými zdroji vlákniny jsou ovoce, zelenina, luštěniny a celozrnné pečivo a obiloviny. Vláknina a voda pomáhají tlustému střevu odvádět stolici. Většina vlákniny v ovoci se nachází ve slupce, například v jablkách. Nejvíce vlákniny má ovoce se semínky, které můžete jíst, například jahody. Otruby jsou také skvělým zdrojem vlákniny. Jezte obilné otruby nebo je přidávejte do jiných potravin, například do polévky a jogurtu. Lidé se zácpou by měli každý den sníst 18 až 30 gramů vlákniny.
• Pokud trpíte divertikulitidou, může vám být doporučeno, abyste se vyhýbali ovoci se semínky.
• Denně vypijte osm osmilitrových sklenic vody. (Poznámka: Mléko může u některých lidí způsobovat zácpu.) Tekutiny, které obsahují kofein, jako je káva a nealkoholické nápoje, vás mohou dehydratovat. Možná bude nutné přestat tyto produkty pít, dokud se vaše střevní návyky nevrátí do normálu.
• Pravidelně cvičte. Nemusí toho být mnoho, i procházky velmi pomáhají.
• Používejte doplněk stravy, například hořčík při zácpě. (Ne každý by měl užívat hořčík. Před jeho užíváním se poraďte se svým lékařem).
• Pohněte střevy, když cítíte nutkání. Nečekejte.

Shrnutí

Nezapomeňte o svých střevních potížích a případných dotazech či obavách otevřeně a upřímně hovořit se svým ošetřujícím lékařem. Odkašlávání je něco, co bychom měli dělat všichni. Zácpa může být přechodnou situací, dlouhodobým problémem nebo příznakem závažnějšího onemocnění. Buďte v bezpečí. Navštivte svého poskytovatele, zejména pokud jste zaznamenali změnu ve svém střevním vzorci nebo pokud váš život řídí vaše střeva.

Obsah:

• Co je to kolitida?
• Jaké jsou příznaky zánětu tlustého střeva?
• Jak člověk dostane kolitidu?
• Jaké jsou možné komplikace kolitidy?
• Jak se kolitida diagnostikuje?
• Jak se kolitida léčí?
• Zmizí kolitida?
• Jaký druh stravy je užitečný při životě s kolitidou?
• Shrnutí

Kolitida znamená zánět v tlustém střevě, kde se z natrávené potravy stává stolice. Zánět v tlustém střevě může způsobit, že vaše stolice bude naléhavější, bolestivá, řídká nebo krvavá. Dočasnou kolitidu můžete dostat z infekce. Někteří lidé mají chronickou kolitidu.

Co je to kolitida?

Kolitida je zánět tlustého střeva, což je hlavní část tlustého střeva. Tlusté střevo je posledním úsekem cesty, kterou vaše potrava prochází trávicím systémem. Zánět v tlustém střevě může ovlivnit způsob, jakým tato cesta končí, a způsobit bolest, průjem a někdy i krev ve stolici. Zánětje reakcí vašeho těla na infekci nebo zranění. Způsobuje otok a citlivost tkání.

Je zánět tlustého střeva závažné onemocnění?

Existují různé typy zánětu tlustého střeva s různými příčinami. Některé jsou krátkodobé a snadno léčitelné, například když máte bakteriální infekci z otravy jídlem. Jiné typy - nazývané zánětlivé onemocnění střev - jsou chronické a hůře léčitelné. Zánětlivé střevní onemocnění je závažnější, když nemizí. Těžký případ může časem vážně poškodit vaše tlusté střevo. Ovlivňuje také kvalitu vašeho života.

Jaké jsou příznaky zánětu tlustého střeva?

K nejčastějším příznakům patří:

• Bolest břicha.
• Nadýmání žaludku.
• Naléhavý průjem.
• Hlen nebo krev ve stolici.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Ztráta hmotnosti.

Akutní případy mohou způsobit:

• Nevolnost a zvracení.
• Horečku.

Chronické případy mohou způsobit:

• Únava.
• Anémii.
• Dehydrataci.
• Malabsorpci a podvýživu.

Jak člověk dostane kolitidu?

Různé typy kolitidy mají různé příčiny:

• Infekční kolitida je způsobena virovou, parazitární nebo bakteriální infekcí. Častými příčinami jsou salmonela a E. coli. Většina lidí ji získá konzumací nebo pitím kontaminovaných potravin nebo vody. Obvykle je dočasná, ale někteří lidé mohou potřebovat k léčbě některých infekcí antibiotika.
• Pseudomembranózní kolitida. Tento typ kolitidy je obvykle způsoben specifickou bakterií známou jako C. diff (clostridioides difficile) . Ironií osudu je, že pseudomembranózní kolitidu často dostávají lidé po užívání antibiotik. Bakterie C. diff již normálně žije ve střevech, ale některá antibiotika zničí jiné bakterie, které ji pomáhají udržet pod kontrolou, a způsobí přemnožení C. diff.
• Alergická kolitida. Alergická kolitida postihuje kojené děti. Je způsobena potravinovou intolerancí, často na mléko (intolerance laktózy) nebo sójové mléko (alergie na sóju). Bílkoviny, které kojící lidé konzumují, se prostřednictvím mateřského mléka předávají jejich dětem.
• Ischemická kolitida je vedlejším účinkem syndromu střevní ischemie, který vzniká při nedostatečném zahlenění střev. Ischemie je obvykle způsobena ucpáním cév, například krevní sraženinou, aneurysmatem nebo aterosklerózou (nahromaděním plaku).
• Zánětlivá střevní onemocnění (IBD ) jsou skupinou onemocnění, která způsobují chronický zánět ve vašem tlustém střevě. Patří mezi ně ulcerózní kolitida, mikroskopická kolitida a Crohnova choroba. Tato onemocnění nemají přímou příčinu. Lékaři se domnívají, že se jedná o typ autoimunitního onemocnění, což znamená, že způsobují špatnou funkci vašeho imunitního systému a napadají jeho vlastní tkáně. Zdá se, že autoimunitní onemocnění jsou částečně genetická a vyvolaná faktory prostředí.
• Radiační kolitidaje vedlejším účinkem radioterapie, která se používá k léčbě některých druhů rakoviny. Obvykle je dočasná, ale u některých lidí se objeví dlouhodobé příznaky.
• Diverzifikovaná kolitida je vedlejší účinek, který se může vyskytnout u lidí, kterým byla provedena kolostomie. Vyskytuje se v části tlustého střeva, která se již nepoužívá. Lékaři se domnívají, že odklonění stolice z této části střeva ji může připravit o určité živiny, které tkáně potřebují k udržení zdraví. Příznaky způsobuje pouze u malého počtu lidí.

Jaké jsou možné komplikace kolitidy?

Komplikace obvykle vznikají při závažné, dlouhodobé, chronické kolitidě. Mohou zahrnovat např:

• Perforace. Chronický zánět oslabuje stěny tlustého střeva a zvyšuje tak pravděpodobnost jejich protržení. Vřed v tlustém střevě může opotřebovat otvor až do konce. To může způsobit, že bakterie z tlustého střeva infikují břišní dutinu (peritonitida) a případně i krevní oběh (septikemie), což by bylo obzvláště nebezpečné. Septikemie může vést k sepsi.
• Toxické megakolon. Těžký zánět může způsobit rozšíření (dilataci) stěn vašeho tlustého střeva a narušit jeho přirozené svalové stahy (peristaltiku). Tím může dojít k uvěznění potravy a plynů v tlustém střevě (obstrukce tlustého střeva). Obstrukce vede k bolestivému rozpínání břicha a zvýšenému riziku prasknutí.
• Zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva. Dlouhodobý zánět je spojen s buněčnými změnami ve stěně tlustého střeva, které mohou někdy přejít v rakovinné změny. Riziko se rychle zvyšuje po prvním desetiletí chronického zánětu tlustého střeva.
• Zvýšené riziko dalších zánětlivých onemocnění. Lidé se zánětlivým onemocněním střev mají vyšší pravděpodobnost výskytu dalších zánětlivých onemocnění v jiných částech těla. Příkladem je osteoartritida(zánět kloubů) a primární sklerotizující cholangitida (zánět jater a žlučových cest). Nekontrolovaný zánět v jedné oblasti může zřejmě vyvolat podobný proces i jinde.

Jak se kolitida diagnostikuje?

Váš lékař začne tím, že se vás zeptá na vaše příznaky, kdy začaly a co jste v té době jedli a pili. Zeptá se vás na vaše současné léky a na všechny zdravotní potíže, se kterými jste se v poslední době léčili. Fyzicky vás vyšetří a poté přejde k lékařským testům. Ty budou pravděpodobně zahrnovat krevní testy, testy stolice a zobrazovací vyšetření k vyšetření vašeho tlustého střeva.

Zejména endoskopické testy, které zobrazují vnitřek tlustého střeva pomocí osvětleného dalekohledu, mohou být užitečné pro diagnostiku typu kolitidy, kterou máte. Endoskopické testy, včetně kolonoskopie a flexibilní sigmoideoskopie, umožňují zdravotníkům odebrat vzorky tkáně z vnitřku vašeho tlustého střeva (biopsie). Vyšetřením vzorků tkáně v laboratoři mohou zdravotníci získat důležité informace.

Jak se kolitida léčí?

Léčba kolitidy závisí na jejím typu a příčině. Může zahrnovat např:

• Léky.
• Dieta. Pokud máte dočasnou, akutní kolitidu, může vám prospět dieta s nízkým obsahem vlákniny a snadnou stravitelností. Pokud máte chronickou kolitidu, možná budete potřebovat individuální dietní plán. Možná se budete muset vyhnout potravinám, které vyvolávají vzplanutí kolitidy, a zařadit jiné potraviny nebo doplňky stravy, abyste měli jistotu, že dostáváte dostatečnou výživu.
• Chirurgický zákrok. Lidé s některými typy kolitidy, včetně nekrotizující enterokolitidy, ischemické kolitidy a IBD, mohou potřebovat chirurgický zákrok k léčbě komplikací. Chirurgický zákrok tyto stavy vždy neléčí, ale může být nutný k zastavení krvácení, opravě perforace nebo odstranění ucpávky.

Zmizí kolitida?

Akutní kolitida, která je způsobena dočasnou infekcí, potravinovou intolerancí nebo ozářením, obvykle odezní sama. Některé typy infekcí mohou vyžadovat léčbu, aby vymizely, zejména infekce způsobené parazity. Většina infekcí odezní přibližně za týden, zatímco radiační kolitida trvá několik měsíců. Alergická kolitida odezní, když se z těla vašeho dítěte odstraní látka, na kterou bylo alergické.

Kolitida, která je akutní reakcí na chronické onemocnění, potřebuje léčbu, aby zmizela. Ischemická kolitida vzniklá v důsledku střevního ischemického syndromu nezmizí, dokud se neobnoví průtok krve do tlustého střeva. Diverzifikovaná kolitida u lidí s kolostomií nezmizí, dokud nebude kolostomie zrušena a nebude obnoveno plné používání tlustého střeva (operace anastomózy). U některých lidí tato řešení nejsou možná.

Chronická kolitida, která je způsobena zánětlivým onemocněním střev, je celoživotní onemocnění. Nezmizí navždy, ale může na nějakou dobu odeznít. Tomu se říká remise. Léčba IBD je zaměřena na zlepšení vašich příznaků a na to, aby remise trvala co nejdéle. To platí i v případě, že je vaše kolitida způsobena jiným onemocněním, které nelze vyléčit. V některých případech ji může odstranit chirurgický zákrok.

Jaká strava je při životě s kolitidou užitečná?

Váš lékař vám může doporučit jednu nebo více z následujících diet v závislosti na typu kolitidy, kterou trpíte:

• Nízkosacharidová dieta. Nízkosacharidová dieta je snadno stravitelná, když jsou vaše příznaky akutní nebo závažné. Omezuje vlákninu a tuky a klade důraz na měkká, dobře uvařená jídla. Pokud máte přechodnou infekci nebo radiační kolitidu, může vám lékař doporučit nízkorozbytkovou dietu.
• Protizánětlivá dieta. Abyste udrželi chronický zánět na nízké úrovni, může vám lékař doporučit vyhýbat se vysoce zánětlivým potravinám, zejména rychlým a zpracovaným potravinám s vysokým obsahem cukru a tuku. Může vám doporučit více zdravých nenasycených tuků, které zánět zklidňují, například olivový olej, avokádo, ořechy a tučné ryby. Středomořská strava je přirozeně protizánětlivá.
• Eliminační dieta. Pokud trpíte zánětlivým onemocněním střev, váš lékař vám pravděpodobně doporučí eliminační dietu, aby izoloval potraviny, které způsobují zhoršení vašich příznaků. Při eliminační dietě se vyřadí určité druhy potravin a poté se systematicky přidávají zpět, abyste mohli sledovat, jak na ně vaše střeva reagují. Po dočasné eliminační dietě můžete využít získané poznatky k sestavení individuální dlouhodobé udržovací diety.

Shrnutí

Ačkoli její příčiny zůstávají neznámé, chronická kolitida je v západních zemích stále častější. Nevíme úplně proč, ale zdravotníci spekulují, že moderní západní strava s tím může mít něco společného. Tato strava s vysokým obsahem zánětlivých zpracovaných potravin a nasycených tuků pravděpodobně přispívá k chronickému nízkostupňovému zánětu ve střevech. Své střevo můžete pomoci chránit tím, že ve stravě budete klást důraz na protizánětlivé plnohodnotné potraviny a nenasycené tuky.

Obsah:

• Co jsou to probiotika?
• Spojení mysli a těla
• Přínos probiotik pro fyzické zdraví
• Účinky užívání probiotik s antibiotiky nebo po nich
• Přínosy pro duševní zdraví
• Přínosy pro zdraví žen
• Přidání probiotických potravin do jídelníčku
• Probiotické doplňky stravy
• Jaký je rozdíl mezi prebiotiky a probiotiky?

Zajímají vás přínosy probiotik pro duševní a fyzické zdraví? Přečtěte si, jaký je rozdíl mezi probiotiky a prebiotiky a jak mohou dobré bakterie vést ke zlepšení zdraví mozku a střev.

Co jsou to probiotika?

Probiotika je souhrnné označení pro druhy prospěšných živých mikroorganismů (neboli mikrobů), které se nacházejí ve výrobcích, jako jsou fermentované potraviny a jogurty. Při konzumaci mohou probiotika přispět k počtu mikrobů, které přirozeně žijí ve střevech i jinde. Toto společenství všech mikrobů, jako jsou bakterie, plísně a viry, se nazývá mikrobiom.

Nejnovější výzkumy se zabývají tím, jak mohou změny v mikrobiomu vést ke zdravotním přínosům. Zdravější mikroorganismy mohou například zlepšit vaše trávení a imunitní reakce. To zase může zabránit nemocem, jako je paradentóza a zácpa, a zmírnit příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS).

Zdravotní přínosy probiotik se však neomezují pouze na střeva. Probiotika mohou také pomoci zlepšit zdraví srdce, náladu, pleť a kognitivní funkce a působit proti negativním účinkům antibiotik. Probiotika by dokonce mohla potenciálně hrát roli při léčbě cukrovky a druhů rakoviny a demence.

Pokud vás probiotika zajímají, ale nevíte, jak je zařadit do svých stravovacích návyků, vězte, že pro začátek nemusíte převrátit svůj jídelníček naruby. Jednoduché změny vám mohou výrazně pomoci k dosažení lepšího zdraví a zvýšení pocitu pohody.

Propojení mysli a těla

Váš trávicí trakt a mozek jsou propojeny, takže to, co ovlivňuje jeden, může mít vliv na druhý. Vědci to někdy označují jako osu střevo-mozek.

Jedním z příkladů fungování této osy je, že trávicí trakt produkuje chemické látky, které v konečném důsledku regulují vaši náladu, včetně serotoninu a dopaminu. Kromě toho bloudivý nerv propojuje mozek a trávicí systém a přenáší mezi nimi signály tam a zpět.

Toto spojení se projevuje v mnoha situacích v reálném životě. Možná jste si všimli, že když jste ve stresu, můžete mít zažívací problémy, například žaludeční nevolnost. Nebo se možná vaše příznaky úzkosti či deprese zesilují, když máte problémy, jako je zánětlivé onemocnění střev nebo IBS. Vzhledem k tomu všemu není příliš překvapivé, že přidání probiotik do vašeho systému může vést ke změnám vašeho duševního i fyzického zdraví.

Přínosy probiotik pro fyzické zdraví

Ačkoli výzkum stále probíhá, zdá se, že probiotika nabízejí seznam potenciálních výhod pro vaše tělo. Mohou podporovat zdravé střevní bakterie a pomáhat vám lépe vstřebávat některé živiny. Mohou podpořit váš imunitní systém v boji proti nemocem a infekcím tím, že ničí škodlivé bakterie.

Mezi další potenciální přínosy patří např:

• Zdraví trávicího traktu. Je možné, že probiotika mohou pomoci při stavech, jako je syndrom dráždivého tračníku, zácpa a ulcerózní kolitida. Na stavy, jako je Crohnova choroba, však mohou mít jen malý vliv.
• Protinádorová léčba. Probiotika mají protizánětlivé vlastnosti, které mohou pomoci zmírnit příznaky mnoha onemocnění. Studie naznačují, že probiotika mohou být užitečná v prevenci rakoviny i v protinádorové léčbě. Některé způsoby léčby rakoviny, jako je chemoterapie a ozařování, způsobují gastrointestinální potíže, takže přidání probiotik do stravy může snížit vedlejší účinky, jako je průjem.
• Zdraví srdce. Některé studie naznačují, že probiotika mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu a krevní tlak a zlepšit tak zdraví vašeho srdce. Vědci zkoumali, zda mohou být probiotika účinná jako doplněk stravy při kardiovaskulárních onemocněních.
• Respirační infekce. Druh probiotik zvaný Lactobacillus se zkoumá jako možná metoda prevence a léčby respiračních onemocnění u dospělých a dětí. Může také pomáhat při příznacích astmatu, rakoviny plic a cystické fibrózy - i když jsou zapotřebí další studie.
• Diabetes. Pokud jste prediabetik nebo máte cukrovku II. typu, mohou probiotika pomoci snížit hladinu cukru v krvi. V současné době probíhají studie, které zjišťují, zda by probiotika mohla být použita jako doplňková léčba, zejména pokud je vaše cukrovka špatně kontrolovaná nebo nejste na inzulinové terapii.
• Péče o pokožku. Probiotika mohou mít řadu přínosů pro pokožku. Zdá se, že některé druhy pomáhají regulovat zánětlivé reakce, a tím zmírňují kožní onemocnění, jako je růžovka, akné a lupénka. Probiotika mohou pomáhat udržovat pokožku hydratovanou, což snižuje problémy se suchou pokožkou. Antioxidační vlastnosti probiotik mohou mít také určité účinky proti vráskám. Mnoho lokálních probiotických přípravků, které jsou v současné době na trhu, je velmi slibných. Je však třeba mít na paměti, že výzkum je teprve v počáteční fázi a nové studie budou muset zohlednit možné vedlejší účinky.
• Regulace hmotnosti. Některé výzkumy naznačují, že probiotika by mohla podporovat hubnutí, zejména v kombinaci s pravidelným cvičením. Je však třeba provést další studie. Je také důležité si uvědomit, že zatímco některé typy probiotik zřejmě vedou ke snížení hmotnosti, jiné mohou vést k jejímu nárůstu. Buďte skeptičtí k tvrzením, že probiotika působí jako „rychlá pomoc“ při hubnutí. Nejlepší je poradit se s lékařem o nejlepším plánu regulace hmotnosti pro vaše konkrétní potřeby.

Účinky užívání probiotik s antibiotiky nebo po nich

Ačkoli se antibiotika často používají k léčbě bakteriálních infekcí, mohou zabíjet jak špatné, tak dobré bakterie. To může narušit rovnováhu střevního mikrobiomu a vést k nežádoucím účinkům, jako je průjem a nevolnost. Někteří odborníci se domnívají, že užívání probiotik po antibiotikách by mohlo tuto rovnováhu obnovit. Výzkum v této oblasti ukázal smíšené výsledky.

Například analýza z roku 2021 ukázala, že specifické kmeny probiotik (laktobacily a bifidobakterie) by mohly u některých dospělých pomoci zabránit průjmu spojenému s užíváním antibiotik (AAD). Jiné výzkumy však ukázaly, že probiotika nemusí být pro osoby užívající antibiotika vždy užitečná. Střevní mikrobiom každého člověka je jiný, takže přínosy nemusí být univerzální. Ve skutečnosti by užívání probiotik mohlo potenciálně oddálit návrat střev k normálu po užívání antibiotik.

Pokud se rozhodnete užívat probiotika společně s antibiotiky, vezměte si nejprve antibiotika a poté počkejte dvě až šest hodin, než začnete užívat probiotika. V opačném případě mohou antibiotika zničit nově zavedené zdravé bakterie. Pokud se rozhodnete probiotika neužívat, nemějte obavy. Váš systém se pravděpodobně vrátí do normálu sám, pokud budete jednoduše jíst zdravou stravu bohatou na vlákninu a antioxidanty.

Přínosy pro duševní zdraví

Protože střeva a mozek jsou propojeny, mohou zdravé bakterie obsažené v probiotikách prospívat také vaší náladě a kognitivním funkcím.

• Lepší nálada. Šestitýdenní studie zjistila, že probiotika mohou zlepšit náladu. Účastníci studie měli prospěch ze snížení hněvu, únavy a depresivních nálad. Zdá se, že probiotika také zlepšila kvalitu spánku, což může mít rovněž pozitivní vliv na náladu.
• Úleva od deprese a úzkosti. Některé studie dokonce naznačují, že probiotika by potenciálně mohla mít určitý terapeutický účinek na lidi, kteří bojují s úzkostí a depresí. Jak? Probiotika mají protizánětlivý účinek - a deprese i úzkostné poruchy mohou mít určitou souvislost se zánětem. Ačkoli se výsledky výzkumu zdají být slibné, je třeba se na ně podívat blíže.
• Kognitivní funkce. Některé studie naznačují, že probiotika hrají roli při zlepšování kognitivních funkcí. Například pokud jste starší dospělý člověk, je možné, že probiotika mohou vést k větší mentální flexibilitě a menšímu stresu. Nedávné přehledy klinických studií ukazují, že některé probiotické kmeny mohou také zpomalovat progresi mírných kognitivních poruch a Alzheimerovy choroby.

Přínosy pro zdraví žen

Probiotika mohou být obzvláště prospěšná při některých zdravotních problémech žen.

• Autoimunitní onemocnění. Ačkoli autoimunitní onemocnění se mohou rozvinout u kohokoli, ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku. Mezi autoimunitní onemocnění patří například revmatoidní artritida a Sjögrenův syndrom. Několik studií ukazuje, že užívání probiotik může snížit zánět, což může mít na tato onemocnění léčebný účinek.
• Těhotenství. Existují určité důkazy, že užívání probiotik během těhotenství může zlepšit metabolické zdraví, imunitu a zdraví trávicího traktu matky. Může mít také pozitivní vliv na zdraví kojenců, například snižuje výskyt některých alergií. Výzkum naznačuje, že probiotika jsou bezpečná pro matku i vyvíjející se plod, ale vždy se poraďte se svým lékařem.
• Gestační diabetes mellitus (GDM) . Studie také ukazují, že probiotické doplňky během těhotenství mohou snížit hladinu glukózy v krvi a zánět. To by mohlo potenciálně pomoci při léčbě gestačního diabetu (GDM), což je stav spojený s vysokou hladinou cukru v krvi, který se obvykle objevuje po 13. týdnu těhotenství.

V současné době existuje méně důkazů o užívání probiotik při následujících zdravotních problémech žen:

• Vaginální infekce. Možná znáte vaginální kvasinkové infekce a zdá se logické, že užívání probiotik by mohlo být užitečné při léčbě nebo prevenci tohoto velmi nepříjemného stavu. Možná jste dokonce viděli reklamy propagující užívání probiotik pro vaginální zdraví. Ačkoli některé studie ukázaly, že jsou slibné, v současné době není dostatek důkazů o účinnosti tohoto prostředku. V současné době jsou jedinou doporučenou léčbou antibiotika nebo antimykotika.
• Opakované infekce močových cest. Infekce močových cest (IMC) jsou časté u žen, zejména ve věku 18-24 let. Lékař vám k léčbě těchto infekcí obvykle předepíše antibiotika. Pokud je však budete užívat často, může si vaše tělo na tyto léky vytvořit určitou rezistenci. Proto se zkoumají i jiné způsoby léčby, včetně probiotik. Některé studie byly z hlediska bezpečnosti a účinnosti příznivé, ale zatím není dostatek důkazů, které by podporovaly používání probiotik při infekcích močových cest.

Přidávání probiotických potravin do stravy

Hladinu dobrých bakterií ve stravě můžete zvýšit konzumací fermentovaných potravin. Zvláště prospěšné jsou fermentované potraviny, které jsou ekologické a obsahují „živé a aktivní kultury“. Tyto potraviny přirozeně obsahují probiotické bakterie nebo kvasinky a je jich na výběr celá řada.

Ne každý má rád chuť a vůni fermentovaných potravin, ale existují snadné způsoby, jak je začlenit do svých oblíbených receptů. Buďte kreativní a zkuste některé z nich přidat do svých oblíbených pokrmů.

• Jogurt si můžete vychutnat čistý nebo ho přidat do oblíbených snídaňových cereálií či proteinového koktejlu. Můžete do něj také přimíchat bobuloviny, müsli, lněná semínka nebo jiné ingredience.
• Tvaroh je další volbou pro rychlou svačinu nebo pro přidání do receptů, jako jsou omelety, snídaňové mísy, vafle nebo lasagne.
• Podmáslí lze použít do salátových zálivek nebo k přípravě sušenek, muffinů, palačinek či pečiva. Někteří lidé přidávají podmáslí při přípravě vepřových kotlet, mušlí nebo smaženého kuřete.
• Kefír je pikantní nápoj z kultivovaného mléka, který lze podle chuti přidávat do koktejlů.
• Kombucha je fermentovaný nápoj, který se vyrábí z čaje, cukru, bakterií a kvasinek.
• Miso je druh fermentované sóji, která se často připravuje jako polévka. Pastu miso je nejlepší vmíchat až na konci vaření, aby se živé kultury nepřehřály a nezničily.
• Kimči je tradiční korejský pokrm, který se připravuje z fermentované zeleniny, obvykle zelí nebo ředkviček. Zkuste ho přidat do tacos nebo sendvičů.
• Kysané zelí se vyrábí ze zelí a často se používá jako příloha k párkům v rohlíku.
• Mezi další zeleninu, která obsahuje probiotika, patří fermentované ředkvičky, červená řepa a okurky. Můžete také zkusit fermentovat vlastní zeleninu tak, že ji vložíte do nádob, které omezují její kontakt s kyslíkem.
• Tempeh je sójová alternativa masa a má výraznou oříškovou chuť, která se hodí do polévek a omáček. Nelze jej však jíst syrový a mnoho jeho aktivních kultur se vařením zničí. Přesto je dobrým zdrojem prebiotik i vlákniny.

Mějte na paměti, že fermentované potraviny byste měli do svého jídelníčku zařazovat postupně, protože by mohly zvýšit plynatost, nadýmání nebo jiné zažívací příznaky.

Probiotické doplňky stravy

Pro některé lidi může být atraktivní alternativou ke konzumaci fermentovaných potravin užívání probiotických doplňků. Doplňky stravy prodávané bez lékařského předpisu však nevyžadují schválení FDA.

Pokud máte v trávicím traktu nerovnováhu nebo nedostatek prospěšných bakterií, může vám lékař, odborník na výživu nebo jiný poskytovatel zdravotní péče doporučit specifické probiotické doplňky k obnovení správné rovnováhy. Přesto je pro dosažení maximálního zdravotního prospěchu často lepší získávat tyto živiny z potravy než z probiotických doplňků.

Probiotika možná nejsou „stříbrnou kulkou pro zdraví“, za kterou jsou někdy vydávána, ale probíhající výzkum může dále objasnit jejich přínos pro vaše celkové zdraví. Do té doby můžete o svou mysl a tělo pečovat vyváženou a výživnou stravou.

Jaký je rozdíl mezi prebiotiky a probiotiky?

Mohou znít podobně, ale probiotika a prebiotika nejsou totéž. Na udržení vašeho zdraví působí různými způsoby. Prebiotika jsou nestravitelné sloučeniny vlákniny, kterými se probiotika živí. Prebiotické potraviny, jako jsou celozrnné obiloviny a sója, umožňují probiotikům růst a prospívat, čímž přispívají ke zdravému mikrobiomu.

Mezi dobré zdroje prebiotik patří např:

• Ovesné vločky
• Banány
• Borůvky
• Cibule
• Česnek
• Špenát
• Len
• Chia semínka
• Tempeh

Obsah:

• Co je to vředová choroba?
• Jaké jsou příznaky vředové choroby?
• Co způsobuje vředovou chorobu žaludku?
• Jaké jsou rizikové faktory vředové choroby žaludku?
• Jak se diagnostikuje vředová choroba žaludku?
• Léčba peptické vředové choroby žaludku?
• Jak mohu snížit riziko vzniku vředové choroby žaludku?
• Zmizí peptické vředy samy od sebe?
• Souhrn

Peptická vředová choroba způsobuje otevřené rány ve sliznici žaludku nebo dvanáctníku (horní části tenkého střeva). Mezi příznaky patří pálivá nebo hlodavá bolest v žaludku. Léčba probíhá pomocí léků, pokud nedojde ke komplikacím, například ke krvácení. Existují dvě hlavní příčiny. Budete potřebovat diagnózu, abyste si byli jisti, že léčíte správnou příčinu.

Vředová choroba obvykle postihuje žaludek a dvanáctník. Ve sliznici vašich orgánů se tvoří otevřené rány.

Co je peptická vředová choroba?

Vředová choroba peptická je onemocnění, které způsobuje tvorbu vředů (otevřených ran) ve sliznici vašeho trávicího traktu. „Peptický“ znamená, že souvisí s trávením. Slovo je odvozeno od pepsinu, hlavního trávicího enzymu produkovaného žaludkem.

Pepsin a žaludeční kyselina jsou aktivní složky vašich žaludečních šťáv, které pomáhají chemicky rozkládat potravu za účelem trávení. Některé z těchto šťáv přecházejí také do první části tenkého střeva (dvanáctníku) . Tyto šťávy mají velmi žíravou strukturu.

Celý váš trávicí trakt má ochrannou výstelku, která jej izoluje od látek uvnitř. Zvláště silná je v žaludku a dvanácterníku. Při vředové chorobě však tato ochrana selhává a trávicí šťávy sliznici rozežírají.

Vřed je eroze, která proniká všemi třemi vrstvami sliznice (mucosa). Většina peptických vředů se vyskytuje v žaludku nebo dvanáctníku, kde jsou žaludeční šťávy nejaktivnější. Méně často se mohou vyskytovat i v jiných částech trávicího traktu.

Jaké jsou různé typy peptických vředů?

Vředová choroba nejčastěji postihuje žaludek a dvanáctník.

• Vředy dvanáctníku tvoří téměř 80 % peptických vředů.
• Žaludeční vředy tvoří téměř 20 % peptických vředů.

Peptický vřed můžete dostat i v jiných částech trávicího traktu za neobvyklých okolností, které způsobí průchod žaludečních šťáv těmito částmi. Např:

• Jícnový vřed. Chronický reflux kyselin, kdy žaludeční kyselina stoupá do jícnu, může nakonec erodovat sliznici jícnu natolik, že způsobí vřed. Sliznice jícnu není před kyselinou tak chráněna jako sliznice žaludku.
• Jícnový vřed. Jako vedlejší účinek operace spojení žaludku s jejunem (gastrojejunostomie) se může objevit vřed v jejunu, střední části tenkého střeva. Tento vřed se také nazývá stomický vřed, okrajový vřed nebo anastomotický vřed.

Jak častá je vředová choroba žaludku?

Peptickou vředovou chorobou (PUD) onemocní během svého života 5 až 10 % lidí na celém světě. Může se rozvinout v jakémkoli věku, i když častěji se vyskytuje u dospělých ve středním věku.

Jaké jsou příznaky vředové choroby žaludku?

Až 70 % lidí s vředovou chorobou žaludku nepociťuje žádné příznaky. Nejčastějšími příznaky, které lidé uvádějí, jsou však bolest v nadbřišku ( bolest ve střední části horní části břicha) a zažívací potíže (dyspepsie) . Tyto příznaky přicházejí a odcházejí trvale.

Trávicí potíže popisují kombinaci příznaků, které se objevují po jídle a během trávení. Zahrnuje bolest v nadbřišku s výrazným pocitem pálení v kombinaci s pocitem plnosti, která se objevuje krátce po jídle a/nebo trvá dlouhou dobu po něm.

Tento pocit pálení je pocitem žaludečních kyselin a enzymů, které se prokousávají sliznicí trávicího traktu. Někteří lidé jej také popisují jako „hlodavý“ pocit. Můžete ho lokalizovat na určité místo („ohnisková“ bolest břicha).

Nemusíte být schopni určit, zda se vřed nachází v žaludku nebo ve dvanáctníku. Některé indicie vám to však mohou pomoci zjistit. Například žaludeční vřed se často zhorší krátce po jídle (do 30 minut), kdy jsou žaludeční šťávy na vrcholu.

Naopak dvanácterníkový vřed se může krátce po jídle cítit lépe. Více ho však pocítíte o dvě až tři hodiny později, kdy se jídlo a trávicí šťávy dostanou do dvanáctníku. Někteří lidé si tento pocit vykládají jako hlad, protože jídlo přináší úlevu.

Mnoho lidí s dvanácterníkovými vředy uvádí bolest, která je v noci budí. To se může vyskytnout i u jejunálních vředů. Bolest jejunálního traktu bude o něco níže, blíže k pupku. Pokud máte jícnový vřed, můžete mít pocit pálení,který vrcholí v noci.

Mezi další možné příznaky spojené s vředovou chorobou žaludku patří:

• nadýmání žaludku.
• Říhání nebo říhání.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Nevolnost a zvracení.

Příznaky komplikací

Někteří lidé nemají příznaky, dokud vředová choroba žaludku nezpůsobí další komplikace. K tomu může dojít, když se neléčí příliš dlouho. Neléčené vředy mohou začít krvácet nebo mohou pokračovat v opotřebovávání trávicího traktu, až se vytvoří otvor.

Příznaky krvácení z horní části trávicího traktu mohou zahrnovat:

• Krev ve stolici (ve stolici).
• Černá, dehtovitá stolice.
• Zvracení s kávovou sedlinou.
• Závratě nebo mdloby.
• Bledost (zblednutí) .
• Zrychlená srdeční frekvence.

Příznaky perforace (otevření) trávicího traktu mohou zahrnovat: :

• Náhlá, ostrá, silná bolest břicha.
• Otok břicha a citlivost na dotek.
• Horečka a zimnice.

Pokud máte dlouhodobě neléčenou vředovou chorobu žaludku, vředy se mohou průběžně hojit a poté začít znovu. U některých lidí se v důsledku neléčených vředů vytvoří v trávicím traktu tak velké jizvy a/nebo otoky, že mohou zpomalit nebo zastavit pohyb potravy.

Mezi příznaky gastrointestinální obstrukce mohou patřit:

• nadýmání, otok a bolest břicha.
• Nevolnost a zvracení.
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti.
• Ztráta stolice a zácpa.

Co způsobuje vředovou chorobu žaludku?

Sliznice trávicího traktu je uzpůsobena tak, aby odolávala trávicím kyselinám a enzymům a sama se opravovala po poškození, zejména v žaludku a dvanáctníku. K peptickému vředovému onemocnění dochází, když něco tuto přirozenou obranu naruší.

Je zapotřebí chronického nebo přetrvávajícího onemocnění, aby se tato obranyschopnost snížila na tak dlouho, že vřed prorazí celou sliznici žaludku nebo dvanácterníku. Vědci zjistili dvě hlavní příčiny, které jsou příčinou téměř všech případů PUD:

• H. pylori. Téměř polovina světové populace má tuto běžnou bakteriální infekci žijící v žaludku a/nebo dvanáctníku. Zdá se, že u většiny lidí nezpůsobuje žádné potíže. Pokud se však přemnoží a naruší přirozenou rovnováhu mikrobů, které zde žijí, může vyvolat zánětlivou reakci. Chronický zánět ve sliznici trávicího traktu ji může opotřebovat a snížit její zdroje pro vlastní obnovu. Bakterie mohou sliznici také aktivně napadat.
• Nadměrné užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

Mezi další neobvyklé příčiny vředové choroby patří např:

• Jiné infekce.
• Ischemie (ztráta krevního zásobení).
• Těžký fyziologický stres (obvykle v důsledku život ohrožující nemoci nebo úrazu).
• Chemoterapie nebo radioterapie.
• Zollingerův-Ellisonův syndrom.
• Crohnova choroba.
• Rakovina žaludku.

Peptický vřed v jejunu, střední části tenkého střeva, můžete dostat, pokud podstoupíte operaci žaludečního bypassu, při které se žaludek připojuje přímo k jejunu. Tím se vaše jejunum změní v nový dvanácterník, ale bez stejné ochranné výstelky.

Peptický vřed v jícnu můžete dostat, pokud chronický zánět (oesophagitis) poškodí jeho sliznici. Chronický reflux kyseliny je nejčastější příčinou chronického zánětu jícnu, ale existují i další, včetně infekcí, léků a autoimunitních onemocnění.

Jaké jsou rizikové faktory vzniku vředové choroby žaludku?

Pravděpodobnost vzniku peptické vředové choroby je vyšší, pokud máte infekci způsobenou H. pylori nebo pravidelně užíváte NSAID, zejména pokud máte oba rizikové faktory. I když se H. pylori ještě nerozmnožil nebo jste neužívali příliš mnoho NSAID, mohou se tyto faktory zkombinovat a způsobit PUD.

Mezi další faktory, které mohou přispět, patří kouření, užívání alkoholu a další léky, které můžete užívat. Ačkoli tyto faktory samy o sobě nestačí k vyvolání PUD, mohou v kombinaci s infekcí H. pylori nebo užíváním NSAID zvýšit pravděpodobnost vzniku vředové choroby žaludku.

Jak se vředová choroba žaludku diagnostikuje?

Pokud vaše příznaky a/nebo rizikové faktory naznačují vředovou chorobu žaludku, vyhledá váš lékař vřed v trávicím traktu. Bude vás také chtít otestovat na infekci H. pylori . Může je testovat samostatně nebo společně během endoskopického vyšetření.

Podrobná zobrazovací vyšetření, jako je CT (počítačová tomografie) nebo série rentgenových snímků trávicího traktu, mohou odhalit větší vředy. Testy na infekci H. pylorizahrnují dechový test na močovinu nebo test stolice. Některé z těchto testů mohou být provedeny v době, kdy váš lékař hodnotí vaše příznaky.

U mnoha lidí poskytne definitivní diagnózu až horní endoskopie. Během horní endoskopie (neboli vyšetření EGD) je do horní části vašeho trávicího traktu zavedena malá kamera na konci dlouhé trubice. Během endoskopie vám může být také odebrána biopsie žaludku k vyšetření na přítomnost H. pylori.

Endoskopie je užitečná, protože nejen zobrazuje vaše orgány, ale také umožňuje vašemu poskytovateli přímý přístup k nim pomocí dlouhých nástrojů procházejících trubicí. Pokud vaše vředy potřebují léčbu k zastavení krvácení, může je ošetřit na místě.

Léčba vředové choroby žaludku?

První linií léčby vředové choroby žaludku je kombinace léků, které snižují obsah žaludeční kyseliny a pomáhají chránit a obnovovat vaše tkáně. Pokud máte infekci, budete potřebovat také antibiotika. Důležité je odstranit příčinu vašeho vředu.

K léčbě většiny žaludečních vředů postačují léky, ale pokud se u vás vyskytnou komplikace, jako je krvácející vřed nebo perforovaný vřed, může být nutná další léčba. Většinu těchto komplikací lze léčit drobnými lékařskými zákroky, například endoskopií.

Lékařské zákroky

Pokud máte komplikovaný nebo krvácející vřed, může být nutné, aby váš lékař provedl přímou léčbu. Obvykle tak může učinit během vašeho endoskopického vyšetření. Poskytovatelé léčí krvácení kauterizací nebo injekcí léku do rány. Perforaci opraví stehy.

Pokud vřed způsobí obstrukci dvanáctníku nebo pylorického kanálu (vývod na dně žaludku), může být zapotřebí zásahů ke znovuotevření kanálu. To může znamenat odsátí žaludku za účelem jeho dekomprese nebo vzácně i operaci.

Jak mohu snížit riziko vzniku peptických vředů?

Nejdůležitější věci, které můžete udělat pro prevenci peptického vředového onemocnění, jsou:

• H. pylori. Většina lidí, kteří mají infekci H. pylori, o ní neví. Zda ji máte, můžete zjistit jednoduchým dechovým testem na močovinu. Pokud ji máte, můžete ji preventivně léčit (dříve, než způsobí nějaké problémy). Pokud ji již máte a léčili jste ji dříve, je dobré test zopakovat, protože se někdy vrací.
• NSAID používejte pouze podle pokynů. Pokud jste zvyklí léčit každodenní bolest pomocí NSAID, ujistěte se, že neužíváte větší než doporučenou dávku. Pokud jste již prodělali žaludeční vřed, pravděpodobně byste je neměli užívat vůbec. Pokud však musíte, měli byste je užívat spolu s jiným lékem na ochranu sliznice.

Zmizí žaludeční vředy samy od sebe?

Peptické vředy se mohou zhojit, pokud pominou stavy, které je způsobily. K nalezení příčiny je však obvykle nutná lékařská diagnóza. A pokud je příčinou infekce H. pylori nebo jiné onemocnění, budete potřebovat léčbu, aby vředy zmizely.

Pokud byly příčinou pouze NSAID a pokud je přestanete užívat, může se vřed zhojit sám. Pro jistotu však budete potřebovat lékařskou diagnózu. Mohli byste mít také H. pylori a užívání NSAID by mohlo umožnit rozmnožení dříve neškodné infekce.

Shrnutí

Vředová choroba představuje významnou změnu uvnitř vašeho trávicího traktu. Něco překonalo vaši přirozenou obranu proti žaludečním kyselinám a enzymům. Tato chemická změna vyžaduje čas a k její nápravě je obvykle nutná lékařská léčba.

Peptické vředy jsou běžné a léčitelné, ale léčba je důležitá, i když nemáte závažné příznaky. Neléčené vředy se mohou dále zhoršovat, až se stanou závažnějšími. Nečekejte, až si o svých příznacích promluvíte s lékařem.

Obsah:

• Co je nevolnost a zvracení?
• Co způsobuje nevolnost a zvracení?
• Jak se mohu zbavit nevolnosti?
• Jaké jsou možné komplikace nevolnosti a zvracení?
• Jak můžete nevolnosti předcházet?
• Co když mám neustálou nevolnost?
• Shrnutí

Nevolnost a zvracení jsou příznaky mnoha různých zdravotních stavů, včetně časného těhotenství, otřesu mozku a žaludeční chřipky. Nevolnost se vyskytuje u dospělých i dětí a existuje mnoho způsobů, jak ji zmírnit. Pít ledové nápoje a jíst lehká, nevýrazná jídla může pomoci.

Co jsou nevolnost a zvracení?

Ten pocit znáte. Možná jste snědli něco, s čím váš žaludek nesouhlasil. Nebo možná procházíte léčbou rakoviny. Může to být jeden z prvních příznaků, že jste těhotná. Ta charakteristická „žaludeční nevolnost“, pocit na zvracení je vám povědomý. Nevolnost je nepříjemný pocit vzadu v krku nebo nepříjemný pocit v žaludku. Můžete mít také pocit závratě, točení hlavy nebo potíže s polykáním. Nevolnost je často doprovázena nutkáním na zvracení, ale ne vždy vede ke zvracení. Zvracení je prudké vyprázdnění („vyzvracení“) žaludečního obsahu ústy. Při zvracení dochází ke stlačení (kontrakci) žaludečních svalů, které pohánějí žaludeční obsah nahoru jícnem a ven z úst. Nevolnost a zvracení nejsou nemoci, ale spíše příznaky mnoha různých stavů, např.

• Infekce, jako je „žaludeční chřipka“ (gastroenteritida).
• Otrava jídlem.
• Pohybová nevolnost.
• Těhotenství.
• Migrény (nevolnost s bolestí hlavy).

U koho je vyšší pravděpodobnost výskytu nevolnosti a zvracení?

Nevolnost a zvracení se mohou vyskytnout u dětí i dospělých. Zvýšené riziko nevolnosti a zvracení mají lidé, kteří podstupují léčbu rakoviny, například radioterapiinebo chemoterapii. Nevolnost a zvracení, běžně označované jako „ranní nevolnost“, se mohou vyskytnout také u těhotných osob v prvním trimestru těhotenství . Vědci odhadují, že nevolnost pociťuje 50 % až 90 % těhotných, zatímco zvracení 25 % až 55 %.

Co způsobuje nevolnost a zvracení?

Změny ve vašem imunitním systému a centrálním nervovém systému mohou vyvolat reflexy nevolnosti a zvracení. Tyto změny mohou být způsobeny mnoha různými příčinami. Mezi nejčastější příčiny nevolnosti patří např:

• Gastrointestinální (GI) onemocnění, jako jsou peptické vředy, gastritida a gastroparéza.
• Mořská nemoc a jiné nemoci z pohybu.
• Časné těhotenství.
• Intenzivní bolest.
• Otrava jídlem.
• Špatné trávení (nevolnost po jídle).
• Infekce.
• Migrenózní bolesti hlavy.
• Závratě.
• Určité pachy nebo vůně.
• Nadměrné užívání alkoholu nebo marihuany.
• Léky (například jako vedlejší účinek chemoterapie).

Zvracení je obvykle neškodné, ale může být příznakem závažnějšího onemocnění. Příklady závažných onemocnění, která mohou způsobovat nevolnost nebo zvracení, jsou např.

• Otřes mozku.
• Encefalitida.
• Meningitida.
• Ucpání střev.
• Zánět slepého střeva.
• Nádory mozku.

Jak se mohu zbavit nevolnosti?

Co pomáhá při nevolnosti, je u každého člověka jiné, ale existuje několik věcí, které můžete zkusit kontrolovat nebo zmírnit. Mezi domácí prostředky proti nevolnosti mohou patřit např:

• Pití čirých a/nebo ledových nápojů.
• Jíst lehká, nevýrazná jídla (například slané krekry nebo obyčejný chléb).
• Vyhýbání se smaženým, tučným nebo sladkým jídlům.
• Jíst pomalu a menší, častější jídla.
• Nemíchat teplá a studená jídla.
• Pomalé pití nápojů.
• Vyhýbání se aktivitě po jídle.
• Vyhýbání se čištění zubů po jídle.
• Vybírat si potraviny ze všech skupin potravin v takovém množství, jaké jste schopni tolerovat, abyste získali dostatečnou výživu.

Léčba zvracení zahrnuje:

• Postupné pití většího množství čirých tekutin.
• Vyhýbání se pevné stravě, dokud epizoda zvracení nepřejde.
• Odpočinek.

Zvracení můžete často léčit léky proti nevolnosti. Před použitím této léčby byste se však měli poradit se svým lékařem.

Jaké jsou možné komplikace nevolnosti a zvracení?

Jedním z problémů při zvracení je dehydratace. U dospělých je riziko dehydratace nižší, protože si obvykle mohou všimnout příznaků dehydratace (jako je zvýšená žízeň a suchost rtů nebo úst). U dětí je riziko dehydratace vyšší, zejména pokud mají zvracení a průjem, protože často nemusí být schopny dospělému říci, zda se cítí dehydratované. Dospělí, kteří pečují o nemocné děti, si musí být těchto viditelných příznaků dehydratace vědomi:

• Suché rty a ústa.
• Slzení očí.
• Zrychlené dýchání nebo puls.

U kojenců by rodiče měli sledovat snížené močení a vpadlou fontanelu (měkké místo na temeni hlavy dítěte).

Jak můžete nevolnosti předcházet?

Nevolnosti můžete předcházet:

• Místo tří velkých jídel můžete jíst malá jídla v průběhu dne.
• Jíst pomalu.
• Vyhýbat se těžko stravitelným potravinám.
• Jíst potraviny, které jsou studené nebo mají pokojovou teplotu (někteří lidé mohou pociťovat nevolnost z vůně horkých nebo teplých potravin).

Odpočinek po jídle a udržování hlavy asi 12 palců nad nohama pomáhá snížit nevolnost.

Pokud pociťujete nevolnost po ranním probuzení, snězte před vstáváním z postele několik sušenek nebo si před spaním dejte svačinu s vysokým obsahem bílkovin (libové maso nebo sýr). Pijte tekutiny mezi jídly (a ne během nich).

Jak zabránit zvracení, když už nevolnost pocítíte?

Zvracení můžete někdy zabránit pitím malého množství čirých slazených tekutin, jako jsou limonády, ovocné šťávy (kromě pomerančové a grapefruitové - jsou příliš kyselé) a nanuky. Odpočívejte buď vsedě, nebo v podepřené poloze vleže. Aktivita by mohla nevolnost zhoršit a přimět vás ke zvracení.

Chcete-li léčit nevolnost z pohybu v autě, posaďte dítě tak, aby čelní sklo směřovalo k vám, pokud je to bezpečné. Sledování rychlého pohybu přes boční okna může nevolnost zhoršit.

Omezte svačiny a nepodávejte sladké svačiny s limonádou. Nedovolte dětem jíst a hrát si zároveň. Povzbuzujte je, aby si během svačiny udělaly přestávku.

Co když mám neustálou nevolnost?

Pokud pociťujete neustálou nevolnost, může se jednat o stav známý jako syndrom cyklického zvracení. Při tomto stavu se mohou objevit náhlé záchvaty silné nevolnosti, zvracení a vyčerpání. Pokud máte příznaky syndromu cyklického zvracení, včetně opakovaných záchvatů extrémní nevolnosti spolu se zvracením a zvracením, navštivte svého lékaře.

Souhrn

Není to příjemný pocit. Ať už jste se přejedli, nebo bojujete s infekcí, nevolnost a zvracení nebyly na seznamu věcí, které byste dnes měli řešit. Ten svíravý pocit v žaludku vás mohl srazit na kolena. Naštěstí však většina případů nevolnosti a zvracení není vážná. S trochou odpočinku, slanými sušenkami a několika doušky čiré tekutiny byste měli být co nevidět zase na nohou.

Obsah:

• Co je ztráta chuti k jídlu?
• Jaký je rozdíl mezi nechutenstvím a anorexií?
• Jaké jsou příznaky ztráty chuti k jídlu?
• Jaké jsou nejčastější příčiny ztráty chuti k jídlu?
• Jak se ztráta chuti k jídlu léčí?
• Co mohu udělat doma pro léčbu ztráty chuti k jídlu?
• Jaké jsou vedlejší účinky ztráty chuti k jídlu?
• Jak lze ztrátě chuti k jídlu předcházet?
• Další často kladené otázky
• Souhrn

Ztráta chuti k jídlu je příznak, který může mít mnoho příčin. Vyskytuje se tehdy, když nemáte pocit hladu. Lékařský termín pro ztrátu chuti k jídlu je anorexie. Tento termín se liší od poruchy příjmu potravy anorexia nervosa. Identifikace a léčba příčiny ztráty chuti k jídlu vám pomůže cítit se lépe.

Co je ztráta chuti k jídlu?

Ztráta chuti k jídlu nastává, když nemáte pocit hladu nebo nemáte chuť na jídlo. Může ji způsobovat:

• Pocit sytosti.
• Nechutná vám chuť, pohled nebo vůně jídla (averze k jídlu).
• Nechcete jíst s ostatními.

Existuje několik možných příčin ztráty chuti k jídlu. Může k ní dojít náhle nebo postupně v průběhu delšího časového období. Ztráta chuti k jídlu je obvykle známkou znepokojení, pokud trvá déle než týden.

Ztráta chuti k jídlu může být doprovázena dalšími příznaky, např.

• Únava nebo nízká energie.
• Nevolnost nebo zvracení.
• Svalová slabost.
• Zácpa nebo průjem.
• Změny na kůži, vlasech nebo nehtech.

Jaký je rozdíl mezi nechutenstvím a anorexií?

Lékařský termín pro ztrátu chuti k jídlu je anorexie. Při ztrátě chuti k jídlu nemáte pocit hladu. Anorexie není totéž co porucha příjmu potravy anorexia nervosa. Osoba s diagnózou mentální anorexie může pociťovat hlad, ale omezuje příjem potravy. Při ztrátě chuti k jídlu (anorexii) necítíte potřebu jíst, protože nepociťujete hlad.

Jaké jsou příznaky ztráty chuti k jídlu?

Mezi příznaky toho, že máte ztrátu chuti k jídlu, mohou patřit:

• Malý nebo žádný zájem o jídlo.
• Nejíte svá oblíbená jídla.
• Vynechávání jídla.
• Změny vaší hmotnosti.

Jaké jsou nejčastější příčiny ztráty chuti k jídlu?

Existuje několik možných příčin ztráty chuti k jídlu. Nejčastějšími příčinami jsou:

• Fyzické změny na vašem těle.
• Emocionální změny vašeho duševního zdraví.
• Základní zdravotní stav.
• Vedlejší účinek léku.

Fyzické příčiny ztráty chuti k jídlu

Změny ve vašem těle mohou ovlivnit vaši schopnost pociťovat hlad a mohou způsobit ztrátu chuti k jídlu. Tyto příčiny mohou zahrnovat:

• Bolest.
• Dehydratace.
• Problémy se zuby nebo bolest zubů.
• Zranění.
• Ztráta nebo snížení chuti či čichu.
• Zotavování po operaci.

Emocionální a psychologické příčiny ztráty chuti k jídlu

Vaše emoce hrají roli ve vaší chuti k jídlu a schopnosti toužit po jídle. Mezi emocionální příčiny ztráty chuti k jídlu mohou patřit:

• Úzkost.
• Porucha příjmu potravy.
• Emocionální reakce, jako je smutek, strach, zármutek nebo šok.
• Deprese.
• Stres.

Základní zdravotní potíže, které způsobují ztrátu chuti k jídlu.

Základní zdravotní stav může změnit vaši chuť k jídlu. Mezi běžné stavy, které způsobují ztrátu chuti k jídlu, patří mimo jiné následující:

• Nachlazení.
• Infekce.
• Rakovina.
• Demence.
• Cukrovka.
• Otrava jídlem.
• Onemocnění srdce, plic, ledvin nebo jater.
• HIV a AIDS.
• Hypotyreóza.

Léky způsobující ztrátu chuti k jídlu

Ztráta chuti k jídlu může být důsledkem léků nebo doplňků stravy, které užíváte k léčbě základního onemocnění.

Jak se ztráta chuti k jídlu léčí?

Léčba ztráty chuti k jídlu závisí na tom, co ji způsobuje. Váš poskytovatel zdravotní péče může provést některá diagnostická vyšetření krve nebo zobrazovací testy, aby se dozvěděl více o příčinách vašich příznaků a pomohl je léčit. Léčba může zahrnovat:

• Jíst pravidelně malá jídla v průběhu dne.
• Léčbu jakýchkoli onemocnění, infekcí nebo základních onemocnění.
• Užívání léků na povzbuzení chuti k jídlu.
• Užívání intravenózních živin, což jsou tekuté vitamíny a minerály podávané jehlou do žíly.
• Pokud jsou vaše stravovací návyky nepravidelné, promluvte si o nich s odborníkem na duševní zdraví.
• Změna dávkování nebo typu léků, které užíváte. Tuto změnu za vás provede váš poskytovatel.
• Setkání s dietologem, který vám pomůže zvládnout vaše stravovací návyky.
• Užívání vitamínů nebo doplňků stravy na základě doporučení vašeho poskytovatele.
• Návštěva zubaře, pokud máte bolesti zubů nebo problémy se zuby.

Jakmile bude základní příčina ztráty chuti k jídlu léčena nebo vyřešena, měla by se Vaše chuť k jídlu vrátit do normálu. Pokud se vaše chuť k jídlu po zotavení z nemoci, zranění nebo infekce nevrátí do normálu, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Co mohu udělat doma pro léčbu ztráty chuti k jídlu?

Ztrátu chuti k jídlu můžete léčit doma:

• Pravidelným jídlem: Tato jídla mohou být menší než obvykle. Snažte se jíst malá jídla k snídani, obědu a večeři, i když nemáte hlad.
• Jezte tekutá jídla: Pokud se necítíte dobře, může být konzumace denního příjmu kalorií prostřednictvím tekutého jídla snazší. Volte tekutá jídla, jako jsou polévkové vývary, ovocné šťávy nebo sportovní nápoje s elektrolyty. Při podávání tekutých jídel se řiďte pokyny svého lékaře.
• Konzumace nevýrazných potravin: Měkké potraviny jsou obvykle měkké a mají nízký obsah vlákniny. Nepatří mezi ně kořeněná nebo smažená jídla. Mezi nevýrazné potraviny patří mléčné výrobky, neochucené maso, zelenina nebo brambory, chléb a krekry. Tyto typy potravin nedráždí váš žaludek.
• Vybírejte si potraviny s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů a minerálů: Potraviny s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů a minerálů vám pomohou rychle nahradit chybějící živiny.
• Plánujte jídlo s rodinou nebo přáteli: Podpůrný systém v době jídla vás může povzbudit, abyste jedli živiny, které vaše tělo potřebuje.

Jaké jsou vedlejší účinky ztráty chuti k jídlu?

Ztráta chuti k jídlu může způsobit podvýživu a úbytek hmotnosti. Pokud ztráta chuti k jídlu přetrvává bez léčby, může způsobit vážné zdravotní problémy. Chcete-li zůstat naživu, musíte pravidelně jíst jídlo nebo přijímat kalorie. Ztráta příjmu kalorií může způsobit, že vaše tělesné systémy oslabí a nebudou fungovat tak, jak by měly, což může být životu nebezpečné.

Jak mohu zabránit ztrátě chuti k jídlu?

Protože existuje mnoho možných příčin ztráty chuti k jídlu, může být obtížné jí předcházet. Chcete-li snížit riziko ztráty chuti k jídlu, můžete:

• Zvládnout všechny základní onemocnění.
• Zeptejte se svého lékaře na nežádoucí účinky všech léků, které musíte užívat.
• Vyhněte se vynechávání jídla.
• Pravidelně se věnujte lehkému cvičení.

Další často kladené otázky

Může CBD způsobit ztrátu chuti k jídlu?

Ano, nežádoucím účinkem CBD je ztráta chuti k jídlu. CBD neboli kanabidiol je chemická látka z rostliny sativa. Ta je také známá jako konopí nebo marihuana. CBD neobsahuje THC neboli tetrahydrokanabinol, což je chemická složka marihuany, která způsobuje pocit opojení nebo euforie.

Je ztráta chuti k jídlu příznakem těhotenství?

Je běžné, že těhotné osoby mají během prvního trimestru těhotenství ztrátu chuti k jídlu. Během prvního trimestru prochází vaše tělo několika změnami, které pomáhají plodu růst. V důsledku toho se může změnit to, co jíte, kdy jíte a kolik toho chcete sníst. Můžete mít nevolnost nebo zvracení (ranní nevolnost), což může ovlivnit vaši chuť k jídlu. Nemusí vám chutnat některé z vašich oblíbených jídel nebo můžete mít averzi, což je extrémní odpor k určitým potravinám, po jejichž ochutnání nebo přičichnutí se vám může udělat špatně. Tyto změny ve vašem těle jsou běžné a normální. Pokud Vám ztráta chuti k jídlu brání v jídle nebo v příjmu živin, které Vy i plod potřebujete ke svému zdraví, obraťte se na svého lékaře.

Shrnutí

Ztráta chuti k jídlu je obvykle dočasným příznakem. Když spolu s lékařem odhalíte příčinu snížené chuti k jídlu, budete se cítit lépe a příznak zmizí. Vaše tělo se s přibývajícím věkem neustále mění, takže některé potraviny, které jste dříve milovali, nemusí být dnes nebo zítra vašimi oblíbenými. Pokud pocítíte náhlou ztrátu chuti k jídlu, změnu nálady nebo hmotnosti, neotálejte a kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Náhlý nástup příznaků může být známkou základního onemocnění, které vyžaduje léčbu.

Obsah:

• Co je to gastropatie?
• Co to znamená, když máte gastropatii?
• Gastropatie vs. gastritida
• Co způsobuje gastropatii?
• Jaké jsou různé typy gastropatie?
• Jaké jsou příznaky gastropatie?
• Je gastropatie běžná?
• Jak se gastropatie diagnostikuje?
• Jaká je léčba gastropatie?
• Závěr

Gastropatie je stav, kdy něco poškozuje sliznici žaludku. Poškození může být náhlé (akutní) nebo postupné (chronické). Bez ochranné sliznice se žaludek stává zranitelným vůči vlastní kyselině. Kyselina a další faktory ji nadále zevnitř opotřebovávají.

Co je gastropatie?

Gastropatie doslova znamená „onemocnění žaludku“. V nejširším slova smyslu se „gastropatie“ může týkat jakéhokoli onemocnění, které může postihnout žaludek. Patří sem běžné stavy, jako je žaludeční chřipka a vředová choroba, nervové stavy, jako je gastroparéza, a dokonce i rakovina žaludku.

Gastropatie má však také užší význam mezi poskytovateli zdravotní péče, zejména těmi, kteří se specializují na nemoci trávicího ústrojí. Pokud obdržíte diagnózu gastropatie, váš poskytovatel pravděpodobně používá tento užší význam: říká vám, že něco poškozuje sliznici vašeho žaludku.

Co to znamená, když máte gastropatii?

Váš žaludek je vybaven silnou výstelkou (sliznicí), která jej chrání před silnými chemickými látkami působícími na trávení uvnitř. Když však něco tuto výstelku naruší nebo naruší, váš žaludek se stává stále zranitelnějším vůči poškození zevnitř. Gastropatie je aktivní proces poškození sliznice vašeho žaludku.

Gastropatie vs. gastritida

Mnoho chorobných procesů, které ovlivňují sliznici žaludku, může způsobit zánět sliznice, nazývaný také gastritida. Zánět je reakcí vašeho imunitního systému na cokoli, co se snaží poškodit váš žaludek. Pokud imunitní reakce hrozbu nepřekoná, může následovat eroze sliznice.

Zdravotníci však rozlišují mezi erozí se zánětem (erozivní gastritida) a erozí bez něj (erozivní gastropatie). Termín „gastropatie“ používají pro označení poškození sliznice žaludku bez zánětu - i když příčiny eroze jsou v obou případech často stejné.

Co způsobuje gastropatii?

Žaludeční sliznici může poškodit mnoho věcí, a to buď najednou, nebo v průběhu času. Mezi některé příčiny patří např:

• Požité látky, jako je alkohol a drogy.
• Trávicí chemikálie, jako jsou enzymy, kyseliny a žluč.
• Radioterapie a chemoterapie.
• Zduřelé, zduřelé cévy ve sliznici žaludku.
• Ztráta průtoku krve sliznicí žaludku.

Různé příčiny gastropatie spadají pod různé podtypy.

Jaké jsou různé typy gastropatie?

Mezi typy gastropatie patří:

Akutní hemoragická erozivní gastropatie

Akutní erozivní gastropatie vzniká, když něco akutního, tedy náhlého a závažného, poškodí sliznici žaludku. To způsobí eroze sliznice (žaludeční vředy), která se pak stává náchylnou k dalšímu poškození kyselinou v žaludku. Tyto eroze nebo vředy mohou krvácet, proto se erozivní gastropatii říká také „hemoragická“. Mezi příčiny patří např:

• Silné pití alkoholu (koncentrace alkoholu v žaludku vyšší než 10 %).
• Vysoké dávky nesteroidních protizánětlivých léků.
• Chemoterapie a radioterapie při léčbě rakoviny.
• Akutní mezenterická ischemie (náhlá ztráta průtoku krve).

Reaktivní gastropatie

Reaktivní gastropatie je dlouhodobý proces poškození sliznice způsobený chronickým působením dráždivých látek. Tyto látky způsobují chemickou reakci, která časem eroduje sliznici žaludku, proto se reaktivní gastropatie nazývá také chemická gastropatie. Kromě chemických látek však mohou k tomuto problému přispívat i další faktory. Mezi hlavní příčiny patří např:

• Chronické užívání NSAID.
• Reflux žluči.

Mezi další stresové faktory, které mohou opotřebovávat obranyschopnost sliznice a bránit jejímu hojení, patří např:

• Chronické užívání alkoholu.
• Chronické kouření.
• Chronická infekceH.pylori.
• Chronická ischemie (zúžený nebo snížený průtok krve).

Městnavá gastropatie

Kongestivní gastropatie popisuje zduřelé a překrvené cévy ve sliznici žaludku, které jsou náchylné k prasknutí, což způsobuje časté podlitiny a krvácení. Tvoří mozaiku lézí na sliznici v důsledku chronického poranění a může způsobovat značné krevní ztráty. Nazývá se také portální hypertenzní gastropatie, protože její příčinou je obvykle portální hypertenze (portální hypertenze je nejčastěji vedlejším účinkem onemocnění jater).

Hypertrofická gastropatie

Hypertrofická gastropatie je obvykle vzácná genetická porucha, která způsobuje přemnožení některých buněk žaludeční sliznice, a tím narušuje její přirozenou stavbu. Jednou z forem je Menetrierova choroba. Způsobuje, že žaludeční sliznice nadměrně produkuje hlen a ztrácí při tom bílkoviny. Zollingerův-Ellisonův syndromje další formou, která způsobuje, že váš žaludek produkuje příliš mnoho žaludeční kyseliny.

Jaké jsou příznaky gastropatie?

Mnoho lidí nepozoruje žádné příznaky. Pokud je však mají, můžete si jich všimnout:

• Bolest břicha nebo nepříjemné pocity.
• Nevolnost.
• Poruchy trávení.

Pokud máte komplikace spojené s krvácením z trávicího traktu, můžete mít:

• Příznaky anémie z nedostatku železa, jako je bledost a únava.
• Černá, dehtovitá stolice.
• Zvratky, které vypadají jako kávová sedlina.

Je gastropatie běžná?

Některé typy jsou běžné. Nejčastější jsou akutní a reaktivní gastropatie související s užíváním alkoholu a NSAID. Žlučový reflux a ischemie jsou méně častými příčinami reaktivních a akutních gastropatií. Portální hypertenzní gastropatie (kongestivní) je poměrně častým vedlejším účinkem portální hypertenze, zejména u osob s jaterní cirhózou. Hypertrofické gastropatie jsou vzácné.

Jak se gastropatie diagnostikuje?

Pokud má váš lékař podezření, že byste mohli mít gastropatii, bude chtít vyšetřit sliznici vašeho žaludku a hledat důkazy. Nejúčinnějším způsobem, jak to provést, je horní endoskopie.

Při horní endoskopii (ezofagogastroduodenoskopii neboli EGD) se horní část trávicího traktu vyšetřuje pomocí endoskopu - malé kamery na konci dlouhé trubice, která prochází hrdlem do žaludku. Kamera promítá snímky s vysokým rozlišením na obrazovku. Gastroenterolog může pomocí endoskopu odebrat vzorek tkáně (biopsie) k laboratornímu vyšetření. Může také ošetřit aktivní krvácení.

Jaká je léčba gastropatie?

Léčba závisí na typu gastropatie, kterou máte. Pokud je to možné, bude chtít váš lékař odstranit to, co poškozuje žaludeční sliznici - ať už se jedná o léky nebo látky, které užíváte, bakteriální infekci, reflux žluči nebo něco složitějšího. Kromě neutralizace hlavní příčiny bude obvykle chtít neutralizovat i žaludeční kyselinu, aby pomohl vaší sliznici k uzdravení.

Léčba může zahrnovat:

• léky blokující kyselinu
• Léky, které pokrývají a chrání žaludeční sliznici.
• Antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.
• Léky k neutralizaci žlučových solí v žaludku.
• Léky na portální hypertenzi.
• Specifické chirurgické zákroky u některých stavů, které nereagují na léky.

Zmizí gastropatie?

Vaše žaludeční sliznice se může zahojit, pokud se poškození zastaví na dostatečně dlouhou dobu, abyste jí dali šanci. Ve většině případů toho lze dosáhnout pomocí léků. Některé příčiny gastropatie však mohou být složitější. Přetrvávající reflux žluči nebo portální hypertenze mohou vyžadovat odstranění drobným chirurgickým zákrokem. Hypertrofická gastropatie může, ale nemusí být léčbou zvratitelná, ale léky lze často zabránit dalším změnám sliznice.

Závěr

Sliznice žaludku je odolná a k překonání jejích obranných mechanismů je zapotřebí hodně. Pokud dojde ke gastropatii, je to buď v důsledku závažného akutního poškození, nebo dlouhodobého poškození. Budete potřebovat lékařské ošetření, které vám pomůže proces poškození identifikovat, zastavit a zvrátit. S trochou pomoci se však sliznice vašeho žaludku dokáže regenerovat a hojit lépe než většina orgánů. Jakmile se obnoví její obranyschopnost, nebude se tak snadno poškozovat.

Obsah:

• Co jsou enzymy?
• Co enzymy dělají?
• Jaké jsou různé typy enzymů?
• Části enzymů
• Jaké zdravotní stavy mohou způsobovat problémy s enzymy?
• Jak se enzymatické testy používají k diagnostice zdravotních stavů?
• Péče o enzymy
• Shrnutí

Enzymy jsou bílkoviny, které pomáhají urychlovat chemické reakce v našem těle. Enzymy jsou nezbytné pro trávení, funkci jater a mnoho dalšího. Příliš mnoho nebo příliš málo určitého enzymu může způsobit zdravotní problémy. Enzymy v naší krvi mohou také pomoci lékařům kontrolovat zranění a nemoci.

Co jsou enzymy?

Enzymy jsou bílkoviny, které pomáhají urychlovat metabolismus nebo chemické reakce v našem těle. Vytvářejí některé látky a jiné rozkládají. Všechny živé organismy mají enzymy.

Naše tělo enzymy přirozeně produkuje. Enzymy se však nacházejí také ve vyrobených produktech a potravinách.

Co enzymy dělají?

Jedním z nejdůležitějších úkolů enzymů je pomáhat při trávení. Trávení je proces, při kterém se potrava, kterou sníme, mění na energii. Enzymy se nacházejí například v našich slinách, slinivce, střevech a žaludku. Štěpí tuky, bílkoviny a sacharidy. Enzymy tyto živiny využívají k růstu a opravě buněk.

Enzymy také pomáhají při:

• Dýchání.
• Budování svalů.
• Funkci nervů.
• Zbavování těla toxinů.

Jaké jsou různé typy enzymů?

Příklady specifických enzymů

V lidském těle jsou tisíce enzymů, které vykonávají přibližně 5 000 různých funkcí. Několik příkladů zahrnuje:

• Lipázy: Tato skupina enzymů pomáhá trávit tuky ve střevech.
• Amyláza: Amyláza ve slinách pomáhá měnit škroby na cukry.
• Maltáza: Maltáza, která se rovněž nachází ve slinách, štěpí cukr maltózu na glukózu.
• Trypsin: Tyto enzymy štěpí v tenkém střevě bílkoviny na aminokyseliny.
• Laktáza: Laktáza štěpí laktózu, cukr v mléce, na glukózu a galaktózu.
• Acetylcholinesteráza: Tyto enzymy rozkládají neurotransmiter acetylcholin v nervech a svalech.
• Helikáza: Enzymyhelikázy štěpí DNA.
• DNA polymeráza: Tyto enzymy syntetizují DNA z deoxyribonukleotidů.

Typy enzymů

Odborníci dělí enzymy na několik různých typů podle funkcí, které v těle vykonávají. Mezi různé typy patří:

• Oxidoreduktázy
• transferázy
• hydrolázy
• lyázy
• ligázy
• izomerázy

Tělo potřebuje všechny tyto typy ke správnému fungování.

Části enzymů

Jaké jsou části enzymů?

Každý enzym má „aktivní místo“. Tato oblast má jedinečný tvar. Látka, na které enzym pracuje, je substrát. Substrát má také jedinečný tvar. Enzym a substrát musí do sebe zapadat, aby mohly fungovat.

Jak ovlivňuje teplota a pH enzymy?

Enzymy potřebují ke své činnosti správné podmínky. Pokud podmínky nejsou správné, mohou enzymy změnit tvar. Pak již nesedí se substrátem, takže nepracují správně.

Každý enzym má ideální teplotu a pH:

• pH: Enzymy jsou citlivé na kyselost a zásaditost. Nepracují správně, pokud je prostředí příliš kyselé nebo zásadité. Například enzym v žaludku zvaný pepsin štěpí bílkoviny. Pokud žaludek nemá dostatek kyseliny, pepsin nemůže optimálně fungovat.
• Teplota: enzymy pracují nejlépe, když je teplota vašeho těla normální, tedy kolem 37 °C. Se zvyšující se teplotou se enzymové reakce zvyšují. Pokud je však teplota příliš vysoká, enzym přestává pracovat. Vysoká horečka proto může narušit tělesné funkce.

Ideální podmínky

Enzymy mohou pracovat pouze za určitých podmínek. Většina enzymů v lidském těle pracuje nejlépe při teplotě přibližně (37 °C), což je typická tělesná teplota. Při nižších teplotách mohou stále pracovat, ale mnohem pomaleji.

Je-li teplota příliš vysoká nebo je-li prostředí příliš kyselé či zásadité, změní enzym tvar; tím se změní tvar aktivního místa, takže se na něj nemohou vázat substráty. Jedná se o denaturaci.

Různé enzymy snášejí různou míru kyselosti. Například enzymy ve střevě pracují nejlépe při pH přibližně 8, zatímco enzymy v žaludku pracují nejlépe při pH přibližně 1,5, protože žaludek je mnohem kyselejší.

Jaké zdravotní potíže mohou způsobovat enzymy?

Metabolické poruchy jsou často důsledkem nedostatečného množství určitého enzymu. Rodiče je mohou předat svým dětem prostřednictvím genů (dědičnost). Mezi příklady dědičných metabolických poruch patří např:

• Fabryho choroba zabraňuje tělu vytvářet enzymy (alfa-galaktosidázu A), které štěpí tuky (lipidy).
• Krabbeho choroba (leukodystrofie globoidních buněk) postihuje enzymy potřebné pro tvorbu ochranného obalu (myelinu) na nervových buňkách (centrální nervový systém).
• Nemoc z javorového sirupu postihuje enzymy potřebné k rozkladu některých aminokyselin s rozvětveným řetězcem.

Mezi další zdravotní stavy související s nerovnováhou enzymů patří:

• Crohnova choroba nerovnováha bakterií ve střevě (střevní mikrobiom) může ovlivnit autoimunitní reakci střevního traktu. To může hrát roli v projevech a závažnosti Crohnovy choroby.
• Exokrinní pankreatická insuficience (EPI ) je stav, kdy vaše slinivka nemá dostatek trávicích enzymů. Nemůžete tak rozkládat potravu ani vstřebávat živiny. K EPI může vést chronická pankreatitida, rakovina slinivky, cukrovka nebo cystická fibróza.
• Intolerance laktózy je nedostatek enzymu potřebného k trávení cukrů v mléce (laktózy) a mléčných výrobcích.

Jak se enzymatické testy používají k diagnostice zdravotních stavů?

Váš poskytovatel zdravotní péče může použít různé krevní testy na enzymy a bílkoviny ke kontrole určitých zdravotních stavů. Například zvýšená hladina jaterních enzymůmůže být známkou onemocnění jater.

Péče o enzymy

Musím užívat doplňky stravy s enzymy?

Lidé bez chronických zdravotních potíží mohou obvykle získat potřebné enzymy ze zdravé stravy. Pokud však máte určité zdravotní potíže, může vám lékař doporučit užívání enzymových doplňků. Například mnoho lidí s EPI může před jídlem užívat trávicí enzym. To jejich tělu pomáhá vstřebávat živiny z potravy. Před užíváním jakéhokoli enzymového doplňku se poraďte se svým lékařem.

Mohou léky ovlivnit hladinu enzymů?

Některé léky ovlivňují hladinu enzymů. Například antibiotika mohou zničit určité bakterie potřebné pro nejlepší fungování některých enzymů. Proto mohou antibiotika způsobit průjem. Aby zničila bakterie, které způsobují onemocnění, ničí také důležité dobré bakterie, které pomáhají s trávením.

Statiny (léky snižující hladinu cholesterolu) mohou zvyšovat hladinu jaterních a svalových enzymů. Mohou zvýšit riziko poškození jater nebo svalů.

Shrnutí

Enzymy pomáhají usnadňovat biochemické reakce v našem těle. Pomáhají při všech činnostech od dýchání po trávení. Příliš málo nebo příliš mnoho určitého enzymu může vést ke zdravotním problémům. Někteří lidé s chronickými onemocněními mohou potřebovat užívat doplňky enzymů, aby jejich tělo fungovalo tak, jak má. Enzymové doplňky užívejte pouze pod dohledem lékaře.