Novinky, Strana 46

Obsah:

• Co pomáhá na zažívací potíže v domácnosti?
• Často kladené otázky o trávení
• Závěr

Se zažívacími potížemi se obvykle můžete vypořádat pomocí domácích prostředků včetně máty peprné a zázvoru. Ale zažívací potíže, které se vyskytují často nebo s jinými příznaky, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Vaše oblíbené potraviny mohou potěšit vaše chuťové pohárky. Pokud však jíte příliš rychle nebo konzumujete příliš mnoho těchto potravin, mohou se u vás občas objevit zažívací potíže, kterým se také říká dyspepsie.

Mezi příznaky zažívacích potíží může patřit nepříjemná plnost v břiše po jídle nebo můžete mít bolest či pocit pálení v horní části žaludku.

Trávicí potíže nejsou nemocí, ale spíše příznakem jiných gastrointestinálních problémů, jako je vřed, gastritida nebo reflux kyseliny.

Mnoho lidí bude mít někdy zažívací potíže. Místo toho, abyste sáhli po volně prodejných antacidech na zklidnění žaludku, můžete zkusit příznaky zvládnout pomocí ingrediencí a bylinek ve vaší kuchyni.

Co pomáhá na zažívací potíže v domácích podmínkách?

Zde se podívejte na osm domácích prostředků, které mohou poskytnout rychlou úlevu při zažívacích potížích.

Mátový čaj

Máta peprná je víc než jen osvěžovač dechu. Má také protikřečové účinky na organismus, takže je skvělou volbou pro zmírnění žaludečních potíží, jako je nevolnost a špatné trávení.

Vypijte po jídle šálek mátového čaje, který rychle zklidní váš žaludek, nebo mějte v kapse několik kousků máty peprné a po jídle si cucněte bonbón.

Přestože máta peprná může zmírnit zažívací potíže, neměli byste mátu peprnou pít ani jíst, pokud jsou zažívací potíže způsobeny refluxem kyseliny.

Protože máta uvolňuje dolní jícnový svěrač - sval mezi žaludkem a jícnem - může její pití nebo konzumace způsobit návrat žaludeční kyseliny do jícnu a zhoršit reflux kyseliny. Mátový čaj se nedoporučuje lidem s GERD nebo vředy.

Heřmánkový čaj

Heřmánkový čaj je známý tím, že pomáhá navodit spánek a uklidnit úzkost. Tato bylina může také zmírnit střevní potíže a zmírnit zažívací potíže snížením žaludeční kyseliny v trávicím traktu. Heřmánek působí také protizánětlivě a zastavuje tak bolest.

Heřmánkový čaj připravíte tak, že jeden nebo dva čajové sáčky vložíte na 10 minut do vroucí vody. Nalijte do šálku a podle potřeby přidejte med. Čaj pijte podle potřeby, abyste zastavili zažívací potíže.

Pokud užíváte léky na ředění krve, poraďte se před pitím heřmánkového čaje se svým lékařem. Heřmánek obsahuje složku, která působí jako antikoagulant, takže v kombinaci s léky na ředění krve hrozí riziko krvácení.

Jablečný ocet

Uváděné zdravotní účinky jablečného octa sahají od zlepšení stavu pokožky až po podporu hubnutí. Může také pomoci zmírnit zažívací potíže, ale výsledky výzkumů v této oblasti se různí.

Protože příliš málo žaludeční kyseliny může způsobit zažívací potíže, pijte jablečný ocet, abyste zvýšili produkci žaludeční kyseliny v těle. Přidejte jednu až dvě čajové lžičky syrového nepasterizovaného jablečného octa do šálku vody a vypijte pro rychlou úlevu. Nebo zažívací potíže zastavte dříve, než se objeví, vypitím směsi 30 minut před jídlem.

Ačkoli je jablečný ocet bezpečný, jeho nadměrné nebo neředěné pití může způsobit vedlejší účinky, jako je eroze zubů, nevolnost, pálení v krku a nízká hladina cukru v krvi.

Zázvor

Zázvor je dalším přírodním prostředkem proti zažívacím potížím, protože dokáže snížit žaludeční kyselinu. Stejně jako příliš málo žaludeční kyseliny způsobuje zažívací potíže, má stejný účinek i příliš mnoho žaludeční kyseliny.

Vypijte podle potřeby šálek zázvorového čaje, který zklidní váš žaludek a zbaví vás zažívacích potíží. Mezi další možnosti patří cucání zázvorových bonbonů, pití zázvorového piva nebo výroba vlastní zázvorové vody. Uvařte jeden nebo dva kousky zázvorového kořene ve čtyřech šálcích vody. Před vypitím ji ochuťte citronem nebo medem.

Konzumaci zázvoru omezte na 3 až 4 gramy (g) denně. Konzumace příliš velkého množství zázvoru může způsobit plynatost, bolesti v krku a pálení žáhy.

Semena fenyklu

Tato protikřečová bylina může pomoci odstranit zažívací potíže po jídle a také zmírnit další gastrointestinální problémy, jako jsou žaludeční křeče, nevolnost a nadýmání.

Většina výzkumů fenyklu a trávení však byla provedena na krysách, takže k ověření jeho účinků je zapotřebí více studií na lidech.

Přesto, pokud to chcete vyzkoušet, můžete dát 1/2 čajové lžičky rozdrceného fenyklového semínka do vody a nechat ji 10 minut povařit, než ji vypijete. Fenyklový čaj pijte vždy, když máte zažívací potíže. Další možností je žvýkat fenyklová semínka po jídle, pokud některé potraviny způsobují zažívací potíže.

Mezi možné vedlejší účinky fenyklu patří nevolnost, zvracení a citlivost na slunce.

Jedlá soda (hydrogenuhličitan sodný)

Jedlá soda může rychle neutralizovat žaludeční kyselinu a zmírnit zažívací potíže, nadýmání a plynatost po jídle. Pro tento lék přidejte 1/2 čajové lžičky jedlé sody do teplé vody a vypijte.

Hydrogenuhličitan sodný je obecně bezpečný a netoxický. Pití velkého množství jedlé sody však může přinést několik nežádoucích vedlejších účinků, jako je zácpa, průjem, podrážděnost, zvracení a svalové křeče. Pokud vypijete roztok obsahující 1/2 čajové lžičky jedlé sody při zažívacích potížích, neopakujte jej alespoň dvě hodiny.

Dospělí by neměli vypít více než sedm 1/2 čajové lžičky za 24 hodin, a pokud jsou starší 60 let, neměli by vypít více než tři 1/2 čajové lžičky.

Citronová voda

Alkalický účinek citronové vody také neutralizujeDůvěryhodný zdroj žaludeční kyseliny a zlepšuje trávení. Rozmíchejte lžíci citronové šťávy v horké nebo teplé vodě a vypijte několik minut před jídlem.

Kromě toho, že citronová voda zmírňuje zažívací potíže, je také vynikajícím zdrojem vitaminu C. Příliš mnoho citronové vody však může opotřebovávat zubní sklovinu a způsobovat zvýšené močení. Chcete-li chránit své zuby, vypláchněte si po vypití citronové vody ústa vodou.

Kořen lékořice

Výzkumy ukazují, že kořen lékořice dokáže zklidnit svalové křeče a záněty v trávicím traktu, které mohou vyvolat zažívací potíže. Pro úlevu žvýkejte kořen lékořice nebo přidejte kořen lékořice do vroucí vody a směs vypijte.

Ačkoli je kořen lékořice účinný při zažívacích potížích, ve velkých dávkách může způsobit nerovnováhu sodíku a draslíku a vysoký krevní tlak. Vědci doporučují konzumovat přibližně 100 miligramů (mg) glycyrrhizinu, což je hlavní účinná látka kořene lékořice. Toto množství získáte konzumací 60-70 gramů lékořice. Jiné studie doporučují 0,015-0,229 miligramů na kilogram (mg/kg) tělesné hmotnosti denně.

Často kladené otázky o trávení

Co je nejlepší pít při zažívacích potížích?

V závislosti na příčině vašich zažívacích potíží může pomoci pití čirého vývaru nebo nápoje obsahujícího zázvor. Poruchy trávení jsou obvykle způsobeny přílišnou kyselostí v žaludku. Pití vody může pomoci zředit žaludeční kyseliny a podpořit vyprazdňování žaludku.

Pomáhá pití vody při zažívacích potížích?

Pití vody může pomoci zředit kyseliny v žaludku, což může pomoci zmírnit příznaky zažívacích potíží.

Co pomáhá při poruchách trávení rychle?

Příklady možností rychlé úlevy při zažívacích potížích zahrnují volně prodejná antacida a hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda) ve vodě.

Závěr

Nemusíte žít s častými zažívacími potížemi. Podrážděný žaludek může narušit váš život, ale nemusí. Vyzkoušejte tyto domácí prostředky a zjistěte, zda pomáhají, ale při jakýchkoli znepokojivých příznacích navštivte lékaře.

Úřad FDA nesleduje kvalitu bylinek a léčivých přípravků, proto si vybranou značku prozkoumejte.

Čím dříve navštívíte lékaře, zjistíte diagnózu a zahájíte léčbu, tím dříve se můžete cítit lépe a užívat si vyšší kvalitu života.

Obsah:

• Co je to střevní chřipka?
• Příznaky a příčiny střevní chřipky
• Diagnostika a testy na střevní chřipku
• Léčba a management střevní chřipky
• Prevence střevní chřipky
• Vyhlídky/prognóza střevní chřipky
• Závěr

Co je to střevní chřipka?

Střevní chřipka je virová infekce, která postihuje žaludek a střeva.

Střevní chřipka způsobuje gastrointestinální (GI) příznaky, jako je průjem, křeče v břiše a nevolnost. Můžete ji také nazývat „žaludeční chřipkou“. Žaludeční chřipka není vždy způsobena virem - někdy se jedná o bakterie nebo parazity - ale v každém případě jsou příznaky podobné. Nemusíte být schopni říci, zda je váš bacil virus, nebo ne.

Proč se virové gastroenteritidě říká „žaludeční chřipka“?

Žaludeční chřipka nesouvisí s „chřipkou“ (influenzou), což je virová infekce dýchacího systému. Obě onemocnění jsou způsobena různými viry a postihují různé tělesné systémy. Není jasné, jak vznikla přezdívka „žaludeční chřipka“ nebo proč je spojována s chřipkou, ale můžeme spekulovat.

Obě nemoci jsou běžné virové infekce, které kolují během stejné „chřipkové sezóny“, takže lidé mohou slovo „chřipka“ používat v prostém významu „jsem nemocný“. I když střevní chřipka není vždycky virus.

Virová gastroenteritida je rozšířená po celém světě, ale je těžké přesně odhadnout, kolik lidí jí každoročně onemocní. Způsobuje ji mnoho různých virů a většina lidí se na ni nenechá klinicky vyšetřit. Odborníci odhadují, že noroviry, které jsou nejčastější příčinou, se každoročně nakazí 685 milionů lidí.

Příznaky a příčiny střevní chřipky

Jaké jsou příznaky střevní chřipky?

• Průjem.
• Nevolnost a zvracení.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Bolest břicha a křeče.

Tyto příznaky pocházejí ze zánětu v žaludku a střevech. (Ačkoli se název gastroenteritida vztahuje na žaludek a tenké střevo, zánět se může rozšířit i do tlustého střeva). Zánět je aktivací vašeho imunitního systému v boji proti viru.

Pokud je infekce závažnější nebo pokud na ni váš imunitní systém reaguje silněji, mohou se u vás objevit tzv. systémové příznaky. Tyto příznaky pocházejí ze zánětu v jiných tělesných systémech mimo váš trávicí systém. Jedná se o další úroveň imunitní reakce na virus.

Systémové příznaky mohou zahrnovat:

• Horečka.
• Zimnice.
• Únava.
• Horečka.
• Bolest hlavy.
• Zvětšení lymfatických uzlin.

Jak vypadá nástup střevní chřipky?

U mnoha lidí se zdá, že se příznaky střevní chřipky objeví náhle a z ničeho nic. První den můžete několikrát zvracet nebo mít průjem. Příznaky se objeví jeden až dva dny poté, co jste byli vystaveni viru. Naštěstí obvykle stejně rychle skončí a během jednoho až dvou dnů odezní.

Jaké jsou fáze střevní chřipky?

1. Expozice. Střevní chřipkou se s největší pravděpodobností nakazíte od někoho ve svém okolí, zejména v uzavřeném prostředí, jako je škola, domov důchodců nebo výletní loď. Vzhledem k tomu, že trvá nějakou dobu, než se příznaky rozvinou, můžete se o propuknutí nemoci dozvědět později, až poté, co jste byli chřipce vystaveni.
2. Inkubace. Když se nakazíte virem, začne se ve vašem těle množit. Jedná se o inkubační dobu. Dokud se virus nerozmnoží natolik, aby upozornil váš imunitní systém, nebudete mít příznaky. To obvykle trvá několik dní v závislosti na druhu viru.
3. Akutní infekce. Virová gastroenteritida je akutní infekce, což znamená, že je náhlá a přechodná. Když váš imunitní systém zaregistruje hrozbu, aktivuje zánětlivou reakci, aby virus zlikvidoval. To způsobuje příznaky onemocnění. Když se to podaří, příznaky ustanou.
4. Zotavení: V případě onemocnění je možné onemocnět během několika dní. Když váš imunitní systém vyhraje boj s virem, zjistíte, že se vaše příznaky zmírnily. Nakonec vaše příznaky ustanou a vy se budete cítit lépe. Virus se však může ještě několik dní vylučovat stolicí, což znamená, že jste stále nakažliví.

Střevní chřipka obvykle trvá jen několik dní, ale v závažných případech může trvat až týden nebo dva. Lidé se slabším imunitním systémem mohou mít problém virus porazit a může to trvat déle.

Je střevní chřipka nakažlivá?

Ano, je velmi nakažlivá. Když ji máte, měli byste omezit kontakt s jinými lidmi. Pokud žijete s jinými lidmi, nezapomeňte si často mýt ruce a dezinfikovat společné povrchy, zejména v koupelně.

Jak dlouho je střevní chřipka nakažlivá?

Nejvíce nakažliví jste během akutní fáze infekce (když máte příznaky) a několik dní poté. Můžete však být do jisté míry nakažliví ještě dva týdny poté, co se uzdravíte.

Co způsobuje střevní chřipku?

Mnoho různých virů může infikovat váš trávicí systém a způsobit gastroenteritidu.

Nejčastějšími viry jsou např:

• Norovirus. Jedná se o hlavní příčinu střevní chřipky u dospělých, která představuje odhadem 50 % případů na celém světě. Je odolnější než ostatní vůči teplotě a dezinfekčním prostředkům.
• Rotavirus. Rotavirus je celosvětově hlavní příčinou střevní chřipky u dětí. Většina z nich ho dostane před dosažením 3 let věku, takže většina dospělých je vůči němu imunní. V současné době existuje vakcína.
• Astrovirus. Astroviry většinou postihují děti mladší 3 let. Běžně se šíří prostřednictvím center denní péče. Mohou se však šířit také prostřednictvím pečovatelských domů.
• Adenovirus. Adenoviry častěji způsobují infekce dýchacích cest, ale při náhodném požití mohou způsobit infekce trávicího traktu. Infikují všechny věkové kategorie.

Jak se šíří střevní chřipka?

Střevní chřipka se obvykle šíří „fekálně-orální cestou“. Virus žije ve výkalech - a zvratcích - nakažených osob. Mikroskopické stopy infikovaných výkalů nebo zvratků mohou zůstat na rukou nebo na površích lidí. Tyto stopy se mohou přenést do potravin a vody. Virus můžete pozřít prostřednictvím kontaminovaného jídla nebo vody nebo dotykem infikované osoby nebo povrchu a následným dotykem úst.

Kdo onemocní střevní chřipkou?

Střevní chřipkou může onemocnět kdokoli, ale někteří lidé jsou náchylnější. Pokud máte slabší imunitní systém, než je průměr, můžete mít větší pravděpodobnost, že se nakazíte nebo dostanete závažnější infekci.

Slabší imunitní systém můžete mít, pokud trpíte chronickým onemocněním, které ovlivňuje vaši imunitu, nebo užíváte léky potlačující imunitu. Kojenci a starší lidé jsou také náchylnější k infekcím.

Jaké jsou možné komplikace žaludeční chřipky?

U většiny lidí probíhá střevní chřipka nekomplikovaně a spontánně. V krátké době sama odezní. U lidí se slabším imunitním systémem však může mít infekce závažnější průběh a je u nich větší pravděpodobnost vzniku komplikací.

Nejpravděpodobnější komplikací je dehydratace. K té dochází, když průjmem nebo zvracením ztratíte příliš mnoho tekutin a elektrolytů a nemůžete dostatečně pít nebo pít dostatečně rychle, abyste je nahradili.

U lidí se slabším imunitním systémem (zejména u dětí) je dehydratace pravděpodobnější a může být pro ně obzvláště nebezpečná.

• Dávejte si pozor na příznaky dehydratace, jako jsou např.
• Žízeň.
• Nedostatek moči (vyprazdňování) nebo tmavě zbarvená moč.
• Nedostatek stolice nebo tvrdá, suchá stolice.
• Slabost nebo malátnost.
• Bolestivé nebo slabé oči.
• Pláč bez slz.
• Bolest hlavy z dehydratace.
• Suché rty a jazyk.

Diagnostika a testy na střevní chřipku

Jak zdravotníci diagnostikují střevní chřipku?

Poskytovatelé zdravotní péče často diagnostikují gastroenteritidu na základě vašich příznaků. Nebudou vědět, zda se jedná o virové onemocnění nebo o jaký virus se jedná, aniž by provedli laboratorní test, který to zjistí. Většinou to však není nutné. Vzhledem k tomu, že na žaludeční chřipku neexistuje žádný specifický lék, není třeba ji ani virus identifikovat.

Zvládání a léčba střevní chřipky

Jak se zbavit střevní chřipky?

Váš imunitní systém se zbaví střevní chřipky vlastními přirozenými procesy. Trvá jen několik dní, než vykoná svou práci. Vaše příznaky, i když jsou nepříjemné, jsou známkou toho, že váš imunitní systém pracuje. Na střevní chřipku neexistuje žádný lék. Antibiotika neúčinkují na viry - jsou určena na bakteriální infekce.

Nejlepší věc, kterou můžete udělat, abyste pomohli svému imunitnímu systému odvést svou práci, je zůstat doma a odpočívat, zůstat hydratovaní a trochu jíst, pokud můžete. Dodejte svému tělu energii, kterou potřebuje k boji s infekcí. Chcete-li zůstat hydratovaní, pijte po malých doušcích během dne, než pocítíte žízeň, nebo cucejte kostku ledu.

Co pomáhá žaludeční chřipce rychleji odeznít?

Některé výzkumy ukazují, že užívání probiotik může pomoci k rychlejšímu odeznění žaludeční chřipky. Probiotika jsou užitečné bakterie, které žijí v trávicím systému. Dostatek užitečných bakterií ve střevech je součástí zdravého imunitního systému. Zeptejte se svého lékaře, zda vám probiotika mohou pomoci.

Co byste měli jíst, když máte střevní chřipku?

To, co jíte, žaludeční chřipku nezlepší, ale může ji zhoršit. Potraviny s vysokým obsahem tuku, cukru, kofeinu nebo mléčných výrobků mohou zvýšit pravděpodobnost zvracení nebo průjmu. Můžete mít malou chuť k jídlu nebo pociťovat nevolnost při pomyšlení na jídlo. Zaměřte se na potraviny, které jsou snadno stravitelné a dodají vám rychlou dávku energie, jako jsou nanuky s ovocnou šťávou, vývary a slané krekry. Sůl může pomoci nahradit elektrolyty.

Kontaktujte svého lékaře, pokud:

• Vaše příznaky se po čtyřech dnech nezlepšily.
• Máte po dobu čtyř dnů vysokou horečku.
• Po dva dny nejste schopni močit nebo kakat.
• Máte podezření na dehydrataci.
• Máte krev ve stolici.
• Máte silné bolesti břicha.

Prevence střevní chřipky

Jak lze předcházet střevní chřipce?

Riziko onemocnění střevní chřipkou nebo jejího šíření na ostatní můžete snížit dodržováním správné hygieny.
To zahrnuje:

• Mytí rukou. Dobré mytí rukou je nejdůležitější obranou proti virům střevní chřipky, protože dezinfekční prostředky na ruce nejsou vždy účinné. Je to důležité zejména po návštěvě toalety nebo výměně plenky a před kontaktem s potravinami.
• Čištění. Umyjte a vydezinfikujte všechny povrchy nebo materiály, kterých jste se vy nebo infikovaná osoba dotkli. K dezinfekci povrchů, zejména v koupelně, používejte bělidlo a vodu (až 25 polévkových lžic na galon). Pro lůžkoviny a oblečení používejte na pračce nastavení vysoké teploty.
• Bezpečné zacházení s potravinami. Potraviny mohou být kontaminovány viry žaludeční chřipky, bakteriemi nebo jinými organismy. Bezpečná příprava potravin může pomoci toto riziko snížit. Lidé, kteří již byli nakaženi střevní chřipkou, by se měli pokud možno vyhnout manipulaci s potravinami pro ostatní.

Vyhlídky/prognóza střevní chřipky

Kdy se budu cítit lépe?

U většiny lidí se příznaky zlepší během několika dní. Pokud se nezlepší, kontaktujte svého lékaře. Lidé se slabším imunitním systémem mohou potřebovat léčbu dehydratace nebo léky na zmírnění příznaků. Je také možné, že máte jiné onemocnění, pokud se vaše stavy nezlepší.

Kdy se mohu vrátit do práce nebo do školy?

Nejlépe je říci izolovaně až dva dny poté, co vaše příznaky ustoupily. To je doba, kdy jste nejvíce nakažliví. I když vaše tělo infekci překonalo, stále budete vylučovat živý virus ve stolici. Pokud se jakákoli stopa této stolice dostane do kontaktu s jinou osobou, může onemocnět.

Jaký je rozdíl mezi střevní chřipkou a chřipkou (influenzou)?

Střevní chřipka nesouvisí s „chřipkou“, což je virová infekce dýchacího systému. Vakcína proti chřipce vás před střevní chřipkou neochrání. Obě onemocnění jsou způsobena různými viry a postihují různé tělesné systémy. Většina jejich příznaků je odlišná, i když některé se mohou překrývat.

Chřipka způsobuje respirační příznaky, jako je překrvení, bolest v krku nebo rýma. Žaludeční chřipka způsobuje gastrointestinální příznaky, jako je průjem, nevolnost a zvracení. Obě mohou způsobovat „systémové příznaky“, jako je horečka a únava. Děti mohou mít při obou chřipkách určité gastrointestinální příznaky.

Jaké jsou „příznaky podobné chřipce“?

Lidé mají pravděpodobně na mysli různé věci, když používají toto slovní spojení. Mohou mít na mysli příznaky podobné chřipce. Nebo mohou mít na mysli systémové příznaky, které jsou obecně častější u virových infekcí než u jiných typů. Někteří lidé mohou mít na mysli gastrointestinální příznaky.

Jaký je rozdíl mezi střevní chřipkou a otravou jídlem?

Střevní chřipka i otrava jídlem jsou infekce, které způsobují gastroenteritidu, s podobnými příznaky. Rozdílné názvy popisují odlišný původ infekce. Virová gastroenteritida pochází z viru, zatímco otrava jídlem vzniká po konzumaci potravin, které jsou kontaminovány buď virem, nebo něčím jiným.

Otrava jídlem může způsobit žaludeční chřipku, pokud se virus dostane z jídla ven. Je to běžné a v tomto případě oba názvy popisují stejný stav. Otravu jídlem však mohou způsobit i jiné typy kontaminace, například bakterie. Bakteriální otrava jídlem má několik drobných odlišností od střevní chřipky.

Závěr

Střevní chřipkou někdy onemocní téměř každý. Vzhledem k tomu, že může být způsobena mnoha různými viry, můžete ji dostat vícekrát. Děti ve školkách a školách a lidé v pečovatelských zařízeních jsou více ohroženi tím, že ji dostanou ze svého okolí, a když ji dostanou, mohou mít závažnější příznaky.

Pro většinu lidí je střevní chřipka nepříjemná, ale krátkodobá. Pro některé však může být nebezpečná. Pokud pečujete o dítě nebo starší osobu se střevní chřipkou, sledujte příznaky dehydratace a zůstaňte v kontaktu s poskytovatelem zdravotní péče. Podnikněte kroky, abyste se před virem chránili a zabránili jeho šíření na ostatní.

Obsah:

• Co je to zánětlivé onemocnění střev ?
• Typy zánětlivých střevních onemocnění
• Příznaky a příčiny zánětlivých střevních onemocnění
• Diagnostika a vyšetření střevních onemocnění
• Léčba a management střevních onemocnění
• Prognóza / výhled onemocnění střev
• Závěr

Co je zánětlivé onemocnění střev ?

Zánětlivé onemocnění střev IBD označuje onemocnění, která způsobují chronický zánět v trávicím traktu. Jeho příznaky mohou přijít náhle a způsobit mimo jiné intenzivní žaludeční křeče a průjem. Zánětlivé střevní onemocnění však může ovlivnit nejen vaše střeva - může mít vliv na vaše celkové fyzické zdraví, emocionální pohodu a dokonce i na vaše duševní zdraví.

Zánětlivé střevní onemocnění je celoživotní onemocnění, na které neexistuje žádný lék. Může to znít bezútěšně. Existuje však léčba, která zmírňuje příznaky, a kroky, které můžete podniknout, aby vám nenarušila život.

Typy střevních onemocnění

• Crohnova choroba: Toto onemocnění způsobuje vředy v trávicím traktu. Může postihnout kteroukoli část trávicího traktu, od úst až po konečník (zadek), ale obvykle se rozvíjí v tenkém střevě a horní části tlustého střeva.
• Ulcerózní kolitida (UC): UC způsobuje otoky a vředy (ulcerace) v tlustém střevě. Obvykle začíná v konečníku a může se rozšířit do části nebo celého tlustého střeva.

Toto onemocnění může postihnout kohokoli od malých dětí až po dospělé ve věku 65 let a více. Nejčastěji však postihuje osoby ve věku 15 až 35 let.

Příznaky a příčiny onemocnění střev

Příznaky střevního zánětu mohou být mírné nebo závažné. Přicházejí a odcházejí a není vždy možné předpovědět, kdy se objeví. Když se objeví, může vám lékař říci, že máte (aktivní onemocnění). Když vaše příznaky po léčbě odezní, může poskytovatel říci, že je onemocnění v remisi.

• Mezi běžné příznaky patří např:
• Bolest v podbřišku, která může připomínat žaludeční křeče.
• Krev ve stolici.
• Chronický průjem.
• Únava.
• Nežádoucí úbytek hmotnosti.

Co způsobuje zánětlivé onemocnění střev?

IBD vzniká, když buňky imunitního systému v trávicím traktu chybně napadají zdravou tkáň a způsobují zánět, který vede ke Crohnově chorobě a ulcerózní kolitidě. Vědci neznají přesný důvod, proč k tomu dochází. Zkoumají však mutace v určitých genech, které normálně:

• Udržují imunitní systém v rovnováze, aby při objevení vetřelců nereagoval přehnaně.
• Ovlivňují vaši slizniční bariéru, která je první obrannou linií ve střevě.
• Řídí růst bakterií ve střevech.

Když tyto geny zmutují (změní se), zvyšuje se riziko vzniku IBD. Vědci mohou tyto geny nazývat geny náchylnosti. Existuje více než 160 různých genů náchylnosti. Pokud jste zdědili některý z nich, může několik každodenních činností vyvolat příznaky IBD. Tyto činnosti však onemocnění nezpůsobují.

• Mezi běžné spouštěcí faktory IBD patří např:
• Antibiotika.
• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Kouření cigaret.
• Stres.

Vědci také zkoumají, zda problémy se střevním mikrobiomem mohou hrát roli v chronickém zánětu, který způsobuje IBD.

Může jídlo způsobit příznaky IBD?

Ne, ale můžete si všimnout, že se vaše příznaky zhoršují po konzumaci určitých potravin nebo tekutin. Každý člověk je jiný, ale mezi potraviny a nápoje, které mohou váš stav zhoršit, patří např.

• Nápoje obsahující alkohol.
• Nápoje s obsahem kofeinu.
• Nápoje sycené oxidem uhličitým.
• Potraviny vyrobené s mlékem.
• Potraviny s velkým obsahem vlákniny.
• Tučné potraviny.

Jaké jsou rizikové faktory IBD?

Nejvýznamnějším rizikovým faktorem je výskyt IBD v rodině. Studie ukazují, že 5-20 % lidí s IBD má blízkého člena rodiny - rodiče, sourozence nebo dítě - který trpí IBD.

Jaké jsou komplikace zánětlivých střevních onemocnění?

IBD může způsobit další zdravotní problémy uvnitř i vně trávicího traktu. Některé z nich mohou být naléhavé zdravotní problémy nebo závažná onemocnění, včetně:

• Rakovina tlustého střeva: IBD zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva.
• Perforace střeva: V důsledku IBD může dojít k perforaci střeva: příznaky zahrnují silné bolesti a křeče v břiše, nafouklé břicho a bolest při dotyku břicha.
• Toxické megakolon: Mezi příznaky patří krvavý průjem, silná bolest břicha a bolest při dotyku břicha.

Dalšími komplikacemi IBD, které postihují váš trávicí trakt, jsou anální píštěl a anální stenóza. O anální stenóze hovoříme tehdy, když se váš anální kanál zúží, což ztěžuje odchod stolice z těla.

IBD může zvýšit riziko vzniku komplikací, jako je např:

• Anémie (nízký počet červených krvinek).
• Krevní sraženiny.
• Bolest a podráždění očí.
• Ledvinové kameny.
• Vředy v ústech.
• Onemocnění jaterjako je cirhóza a primární sklerotizující cholangitida.
• Malabsorpce a podvýživa.
• Oteklé klouby.
• Kožní vředy a vyrážky.
• Oslabení kostí (osteoporóza).

Diagnostika a testy na střevní onemocnění

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzikální vyšetření. Bude se vás ptát na vaše příznaky, včetně toho, jak dlouho je máte, zda jsou vaše příznaky mírné nebo závažné a zda přicházejí a odcházejí.

• Může nařídit následující testy:
• Kompletní krevní obraz (CBC).
• Kapslová endoskopie.
• Kolonoskopii.
• Počítačovou tomografii (CT).
• EUS (endoskopický ultrazvuk).
• Flexibilní sigmoideoskopie.
• Magnetická rezonance (MRI).
• Horní endoskopie.

Management a léčba střevních onemocnění

Jak se léčí zánětlivé onemocnění střev?

Léčba se liší v závislosti na typu IBD, kterým trpíte, ale cílem všech léčebných postupů je dosáhnout remise IBD - a udržet ji. Váš lékař vám může předepsat léky na zmírnění příznaků. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok, pokud léky nejsou účinné.

Obecně se léky na IBD zaměřují na zvládání zánětu a kontrolu reakce vašeho imunitního systému. Poskytovatelé zdravotní péče mohou k léčbě Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy používat stejné typy léků na předpis. Mezi léky mohou patřit např:

• Antibiotika: Antibiotika, která vám mohou být podávána v případě infekce způsobené anální píštělí.
• Léky proti průjmu: Pokud máte Crohnovu chorobu, může vám lékař předepsat léky.
• Biologické léky: Tyto léky zklidňují váš imunitní systém, aby neuvolňoval protilátky, které vyvolávají zánětlivé onemocnění střev.
• Kortikosteroidy: Tyto léky můžete dostávat k léčbě zánětu.
• Imunomodulátory a imunosupresiva: Tyto léky rovněž pomáhají zklidnit váš imunitní systém.

Chirurgický zákrok

Léky na IBD mohou zvládat vaše příznaky po mnoho let. Pokud však léky přestanou účinkovat, může vám lékař doporučit operaci, například kolektomii.

Výhled/prognóza onemocnění střev

IBD je chronické onemocnění, které budete muset zvládat po zbytek života. Mít toto onemocnění také zvyšuje riziko závažných onemocnění, jako je například rakovina tlustého střeva.

Z těchto důvodů byste si měli naplánovat pravidelné návštěvy u svého lékaře, i když nemáte žádné příznaky. Váš poskytovatel vám může doporučit, abyste si naplánovali návštěvy každých šest měsíců, když je vaše IBD v remisi, a častěji, když máte vzplanutí IBD. Pokud je vám 30 nebo 40 let, může vám poskytovatel doporučit, abyste začali chodit na pravidelné kolonoskopie dříve než většina lidí.

Život s IBD není vždy snadný. Příznaky mohou propuknout a pak na několik týdnů a měsíců zmizet. Možná si říkáte, kdy přijde další vzplanutí. Můžete se cítit trapně nebo se stydět za příznaky, jako jsou náhlé záchvaty průjmu, které vás nutí běžet na toaletu. Zde je několik návrhů, které vám mohou pomoci IBD zvládnout:

• Dobře se najezte: Věnujte čas sledování a identifikaci potravin a nápojů, které IBD vyvolávají. Poraďte se s dietologem o stravovacích plánech, které se vyhýbají spouštěcím potravinám a nápojům, ale zároveň poskytují dostatek výživy.
• Během vzplanutí sledujte své příznaky: Pokud dokážete přesně určit, kdy se u vás příznaky objeví, můžete si naplánovat den. To zahrnuje i určení toalet , abyste věděli, kam jít, když opravdu potřebujete.
• Podělte se o svou situaci: Možná si budete chtít nechat podrobnosti o svých problémech s IBD pro sebe. Je to zcela pochopitelné. Zvažte však, zda o svých problémech s IBD neřeknete blízkému příteli nebo známému v práci. Může vám pomoci, když budete mít někoho, na koho se můžete obrátit, když budete potřebovat pomoc.
• Zvládejte svůj stres: Stres může vyvolat příznaky IBD. Programy zvládání stresu mohou vaše příznaky zmírnit nebo oddálit.
• Vyhledejte podporu: Existují podpůrné skupiny, kde můžete strávit čas s lidmi, kteří vědí, čím procházíte.
• Zvažte podporu duševního zdraví: IBD může vést k depresi. Pomoci může rozhovor s psychologem.
• Přestaňte kouřit: Výzkumy ukazují, že kouření cigaret může vyvolat příznaky zánětlivého střevního onemocnění.

Závěr

Pokud je vaší diagnózou zánětlivé střevní onemocnění, možná se vám uleví, když se dozvíte, proč máte několik dní po sobě křeče v břiše a průjem. A pravděpodobně vám také pomůže, když se dozvíte, jak může léčba vaše příznaky zmírnit. Možná vás však znepokojuje, co to znamená mít chronické onemocnění s nepříjemnými a někdy i trapnými příznaky, které se mohou objevit bez varování.

Obsah:

• Co je to infekční průjem?
• Příčiny infekčního průjmu
• Podpůrná léčba infekčního průjmu

Infekční průjem je celosvětově nejčastější příčinou průjmu a je hlavní příčinou úmrtí v dětském věku. Největší dopad mají gastrointestinální infekce v rozvojových zemích. V rozvinutých zemích je i přes zlepšení v oblasti veřejného zdraví a ekonomického bohatství výskyt střevních infekcí stále vysoký a nadále představuje významný klinický problém.

Co je infekční průjem

Infekční průjem je celosvětově nejčastější příčinou průjmu a je zodpovědný za více úmrtí než rakovina trávicího traktu, žaludeční vřed nebo zánětlivé onemocnění střev. Průjmová onemocnění jsou nejčastější příčinou úmrtí v dětském věku a druhou nejčastější příčinou úmrtí na celém světě.

Infekce trávicího traktu mají největší dopad na rozvojový svět: průjmová onemocnění jsou přímo či nepřímo zodpovědná za přibližně tři miliony úmrtí dětí mladších pěti let ročně - to znamená 1 úmrtí každých 10 sekund. Odhaduje se, že ročně se u dětí vyskytne 1,8 miliardy průjmových onemocnění, přičemž prakticky všechny tyto akutní průjmové epizody jsou spojeny s infekčními agens. V některých částech Afriky mohou předškolní děti trpět až sedmi akutními průjmy ročně.

Příčiny infekčních průjmů

Existuje obrovské množství bakterií, virů a parazitů, které mohou způsobit průjmové onemocnění.² Stále se objevují nové enteropatogeny; mikroorganismy jsou klinicky nejvýznamnějšími původci. Infekční průjmy se klinicky projevují jedním ze tří hlavních klinických syndromů.

• Akutní vodnatý průjem, který obvykle odezní během 5-10 dnů.
• Průjem s krví (úplavice).
• Perzistující průjem s průkazem nebo bez průkazu střevní malabsorpce; perzistence je definována jako průjem trvající déle než 14 dní.

Klinické syndromy infekčního průjmu mohou být užitečným, ale někdy nespolehlivým ukazatelem pravděpodobného původce. Například dysenterické patogeny nemusí vždy způsobovat krvavý průjem; počáteční fáze infekce shigellou se může projevovat vodnatým průjmem. Přítomnost krve ve stolici téměř vždy ukazuje na invazivní enteropatogen, s výjimkou chybné diagnózy v důsledku zhoršení krvácejících hemoroidů.

Infekční průjem vzniká v důsledku dvou hlavních poruch normální střevní fyziologie:

• zvýšené vylučování střevní tekutiny a elektrolytů, převážně v tenkém střevě, a
• snížené vstřebávání tekutin, elektrolytů a někdy i živin, které se může týkat tenkého i tlustého střeva.

Zvýšená střevní sekrece

Střevní sekreční procesy mohou být aktivovány infekcí bakteriemi a viry. Sekreční enterotoxiny jsou hlavní příčinou zvýšené střevní sekrece při infekčním průjmu. Cholerový toxin (CT) je „prototypem“ enterotoxinu a jeho mechanismus účinku byl podrobně studován; je paradigmatem enterotoxiny zprostředkovaného průjmu. CT vyvolává sekreci bez makro- nebo mikroskopického poškození enterocytu. Mezi další dobře charakterizované sekreční enterotoxiny patří blízce příbuzný tepelně labilní toxin E. coli (LT) a strukturně odlišný tepelně stabilní toxin E. coli (ST).³ Od objevu těchto toxinů byly objeveny další sekreční enterotoxiny. Intracelulární mediátory a další pomocné mechanismy účinku enterotoxinů.

Nyní je zřejmé, že sekreční průjem může být zprostředkován i jinými mechanismy sekrece, stejně jako klasickými interakcemi enterocytů. Transport iontů epitelem reguluje několik extracelulárních faktorů - parakrinní, imunologické, nervové a endokrinní faktory; tyto systémy se do značné míry překrývají a vzájemně ovlivňují. Sekreční průjem může být zprostředkován různými sekretagogy. Neuronální dráhy se podílejí na zesílení účinků enterotoxinů.⁴

Snížená střevní absorpce

Dalším hlavním mechanismem, kterým střevní patogeny způsobují průjem, je zhoršené střevní vstřebávání. To je obvykle doprovázeno makroskopickým a mikroskopickým poškozením střeva.¹³ Průjem způsobený poruchou střevní absorpce může být také způsoben poruchou epiteliálních transportních procesů - tj. poruchou absorpce tekutin, elektrolytů a živin v tenkém střevě; osmotickým průjmem v důsledku výskytu neúplně absorbovaných živin v tlustém střevě; nebo poruchou zpětné absorpce vody a sodíku tlustým střevem v důsledku přímého zapojení absorpčního procesu tlustého střeva. Vstřebávání ve střevě je také závislé na době trávení a kontaktu s epitelem, a proto jakákoli změna v době průchodu tenkým střevem a celým střevem může mít za následek zhoršení vstřebávání.

V klinickém prostředí tyto dvě patofyziologické poruchy - sekreční průjem na jedné straně a narušení epiteliálních transportních procesů s enteropatogenní invazí a poškozením epiteliálních buněk na straně druhé - často koexistují. Shigella, salmonela a kampylobakter způsobují v počáteční fázi onemocnění sekreční průjem v tenkém střevě, pravděpodobně v důsledku aktivity enterotoxinů, ale poté invadují do epitelu distálního ilea a tlustého střeva a vyvolávají zánětlivou ileokolitidu. V této fázi dochází ke ztrátě epitelových buněk a poruše vstřebávání tekutin a elektrolytů.

DIAGNOSTIKA INFEKČNÍHO PRŮJMU

Většina střevních infekcí probíhá u imunokompetentních jedinců samovolně, takže lze tvrdit, že stanovení specifické diagnózy je zbytečné. To jistě platí pro většinu virových průjmů a mnoho bakteriálních průjmů. Z mikrobiologického hlediska a z hlediska veřejného zdraví je však specifická diagnóza užitečná. Hlavním úkolem pro gastroenterologa je rozhodnout, zda je epizoda průjmu infekční, nebo způsobená jinou příčinou, například funkční střevní poruchou nebo zánětlivým střevním onemocněním.

Klinická anamnéza

Klinická anamnéza je cenná při rozhodování, zda je pravděpodobnou příčinou průjmu střevní infekce. Někteří jedinci jsou ke střevním infekcím náchylnější a často je lze identifikovat na základě pečlivé anamnézy. Jak bylo uvedeno výše, v zemích třetího světa i v rozvinutých zemích jsou potraviny a voda důležitými přenašeči infekce. Pečlivá anamnéza příjmu potravy může být pro identifikaci zdroje zásadní. V Severní Americe a Evropě byly dobře zdokumentovány rozsáhlé epidemie giardiózy a kryptosporidiózy po kontaminaci vodních zdrojů. Rizikovým faktorem pro vznik střevní infekce je také koupání v mořské vodě, sladké vodě a bazénech. Průjmová onemocnění z potravin vznikají buď jako skutečná infekce, při níž jsou konzumovány enteropatogeny, nebo jako požití předem vytvořeného toxinu.

Specifické rizikové skupiny pro infekční průjmy:

• Kojenci
• Malé děti
• Starší lidé
• HIV/AIDS imunodeficience
• Rakovina a chemoterapie při rakovině
• Podvýživa
• Kontaminované potraviny a voda
• Antibiotika Zejména starší lidé a pacienti s rakovinou

Fyzikální vyšetření

Fyzikální vyšetření nepomáhá při stanovení konkrétní diagnózy infekčního průjmu. Je však nesmírně důležité pro posouzení stavu hydratace jedince a pro identifikaci dalších příčin a rizikových faktorů průjmu. Posouzení stavu hydratace je zvláště důležité u kojenců, malých dětí a starších osob. Pro formální posouzení stavu hydratace u kojenců a malých dětí byla stanovena specifická klinická kritéria, která poskytují užitečné klinické vodítko ohledně potřebného náhradního objemu tekutin a nejvhodnějšího způsobu podání.¹⁴ Nejužitečnějšími ukazateli pro posouzení hydratace a sledování rehydratace u kojenců jsou přední fontanela, systolický krevní tlak, elasticita kůže, napětí očí a průtok moči.

Přetrvávající průjem je obvykle doprovázen úbytkem hmotnosti a případně dalšími klinickými příznaky nedostatku makro- a mikroživin. Existuje několik specifických klinických příznaků některých tropických příčin perzistujícího průjmu. Larvae currens je erytematózní pruritický migrující vřed, který může doprovázet střevní schistosomózu.

Specifická vyšetření

U většiny pacientů s akutním vodnatým průjmem není obvykle nutné provádět specifická vyšetření, protože průjem je obvykle samovolný a odezní bez specifické léčby. Pacienti s krvavým průjmem (úplavicí) nebo přetrvávajícím průjmem vyžadují další vyšetření. Obecný přístup je začít nejjednodušším, nejméně invazivním, „ekonomicky konkurenceschopným“ testem a postupovat hierarchicky k invazivnějším a nákladnějším vyšetřením.

• Zobrazení dutiny břišní

Rentgen břicha se obvykle provádí u osob, které se cítí velmi špatně a mají bolesti břicha, aby se vyloučila perforace střeva a posoudila závažnost a rozsah infekční kolitidy.

Ultrazvuk může odhalit ztluštění střevní stěny, zvětšené lymfatické uzliny, pneumózu, tuberkulózu břicha a komplikace, jako jsou amébové abscesy jater.

• Endoskopie

Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu je užitečná při vyšetřování pacientů s přetrvávajícím průjmem s klinickými příznaky střevní malabsorpce nebo bez nich. Těžká vilózní atrofie v druhé části dvanáctníku se může objevit při infekcích způsobených prvoky tenkého střeva - giardiemi, kryptosporidiemi, cyklosporami a mikrosporidiemi.

Endoskopické vyšetření tlustého střeva a ilea je užitečné po negativní kultivaci stolice a mikroskopii v případě úplavice nebo přetrvávajících příznaků. Může být užitečné k rozlišení mezi infekční kolitidou a zánětlivým střevním onemocněním, ale patologické znaky nejsou v akutním stavu příliš spolehlivé.

• Histologie

Pokud je biopsie sliznice tlustého střeva odebrána během prvních 24-72 hodin, mohou histologické znaky nasvědčovat infekci, včetně edému sliznice, žlázového napřímení a akutního zánětlivého infiltrátu. Po této fázi může být velmi obtížné odlišit infekční kolitidu od nespecifického střevního zánětu. Biopsie může odhalit granulomy tuberkulózy.

Podpůrná léčba infekčního průjmu

Náhrada tekutin a elektrolytů

Jedná se o základní kámen léčby. Náhrada tekutin a elektrolytů perorální cestou je obvykle dostačující, pokud osoba nezvrací a/nebo ztráty nejsou velmi závažné. K dehydrataci dochází rychleji u kojenců a malých dětí, a proto se doporučuje včasné podání perorálního rehydratačního roztoku, aby se zabránilo těžké dehydrataci a acidóze. Při těžké dehydrataci u kojenců a malých dětí se doporučuje podávat tekutiny intravenózně. Acidóza, která se může vyskytnout při těžké dehydrataci, se upravuje pouze náhradou tekutin a nevyžaduje žádnou specifickou bikarbonátovou terapii. Jídlo by mělo být zahájeno, jakmile si jedinec přeje normálně jíst a pít. U kojenců by se mělo pokračovat v kojení. Ve většině případů u dospělých není formální ORS často nutná, ale doporučuje se zvýšit perorální podávání tekutin, jako jsou slané polévky (sodík), ovocné šťávy (draslík) a zdroje sacharidů (slané krekry, rýže, chléb, těstoviny, brambory), aby byla zajištěna glukóza pro kotransport glukózy a sodíku.

Perorální rehydratační terapie

Doporučenými perorálními náhradními tekutinami jsou roztoky glukózy a elektrolytů známé pod souhrnným názvem perorální rehydratační roztoky (ORS). ORT byla pro mnoho pacientů s těžkým průjmem život zachraňující léčbou. Vědecký princip a zdůvodnění této léčby je založen na aktivním nosiči sodíku a glukózy.

Obsah:

• Co je to nafouklé břicho ?
• Možné příčiny nafouklého břicha
• Další příčiny nafouklého břicha
• Péče a léčba nafouklého břicha
• Závěr

Roztažené břicho je napjaté, plné a často bolestivé. Nadýmání můžete pociťovat, i když nemáte nafouklé břicho. Nadýmání je obvykle problémem trávicího traktu, i když svou roli hrají také hormony a stres. Někdy se jedná o skrytý zdravotní stav.

Co je to nafouklé břicho?

Nafouklé břicho je především pocit stísněnosti, tlaku nebo plnosti v břiše. Může, ale nemusí být doprovázen viditelně nafouklým (oteklým) břichem. Tento pocit může být od mírně nepříjemného až po silně bolestivý. Obvykle po nějaké době odezní, ale u některých lidí se tento problém opakuje. Trávicí problémy a hormonální výkyvy mohou způsobovat cyklické nadýmání. Pokud vaše nafouklé břicho nezmizí, měli byste vyhledat lékařskou péči, která určí příčinu.

Proč mám nafouklé břicho?

Nejčastější příčinou bolesti břicha a nadýmání je nadbytek střevních plynů. Pokud se vám po jídle nafoukne žaludek, může se jednat o problém s trávením. Může jít o jednoduchou příčinu, například příliš rychlé jídlo, nebo můžete mít potravinovou intoleranci či jiné onemocnění, které způsobuje hromadění plynu a obsahu trávicího traktu. Další častou příčinou dočasného nadýmání je menstruační cyklus. Někdy může nafouklý žaludek signalizovat závažnější zdravotní stav.

Jak časté je nadýmání žaludku?

Na občasné nadýmání břicha si stěžuje 10 až 25 % jinak zdravých lidí. Až 75 % popisuje své příznaky jako středně závažné až závažné. Přibližně 10 % lidí uvádí, že je zažívá pravidelně. U lidí s diagnózou syndromu dráždivého tračníku (IBS) to může být až 90 %. Až 75 % žen pociťuje nadýmání před menstruací a během ní. Pouze 50 % lidí, kteří mají nadýmání, uvádí také nafouklé břicho.

Možné příčiny nafouklého břicha

Plyn

Plyn je přirozeným vedlejším produktem trávení, ale příliš mnoho střevního plynu znamená, že vaše trávení není v pořádku. Plyn sice můžete přijímat polykáním vzduchu nebo pitím sycených nápojů, ale tyto plyny obvykle unikají říháním dříve, než se dostanou do střev. Plyny ve střevech vznikají především při trávení sacharidů střevními bakteriemi v procesu zvaném fermentace.

Pokud dochází k příliš velkému kvašení, je to proto, že příliš mnoho sacharidů nebylo přirozeně vstřebáno dříve v procesu trávení, než se dostaly k těmto střevním bakteriím. To může mít několik příčin. Možná jste prostě snědli příliš mnoho a příliš rychle na to, abyste je mohli správně strávit. Nebo můžete mít specifickou potravinovou intoleranci nebo gastrointestinální (GI) onemocnění. Mezi možné příčiny patří např:

• Malabsorpce sacharidů. Mnoho lidí má potíže s trávením některých sacharidů (cukrů). Mezi nejčastější viníky patří laktóza, fruktóza a sacharidy obsažené v pšenici a fazolích. Můžete mít intoleranci nebo jen obecné potíže, které způsobují, že vaše tělo více bojuje s těžšími sacharidy. Výživový specialista nebo gastrointestinální specialista vám může pomoci izolovat vaši citlivost na potraviny.
• Nadměrný růst bakterií v tenkém střevě (SIBO). K tomu dochází, když se střevní bakterie z tlustého střeva přelijí do tenkého střeva. Přemnožení těchto bakterií může přemoci ostatní bakterie, které je mají vyvažovat. Některé bakterie skutečně pohlcují plyny produkované jinými, ale příliš mnoho jednoho druhu a málo jiného může tuto rovnováhu narušit.
• Funkční zažívací potíže. IBS a funkční dyspepsie jsou diagnostikovány, když vaše tělo z nevysvětlitelných důvodů více bojuje s trávením. Mezi příznaky často patří plynatost a nadýmání po jídle. Pozor na klasické alarmující příznaky, jako je průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, horečka, krvácení, anémie a nechtěný úbytek hmotnosti.
• Viscerální přecitlivělost. Někteří lidé mají pocit plynatosti a nadýmání, i když je jejich objem plynů normální. Tento stav často koreluje s IBS a dalšími poruchami, které se týkají nervových drah mezi střevy a mozkem. U některých lidí dokonce dochází k hyperreakci svalů, aby vytvořili více prostoru pro plyn v břišní dutině (abdominofrenní dyssynergie). Jejich břišní svaly se v přítomnosti plynu uvolňují a vyklenují směrem ven, i když je skutečný objem normální.

Obsah trávicího traktu

Může se jednat o pevné látky, tekutiny a plyn. Obsah trávicího traktu se může v trávicí soustavě hromadit, když je v trávicím traktu záloha nebo omezení nebo když jsou svaly, které pohybují obsahem trávicího traktu, nějakým způsobem oslabeny. Jakékoli nahromadění trávicího obsahu podél trávicího traktu ponechává méně prostoru pro zpracování normálního množství plynu. V břišní dutině také zbývá méně místa pro další věci, včetně cirkulujících tekutin a tuku, což způsobuje, že je vše těsnější. Příčiny hromadění mohou být následující:

• Zácpa. Můžete mít příležitostnou zácpu způsobenou stravou nebo faktory životního stylu, nebo můžete mít chronickou zácpu způsobenou základním onemocněním. Nahromaděné výkaly v tlustém střevě způsobují, že nedávno natrávená potrava zůstává déle ve střevech a čeká na sestup. Vše se zvětšuje, aby pojmulo další objem, což vede k nadýmání.
• Střevní obstrukce. Pokud vaše střeva nahromaděné výkaly neudrží, může se jednat o něco vážnějšího. Tlusté i tenké střevo může být zablokováno nádory, zjizvenou tkání, strikturami, stenózami nebo kýlami. Zánětlivá onemocnění, jako je Crohnova choroba a divertikulóza, mohou poškodit části tenkého střeva a vytvořit striktury, které zužují průchod trávicího obsahu.
• Poruchy hybnosti mohou způsobit zácpu nebo mohou jednoduše způsobit, že se vše pohybuje trávicím traktem pomaleji. Obvykle se jedná o poruchy svalů a nervů, které vnímají obsah trávicího traktu. Příkladem může být střevní pseudoobstrukce, což je stav, který napodobuje účinky obstrukce, ačkoli žádná není, gastroparéza, částečné ochrnutí žaludečních svalů, a dysfunkce pánevního dna.
• Nedávný přírůstek hmotnosti. Hmotnost, která se zvýšila během posledního roku, má tendenci jít nejprve do břicha. Pokud jste přibrali deset a více kilogramů, pravděpodobně to ovlivňuje objem vašeho břicha. To znamená méně prostoru pro běžné trávicí procesy, takže i normální jídlo může při trávení vyvolat pocit abnormálního nadýmání. Někdy je s přibýváním na váze spojeno také zadržování vody, což může způsobit, že se budete cítit nafouknutí tekutinami v žaludku i jinde.

Hormony

Možná jste si všimli, že se vaše nafouklé břicho řídí jiným cyklem - ani ne tak cyklem trávení, ale menstruačním cyklem. Pokud ano, nejste v tom sama. Až 3 ze 4 žen uvádějí, že před menstruací a během ní pociťují nadýmání břicha. Nadýmání je také častou stížností během hormonálních výkyvů v perimenopauze. Ženské hormony si zaslouží zvláštní zmínku, pokud jde o nadýmání břicha, protože mohou ovlivnit nadýmání z mnoha hledisek - tekutiny, plyny, reflux trávicího traktu - a také vaši citlivost na tyto věci.

Především estrogeny způsobují zadržování vody. Když estrogen stoupá a progesteron klesá, dochází k nadýmání z tekutin. To vám může kromě zvětšeného objemu dělohy těsně před menstruací způsobit i nafouklé břicho. Hormony však působí také na váš trávicí systém. Estrogen a progesteron mohou každý způsobit střevní plynatost tím, že buď zpomalí, nebo zrychlí vaši pohyblivost. Estrogenové receptory ve vašem trávicím traktu také ovlivňují viscerální citlivost - to, co způsobuje pocit nafouklého břicha.

Další příčiny nafouklého břicha

Nadýmání, které přichází a odchází, má obvykle trávicí, hormonální nebo obě příčiny. Tyto příčiny mohou také způsobit, že se budete cítit celkově nemocní a unavení. Pokud vaše příznaky nakonec odezní, pravděpodobně nejsou vážné. Pokud však nadýmání břicha nemizí nebo se zhoršuje, nebo pokud máte jiné příznaky závažného onemocnění, jako je horečka nebo zvracení, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, aby se vyloučily jiné zdravotní příčiny. Ty mohou zahrnovat např:

• Ascites. Jedná se o postupné hromadění tekutiny v břišní dutině. Obvykle je způsoben onemocněním jater a někdy selháním ledvin nebo srdce.
• Nedostatečnost slinivky břišní. Jedná se o typ poruchy funkce slinivky břišní, při níž slinivka břišní již nedokáže vytvářet dostatek trávicích enzymů, aby mohla plnit svou funkci v procesu trávení.
• Zánět žaludku (gastritida) nebo střev (enteritida). Ten je obvykle způsoben bakteriální infekcí (obvykle infekcíH.pylori ) nebo nadměrným pitím alkoholu. Může také souviset s peptickými vředy.
• Rakovina (vaječníků, dělohy, tlustého střeva, slinivky břišní, žaludku nebo mezihrudí). Pro screening rakoviny jsou důležité každoroční prohlídky u lékaře primární péče.

Péče a léčba nafouklého břicha

Pokud je nadýmání způsobeno něčím, co jste snědli nebo vypili, nebo výkyvy hormonů, mělo by se během několika hodin až dnů začít zmírňovat. Pokud máte zácpu, nezmizí, dokud nezačnete kakat. Voda, cvičení a bylinné čaje mohou všechny tyto věci podpořit. Pokud to nepřejde nebo se to zhorší, vyhledejte lékařskou pomoc.

Co zmírňuje nadýmání?

To, co přinese úlevu v dlouhodobém horizontu, bude záviset na příčině vašich potíží. Možná budete potřebovat odbornou diagnózu, abyste se dopátrali příčiny. Pokud však hledáte domácí prostředky, které vám dnes uleví od žaludku nebo zítra zabrání nadýmání, můžete vyzkoušet několik věcí.

• Bylinné čaje včetně máty peprné, heřmánku, zázvoru, kurkumy a fenyklu mohou podpořit trávení a pomoci zpracovat plyny. Pampeliškový čaj může pomoci zmírnit zadržování vody.
• Kapsle smátovým olejem jsou přírodním protikřečovým prostředkem. To znamená, že pomáhají uvolnit střevní svaly. To vám může pomoci vypustit uvízlé bobky a plyny, zejména pokud vaše problémy pramení z pohybových problémů.
• Bylo prokázáno, že antacida zmírňují zánět v trávicím traktu a pomáhají plynu snadněji odejít. Antacida často obsahují účinnou látku simetikon, která působí na odchod plynu tím, že seskupuje menší bublinky plynu. Simetikon je k dispozici také samostatně.
• Doplňky stravy s obsahemčiroku pomáhají neutralizovat žaludeční kyselinu a uvolňovat střevní svaly. Hořčík má přirozený projímavý účinek, který může být čas od času užitečný, ale pokud ho používáte příliš často, může se stát návykem.
• Probiotika mohou pomoci doplnit nebo obnovit rovnováhu střevních bakterií. Některá vám pomohou především lépe trávit potravu a jiná mohou skutečně pomoci absorbovat přebytečné plyny. Možná je budete muset užívat soustavně několik dní nebo týdnů, abyste skutečně zaznamenali rozdíl.
• Oblíbeným doplňkem vlákniny, který vám může pomoci pravidelněji kakat, jsouslupky psyllia. Vlákninové doplňky vždy zavádějte postupně a s dostatečným množstvím vody. Podle potřeby můžete také používat volně prodejná projímadla.
• Pravidelné cvičení se zaměřením na posílení tělesného jádra může pomoci v boji proti nadýmání břicha.

Jak mohu nadýmání břicha předcházet?

Pokud je nadýmání břicha způsobeno stravou nebo alkoholem, můžete mu pomoci předcházet určitými změnami životního stylu. Mezi dobré obecné zásady patří např:

• Jezte hodně vlákniny. Pokud obvykle nepřijímáte ve stravě velké množství vlákniny, měli byste začít postupně, abyste svůj organismus nepřetěžovali. Vláknina bude zpočátku způsobovat větší plynatost, ale jakmile se začne pohybovat vaším trávicím systémem, pomůže vám odstranit kvasící výkaly, které v něm uvízly. Vláknina také řekne vašemu tělu, aby pilo více vody, a díky ní se budete cítit dříve sytí, takže se nebudete přejídat. V neposlední řadě je vláknina prebiotikum, které pomáhá vyživovat a podporovat dobré bakterie ve střevech.
• Pijte hodně vody. Podpoříte tím pohyblivost podél celého trávicího traktu a zabráníte tomu, aby natrávená potrava byla příliš tvrdá a zhutnělá a nemohla projít. Voda vám také pomůže cítit se sytí mezi jídly.
• Cvičení. Cvičení pomáhá předcházet zadržování vody a udržuje střeva v pohybu. Může také pomoci zabránit rychlému přibírání na váze, které často směřuje přímo do břicha. Pokud máte práci za stolem, může se vám zdát pravidelné cvičení náročnější, ale nezabere vám mnoho času - jen nezapomeňte občas vstát a projít se.
• Vyhýbejte se zpracovaným potravinám. Zpracované potraviny obsahují málo vlákniny a hodně soli a tuku. Sůl způsobuje zadržování vody a tuk zpomaluje proces trávení, protože trvá déle, než se stráví. To vše může vést k zácpě a nadýmání. Zpracované potraviny mají také nízký obsah živin, takže po konzumaci velkého množství kalorií budete mít pocit hladu. To vede k dalšímu přejídání a problém ještě zhoršuje.
• Cvičte se v uvědomělém stravování. Nespěchejte, důkladně žvýkejte a přestaňte dříve, než se nasytíte. Pocit plnosti je opožděná reakce, protože chvíli trvá, než se snědené jídlo skutečně dostane do žaludku. Většina lidí se nají dost na to, aby se nasytila, než to skutečně pocítí.
• Všímejte si citlivosti. Ať už se jedná o alkohol nebo konkrétní potraviny, pouhá pozornost vám pomůže všimnout si, na které složky jste nejcitlivější. Někteří lidé si vedou potravinový deník a dělají si poznámky, aby sledovali, jak se cítí po různých potravinách. Můžete také zkusit vyřadit potraviny jednu po druhé a všímat si, zda pociťujete nějaký rozdíl ve svých příznacích.

Pokud je příčinou vašeho nafouklého žaludku něco konkrétnějšího, například nesnášenlivost určitých potravin, perimenopauza nebo zdravotní potíže, možná budete potřebovat pomoc s diagnostikou, léčbou a prevencí. Některé možnosti zahrnují:

• Eliminační dieta. Dietolog vám může pomoci dodržovat eliminační dietu, abyste zjistili svou citlivost na potraviny a dali svému trávicímu systému šanci na uzdravení. Obvykle to znamená, že budete po krátkou dobu dodržovat velmi omezenou dietu a poté postupně přidávat určité druhy potravin, abyste zjistili, jak vaše tělo reaguje. Při nadýmání je dobré vyzkoušet dietu s nízkým obsahem FODMAP. FODMAP potraviny obsahují všechny sacharidy, které nejčastěji způsobují zažívací potíže, nadýmání a plynatost.
• Vodíkový dechový test. Tento poměrně jednoduchý test je účinným způsobem, jak vyšetřit několik různých trávicích poruch, včetně specifické nesnášenlivosti cukru a SIBO. Můžete jej podstoupit ambulantně nebo někdy i doma a výsledky budete mít do jednoho či dvou dnů.
• Cílená probiotika. Pokud vám lékař diagnostikuje SIBO nebo jinou nerovnováhu střevních bakterií, může vám pomoci obnovit váš mikrobiom znovuzavedením specifických bakterií, které vám chybí, aby pomohl vyvážit ty dominantní.
• Hormonální terapie. Některé ženy nacházejí úlevu od měsíčního nadýmání a dalších příznaků PMS užíváním hormonálních antikoncepčních pilulek. O výhodách a nevýhodách pilulek se můžete poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Některé ženy v perimenopauze nacházejí úlevu od svých příznaků pomocí doplňků estrogenu a progesteronu. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, zda je pro vás vhodná hormonální substituční léčba (HRT).
• Biofeedback. Jedná se o druh terapie mysli a těla, která vám může pomoci uvolnit se a přeučit tělesné funkce. Biofeedback může pomoci předcházet nafouknutému žaludku, pokud máte sklon k zažívacím potížím nebo zácpě v reakci na stres, nebo pokud máte viscerální přecitlivělost a cítíte se nafouknutí, i když je vaše trávení normální.

Kdy bych se měl/a obávat nadýmání břicha?

• se postupně zhoršuje.
• Přetrvává déle než týden.
• Je trvale bolestivé.
• Přichází s příznaky nemoci, jako je horečka, zvracení nebo krvácení.

Závěr

Nafouklý žaludek není příjemný pocit. Ačkoli je to běžná zkušenost a obvykle je dočasná, může vás tento cyklus unavovat. Věnovat tomuto problému soustředěnou pozornost a zjistit příčinu se může vyplatit. Zkuste si příznaky a možné spouštěče zaznamenávat do deníku. Zaznamenávejte si stravovací, hormonální a stresové faktory. V případě pochybností přineste své poznámky k odborníkovi, aby vám poskytl odbornou radu. Různé faktory, které přispívají k nadýmání, mohou být složité a obtížně rozlišitelné, ale pomoci mohou lékařské testy. Jako vždy, pokud jsou vaše příznaky přetrvávající nebo závažné, vyhledejte lékařskou pomoc.

Obsah:

• 8 ZÁKLADNÍCH POTRAVIN PRO ZLEPŠENÍ TRÁVENÍ
• Potraviny, které mohou způsobit zažívací potíže
• Proces trávení: Jak se potrava tráví v žaludku?
• Závěr:

Zdravá střeva jsou základem celkové pohody a zařazení potravin šetrných ke střevům do jídelníčku může hrát klíčovou roli při optimalizaci trávení a podpoře vyvážené střevní mikroflóry. V tomto příspěvku na blogu se budeme zabývat osmi základními potravinami, o kterých je známo, že zlepšují zdraví střev. Zařazením těchto potravin plných živin do každodenní stravy můžete podpořit prosperující střevní ekosystém a využít výhod lepšího trávení, zvýšeného vstřebávání živin a zlepšení celkového zdravotního stavu.

8 ZÁKLADNÍCH POTRAVIN PRO ZLEPŠENÍ TRÁVENÍ

JOGURT A FERMENTOVANÉ POTRAVINY:

Jogurt a další kvašené potraviny, jako je jogurt z kokosového mléka, tempeh, miso a kvašená zelenina, jsou bohaté na probiotika, což jsou prospěšné bakterie, které podporují zdravou střevní flóru. Tyto veganské produkty mohou pomoci obnovit a diverzifikovat dobré bakterie ve střevech, což podporuje optimální trávení a vstřebávání živin. Pro dosažení maximálního přínosu vybírejte neslazené a přirozeně fermentované rostlinné varianty. Zařaďte alternativy jogurtů nebo fermentované potraviny rostlinného původu jako chuťově výrazné přílohy nebo zálivky.

ZELENINA BOHATÁ NA VLÁKNINU:

Zelenina jako brokolice, artyčoky, růžičková kapusta a listová zelenina jsou vynikajícími zdroji vlákniny. Vláknina působí jako prebiotikum a vyživuje prospěšné bakterie ve střevech. Zařazením této zeleniny bohaté na vlákninu do jídel můžete podpořit růst rozmanité střevní flóry. Vychutnejte si zeleninu vařenou v páře nebo pečenou jako výživnou přílohu nebo přidejte listovou zeleninu do salátů, smažených pokrmů nebo koktejlů a získejte tak další dávku vlákniny.

CELÁ LISTOVÁ ZELENINA:

Celozrnné obiloviny, jako je oves, hnědá rýže, quinoa a celozrnný chléb, jsou plné vlákniny, vitamínů a minerálů. Tyto obiloviny bohaté na živiny podporují zdravé trávení a pomáhají udržovat vyváženou střevní flóru. Vyměňte rafinované obiloviny za celozrnné alternativy, abyste zvýšili příjem vlákniny a podpořili zdraví střev. Vychutnejte si k snídani vydatnou misku ovesné kaše, přidejte quinou do salátů nebo smažených pokrmů nebo si při přípravě sendvičů vyberte celozrnný chléb.

BOBULE A DALŠÍ OVOCE:

Bobulovité ovoce, včetně borůvek, malin a jahod, je nejen chutné, ale má také vysoký obsah antioxidantů a vlákniny. Tyto plody jsou spojovány se zlepšováním zdraví střev a snižováním rizika poruch trávení. Zařaďte do svého jídelníčku různé bobuloviny a další ovoce, abyste využili jejich střevům prospěšné vlastnosti. Vychutnejte si je jako osvěžující svačinu, přidejte je do koktejlů nebo rostlinných alternativ jogurtů nebo je přidejte do cereálií či ovesných vloček, abyste získali příval chuti a živin.

POTRAVINY BOHATÉ NA OMEGA-3 MASTNÉ KYSELINY:

Omega-3 mastné kyseliny mají protizánětlivé vlastnosti, které mohou prospět zdraví střev. Mezi potraviny bohaté na omega-3 patří chia semínka, lněná semínka, konopná semínka, vlašské ořechy a doplňky stravy na bázi řas. Tyto veganské varianty pomáhají snižovat střevní záněty a podporují zdravou střevní sliznici. Zařaďte potraviny bohaté na omega-3 do svého jídelníčku tak, že si posypete cereálie nebo rostlinný jogurt chia nebo lněnými semínky, přidáte konopná semínka do smoothie nebo salátů nebo si dáte hrst vlašských ořechů ke svačině.

ZÁZVOR A KURKUMA:

Zázvor a kurkuma jsou silná koření, která jsou známá svými protizánětlivými účinky a blahodárnými účinky na trávení. Mohou pomoci zklidnit střeva, zmírnit zánět a zmírnit zažívací potíže. Přidejte nastrouhaný zázvor do čaje nebo ho přidejte do zeleninových smažených pokrmů, omáček nebo dresinků. Kurkumu používejte do kari, koktejlů nebo zlatavého mléka. Tato koření nejenže dodají jídlu chuť, ale také poskytnou střevům léčivé účinky.

KVAŠENÉ POTRAVINY ROSTLINNÉHO PŮVODU:

Kromě tradičních fermentovaných potravin existují i veganské alternativy, jako je fermentovaný kokosový jogurt, kimči z rostlinných surovin a kombucha z fermentovaného čaje. Tyto rostlinné alternativy jsou bohaté na probiotika a nabízejí podobné výhody pro zdraví střev jako jejich neveganské protějšky. Zařaďte tyto rostlinné fermentované potraviny do svého jídelníčku jako chutný a střevům přátelský doplněk.

PROBIOTICKÉ DOPLŇKY STRAVY:

Pokud se stravujete vegansky a chcete ještě více podpořit zdraví svých střev, zvažte užívání probiotických doplňků stravy vhodných pro vegany. Tyto doplňky obsahují živé kmeny bakterií, které mohou zvýšit rozmanitost a rovnováhu vaší střevní flóry. Hledejte veganské probiotické doplňky stravy, které neobsahují žádné složky živočišného původu. Jako vždy se poraďte se zdravotníkem, abyste určili nejvhodnější probiotický doplněk pro vaše konkrétní potřeby.

Potraviny, které mohou způsobovat zažívací potíže

Některé potraviny a složky mohou u různých lidí způsobovat zažívací potíže.

Patří mezi ně např:

• kořeněné potraviny a pálivé papriky
• tučná jídla včetně červeného masa
• smažená jídla, jako jsou hranolky a cibulové kroužky.
• kyselé potraviny včetně pomerančů, rajčat a grapefruitů
• umělá sladidla a cukerné alkoholy

Přejídání může také vést k zažívacím potížím, nadýmání a bolestem břicha.

Trávicí proces: Jak se potrava v žaludku tráví?

Málokterá činnost v životě se zdá být tak přirozená jako jídlo a pití. Děláte je každý den, aniž byste o nich příliš přemýšleli. Co se však děje ve vašem těle po jídle, je složité. Trávicí proces z potravy vytáhne energii, kterou potřebujete ke svému fungování, a pak se zbaví toho, co zbylo.
Když žvýkáte a polykáte, probíhá ve vašem těle dobře zorganizovaný řetězec událostí, o kterých nevíte. Peristaltika je mimovolní svalová činnost, která posouvá potravu vaším trávicím systémem. Je důležitou součástí trávicího procesu. Kdybyste tento proces sledovali na rentgenovém snímku, vypadal by téměř jako mořská vlna, která tlačí potravu z jednoho orgánu do druhého. V prvním kroku této cesty se potrava pohybuje dolů jícnem. Tím se dostává z hrdla do žaludku.

Co se děje v žaludku

Brána do žaludku se nazývá dolní jícnový svěrač. Tento prstencovitý sval podle potřeby otevírá a uzavírá průchod mezi jícnem a žaludkem. Během trávicího procesu se svěrač uvolňuje a uvolňuje potravu do žaludku.
Potrava prochází podstatnou část trávicího procesu uvnitř žaludku. Žaludek si můžete představit jako jednoduchý vak. Ve skutečnosti je však mnohem pevnější než jiné orgány ve vašem těle. Například trávicí šťávy a enzymy, které žaludek produkuje k rozkladu potravy, by mohly rozpustit většinu ostatních orgánů ve vašem těle. Váš žaludek obsahuje silnou výstelku, která brání tomu, aby tyto silné šťávy pronikly jeho stěnami.
Žaludek je také velmi pružný. Když se vaše poslední jídlo poprvé dostane do žaludku, jeho horní část se uvolní a roztáhne. To žaludku umožňuje pojmout a zpracovat velké množství potravy a tekutin.
Během trávení svaly přesouvají potravu z horní části žaludku do jeho dolní části. Zde začíná skutečná akce. Zde trávicí šťávy a enzymy rozkládají potravu, kterou jste rozžvýkali a spolkli. Připraví ji tak, aby vašemu tělu dodala energii.
Žaludek produkuje několik trávicích šťáv a enzymů, které se mísí s potravou. Dále silné svaly žaludku fungují jako mixér, který přeměňuje potravu do použitelné formy.
Tento proces trvá u některých druhů potravin déle než u jiných. Například sacharidy se rozkládají nejrychleji. To vysvětluje, proč mnozí doporučují potraviny s vysokým obsahem sacharidů pro rychlé dodání energie. Bílkoviny se tráví a opouštějí žaludek déle. Tuky se tráví nejdéle ze všech. Nulově kalorické tekutiny, jako je voda, se ze žaludku vyprazdňují nejrychleji.

Odchod ze žaludku

Když žaludek dokončí svůj úkol v procesu trávení, jeho obsah pomalu přechází do krátké trubice na dně žaludku. Ta se nazývá dvanáctník. Je to první část tenkého střeva. Zde probíhá další fáze trávení. Trávicí šťávy produkované v orgánech, jako jsou játra a slinivka břišní, pokračují v procesu přeměny potravy na energii.

Závěr

Trávicí problémy mohou být důsledkem chronických zdravotních potíží, jako je GERD nebo syndrom dráždivého tračníku, dočasných zdravotních problémů, jako je infekce trávicího traktu, nebo citlivosti na určité potraviny.

Lidé, kteří často trpí zažívacími potížemi bez jasné příčiny, by měli navštívit zdravotníka, který jim pomůže problém vyřešit. Může se jednat o skrytý zdravotní problém, kterému je třeba věnovat pozornost.

Obsah:

• Jak mohou probiotika léčit průjem a předcházet mu?
• Typy průjmů, které reagují na léčbu probiotiky
• Nejlepší typy probiotik k léčbě průjmu
• Možné nežádoucí účinky spojené s užíváním probiotik
• Závěr

Probiotika jsou prospěšné mikroorganismy, u kterých bylo prokázáno, že nabízejí širokou škálu zdravotních výhod.

Probiotické doplňky stravy a potraviny bohaté na probiotika se proto staly oblíbenými přírodními prostředky pro léčbu mnoha zdravotních potíží, včetně zažívacích problémů, jako je průjem .

Tento článek vysvětluje, jak mohou probiotika pomoci v boji proti průjmu, uvádí, které kmeny jsou nejúčinnější, a diskutuje o možných vedlejších účincích spojených s užíváním probiotik.

Jak mohou probiotika léčit průjem a předcházet mu?

Kromě toho, že se probiotika nacházejí v doplňcích stravy a některých potravinách, jsou přirozeně obsažena i ve střevech. Tam hrají několik důležitých rolí, například udržují zdraví vašeho imunitního systému a chrání vaše tělo před infekcemi a nemocemi.

Bakterie ve střevech - souhrnně označované jako střevní mikroflóra - mohou být negativně i pozitivně ovlivněny řadou faktorů, včetně stravy, stresu a léků.

Pokud dojde k nerovnováze ve složení střevních bakterií a narušení normální populace probiotik, může to vést k negativním zdravotním účinkům, jako je zvýšené riziko onemocnění, například syndrom dráždivého tračníku (IBS), a zažívací příznaky, například průjem.

Světová zdravotnická organizace definuje průjem jako „tři nebo více řídkých nebo vodnatých stolic během 24 hodin“. Akutní průjem trvá méně než 14 dní, zatímco trvalý průjem trvá 14 dní nebo déle.

Doplňování probiotik může pomoci předcházet některým typům průjmu a pomáhat při léčbě průjmu tím, že obnovuje a udržuje prospěšné střevní bakterie a upravuje nerovnováhu.

Probiotika bojují proti patogenním bakteriím tím, že soutěží o živiny, posilují imunitní systém a mění střevní prostředí tak, aby bylo méně příznivé pro patogenní aktivity.

Výzkumy totiž prokázaly, že probiotické doplňky stravy zabraňují vzniku některých typů průjmů a léčí je u dětí i dospělých.

SHRNUTÍ

Užívání probiotik může pomoci při prevenci a léčbě průjmu tím, že obnoví populaci prospěšných střevních bakterií a upraví nerovnováhu střevní mikroflóry.

Typy průjmů, které reagují na léčbu probiotiky

Průjem má řadu různých příčin, včetně bakteriálních nebo virových infekcí, některých léků a vystavení různým mikroorganismům při cestování.

Výzkum ukázal, že mnoho typů průjmu dobře reaguje na probiotické doplňky.

Infekční průjem

Infekční průjem je průjem způsobený infekčním agens, jako jsou bakterie nebo paraziti. Je známo více než 20 různých bakterií, virů a parazitů, které způsobují infekční průjem, včetně rotavirů, E. coli a salmonel.

Infekční průjmy jsou častější v rozvojových zemích, a pokud se neléčí, mohou vést až k úmrtí. Léčba zahrnuje prevenci dehydratace, zkrácení doby, po kterou je člověk infekční, a zkrácení doby trvání průjmu.

Jeden přehled 63 studií na 8 014 osobách dospěl k závěru, že probiotika bezpečně zkracují dobu trvání průjmu a frekvenci stolice u dospělých a dětí s infekčním průjmem .

Ve skupinách léčených probiotiky trval průjem v průměru téměř o 25 hodin kratší dobu než v kontrolních skupinách.

Průjem spojený s antibiotiky

Antibiotika jsou léky používané k léčbě řady onemocnění způsobených bakteriemi. Průjem je častým vedlejším účinkem léčby antibiotiky v důsledku narušení normální střevní flóry, které tyto léky způsobují.

Užívání probiotik může pomoci předcházet průjmům spojeným s užíváním antibiotik tím, že obnoví prospěšné bakterie ve střevech.

Z přehledu 17 studií na 3 631 osobách vyplynulo, že průjem spojený s užíváním antibiotik byl výrazně častější u těch, kteří probiotika nedoplňovali.

Ve skutečnosti mělo průjem spojený s antibiotiky téměř 18 % osob v kontrolních skupinách, zatímco ve skupinách léčených probiotiky to bylo pouze 8 % osob.

Přehled došel k závěru, že probiotika - zejména druhy Lactobacillus rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii - mohou snížit riziko průjmu spojeného s antibiotiky až o 51 %.

Cestovatelský průjem

Cestování vás vystavuje mnoha typům mikroorganismů, které se do vašeho těla běžně nedostanou, což může způsobit průjem.

Cestovatelský průjem je definován jako „vyměšování tří nebo více neforemných stolic denně“ s alespoň jedním přidruženým příznakem, jako jsou křeče nebo bolesti břicha, které cestovatel pocítí po příjezdu do cílové destinace. Ročně postihuje 20 milionů lidí.

Přehled 11 studií ukázal, že preventivní léčba probiotickými doplňky významně snižuje výskyt cestovatelského průjmu.

Další přehled 12 studií z roku 2019 ukázal, že léčba samotnými probiotickými přípravky Saccharomyces boulardii vedla k významnému snížení výskytu cestovatelského průjmu až o 21 % .

Průjem postihující děti a kojence

Průjem spojený s antibiotiky a onemocnění, která průjem způsobují, jsou u kojenců a dětí časté.

Nekrotizující enterokolitida (NEC) je střevní onemocnění, které se vyskytuje téměř výhradně u kojenců. Toto onemocnění je charakterizováno střevním zánětem, který vede k přemnožení bakterií, jež vážně poškozují buňky střev a tlustého střeva .

NEC je závažné onemocnění s úmrtností až 50 %.

Jedním z příznaků NEC je těžký průjem. K léčbě tohoto onemocnění se často používají antibiotika, což může vést k průjmům spojeným s antibiotiky, které mohou zhoršit stav pacienta.

Někteří odborníci navíc naznačují, že léčba antibiotiky může být jedním z faktorů, které způsobují NEC.

Studie prokázaly, že probiotika mohou pomoci snížit riziko NEC a úmrtnosti u předčasně narozených dětí.

Přehled 42 studií zahrnujících více než 5 000 kojenců mladších 37 týdnů ukázal, že užívání probiotik snižuje výskyt NEC a prokázal, že léčba probiotiky vede ke snížení celkové kojenecké úmrtnosti .

Další přehled navíc dospěl k závěru, že léčba probiotiky byla spojena s nižším výskytem průjmu spojeného s antibiotiky u kojenců ve věku od 1 měsíce do 18 let.

Další studie zjistily, že některé kmeny probiotik, včetně Lactobacillus rhamnosusGG , mohouléčit iinfekční průjmy u dětí.

SUMMARY

Užívání probiotik může pomoci předcházet a léčit průjmy spojené s infekcí, cestováním a užíváním antibiotik.

Nejlepší typy probiotik pro léčbu průjmu

Existují stovky druhů probiotik, ale výzkumy ukazují, že při boji s průjmem je nejpřínosnější doplňování pouze několika vybraných druhů.

Podle nejnovějších vědeckých poznatků jsou při léčbě průjmu nejúčinnější následující typy probiotických kmenů:

• Lactobacillus rhamnosus GG(LGG): Toto probiotikum je jedním z nejčastěji doplňovaných kmenů. Výzkumy ukazují, že LGG je jedním z nejúčinnějších probiotik pro léčbu průjmu u dospělých i dětí.
• Saccharomyces boulardii: S. boulardii je prospěšný kvasinkový kmen, který se běžně používá v probiotických doplňcích stravy. Bylo prokázáno, že pomáhá léčit průjmy spojené s antibiotiky a infekční průjmy.
• Bifidobacterium lactis: Toto probiotikum posiluje imunitu a chrání střeva a může výrazně snížit závažnost a četnost průjmů u dětí.
• Lactobacillus casei: L. casei je další probiotický kmen, který byl zkoumán pro své protiprůjmové účinky. Některé studie naznačují, že léčí průjmy spojené s antibiotiky a infekční průjmy u dětí i dospělých.

Ačkoli při léčbě průjmu mohou být užitečné i jiné druhy probiotik, výše uvedené kmeny mají nejvíce výzkumů podporujících jejich použití při tomto konkrétním onemocnění.

Probiotika se měří v jednotkách tvořících kolonie (CFU), které udávají počet prospěšných bakterií koncentrovaných v každé dávce. Většina probiotických doplňků obsahuje 1 až 10 miliard CFU v jedné dávce.

Některé probiotické doplňky však obsahují více než 100 miliard CFU na dávku.

I když je výběr probiotického doplňku s vysokým počtem CFU zásadní, stejně důležité jsou kmeny obsažené v doplňku a kvalita výrobku.

Vzhledem k tomu, že kvalita a počet CFU probiotických doplňků se může značně lišit, je dobré spolupracovat s kvalifikovaným zdravotníkem při výběru nejúčinnějšího probiotika a dávkování.

SHRNUTÍ

Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium lactis a Lactobacillus casei patří mezi nejúčinnější kmeny probiotik pro léčbu průjmu.

Možné nežádoucí účinky spojené s užíváním probiotik

Přestože jsou probiotika obecně považována za bezpečná pro děti i dospělé a závažné nežádoucí účinky jsou u zdravých lidí vzácné, mohou se u některých skupin obyvatelstva vyskytnout některé potenciální nežádoucí účinky.

Lidé náchylní k infekcím, včetně osob po operaci, kriticky nemocných dětí a osob, které mají zavedené katetry nebo jsou chronicky nemocné, jsou více ohroženi výskytem nežádoucích účinků po užívání probiotik.

Například u osob s oslabenou imunitou mohou probiotika způsobit závažné systémové infekce, průjem, nadměrnou stimulaci imunitního systému, křeče v břiše a nevolnost.

Méně závažné nežádoucí účinky související s užíváním probiotik se mohou příležitostně vyskytnout i u zdravých osob, včetně nadýmání, plynatosti, škytavky, kožních vyrážek a zácpy.

Ačkoli jsou probiotika obecně považována za bezpečná pro většinu lidí, vždy je dobré se před přidáním jakéhokoli doplňku stravy sobě nebo svému dítěti poradit s lékařem.

SHRNUTÍ

Probiotika jsou obecně považována za bezpečná, ale u osob s oslabenou imunitou mohou způsobit závažné nežádoucí účinky.

Závěr

Podle nejnovějších výzkumů mohou některé typy probiotik pomoci při léčbě a prevenci různých typů průjmů, včetně průjmů spojených s antibiotiky, infekčních průjmů a cestovatelských průjmů.

Ačkoli jsou ve formě doplňků stravy k dispozici stovky kmenů probiotik, pouze u několika z nich bylo prokázáno, že léčí průjem, včetně Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium lactis a Lactobacillus casei.

Pokud máte zájem o užívání probiotik k léčbě nebo prevenci průjmu, poraďte se se svým lékařem.

Probiotické doplňky stravy můžete zakoupit v našem obchodě.

Obsah:

• Co je to trávicí soustava?
• Jaké orgány tvoří trávicí soustavu?
• Jaké jsou běžné stavy, které ovlivňují trávicí soustavu?
• Jak si mohu udržet zdravý trávicí systém?

Potrava, kterou sníte, projde neuvěřitelnou cestu vaším tělem, a to od horní části (ústa) až po spodní část (konečník). Během této cesty se užitečné části potravy vstřebávají a dodávají vám energii a živiny. Zde najdete popis fungování trávicího systému krok za krokem.

Váš trávicí systém zahrnuje mnoho orgánů. Některé z nich zpracovávají potravu a jiné zpracovávají trávicí látky, například žluč.

Co je to trávicí soustava?

Váš trávicí systém je síť orgánů, které vám pomáhají trávit a vstřebávat výživné látky z potravy. Zahrnuje váš trávicí trakt (GI) a žlučový systém. Váš trávicí trakt je řada dutých orgánů, které jsou vzájemně propojeny a probíhají od úst až po konečník. Žlučový systém je síť tří orgánů, které přivádějí žluč a enzymy do trávicího traktu prostřednictvím žlučovodů.

Mezi orgány, které tvoří váš trávicí trakt, patří v pořadí, v jakém jsou propojeny, ústa, jícen, žaludek, tenké střevo, tlusté střevo a konečník.

Žlučový systém

Žlučový systém zahrnuje játra, žlučník, slinivku břišní a žlučovody.

Co dělá trávicí soustava?

Váš trávicí systém je jedinečně navržen tak, aby plnil svou práci a přeměňoval potravu na živiny a energii, které potřebujete k přežití. A když je s tím hotový, okamžitě sbalí pevný odpad neboli stolici, abyste se jí mohli zbavit při vyprazdňování.

Proč je trávení důležité?

Trávení je důležité, protože vaše tělo potřebuje živiny z jídla, které sníte, a tekutiny, které vypijete, aby bylo zdravé a správně fungovalo. Mezi živiny patří sacharidy, bílkoviny, tuky, vitaminy, minerály a voda. Váš trávicí systém rozkládá a vstřebává živiny z přijaté potravy a tekutin, které využívá k důležitým účelům, jako je energie, růst a obnova buněk.

Jaké orgány tvoří trávicí soustavu?

Hlavními orgány, které tvoří vaši trávicí soustavu, jsou orgány známé jako trávicí trakt. Jsou to: ústa, jícen, žaludek, tenké střevo, tlusté střevo a konečník. Orgánům trávicího traktu na jejich cestě pomáhají slinivka břišní, žlučník a játra.

Zde se dozvíte, jak tyto orgány v trávicí soustavě spolupracují.

Ústa

Ústa jsou začátkem trávicího traktu. Trávení ve skutečnosti začíná ještě předtím, než se zakousnete. Vaše slinné žlázy se aktivují, když vidíte a cítíte vůni toho těstovinového pokrmu nebo teplého chleba. Jakmile začnete jíst, rozžvýkáte jídlo na kousky, které se lépe tráví. Vaše sliny se smísí s potravou a začnou ji rozkládat do podoby, kterou může vaše tělo vstřebat a využít. Když polykáte, jazyk posouvá potravu do krku a do jícnu.

Jícen

Jícen, který se nachází v krku v blízkosti průdušnice, přijímá při polykání potravu z úst. Epiglottis je malá chlopně, která se při polykání skládá nad průdušnicí, aby se zabránilo udušení (když se potrava dostane do průdušnice). Sérií svalových stahů v jícnu, které se nazývají peristaltika, se potrava dostává do žaludku.

Nejprve se však musí uvolnit prstencovitý sval na dně jícnu, který se nazývá dolní jícnový svěrač, aby se potrava dostala dovnitř. Svěrač se poté stáhne a zabrání tak návratu žaludečního obsahu zpět do jícnu. (Pokud se tak nestane a obsah se vrátí zpět do jícnu, může se objevit reflux kyseliny nebo pálení žáhy.)

Žaludek

Žaludek je dutý orgán nebo „nádoba“, která uchovává potravu, zatímco se mísí se žaludečními enzymy. Tyto enzymy pokračují v procesu štěpení potravy do použitelné formy. Buňky ve sliznici žaludku vylučují silnou kyselinu a silné enzymy, které jsou zodpovědné za proces trávení. Když je obsah žaludku dostatečně zpracován, je uvolněn do tenkého střeva.

Tenké střevo

Tenké střevo se skládá ze tří úseků - dvanáctníku, tlustého střeva a tlustého střeva - je 22 stop dlouhá svalová trubice, která rozkládá potravu pomocí enzymů uvolňovaných slinivkou břišní a žluči z jater. V tomto orgánu také funguje peristaltika, která posouvá potravu a mísí ji s trávicími šťávami ze slinivky a jater.

Dvanáctník je prvním úsekem tenkého střeva. Je z velké části zodpovědný za nepřetržitý proces trávení. Jejunum a ileum nacházející se níže ve střevě jsou zodpovědné především za vstřebávání živin do krevního oběhu.

Obsah tenkého střeva začíná jako polotuhý a po průchodu orgánem končí v tekuté formě. Na změně konzistence se podílí voda, žluč, enzymy a hlen. Po vstřebání živin a průchodu tekutiny se zbytky potravy tenkým střevem se zbytky potravy přesunou do tlustého střeva.

Slinivka břišní

Slinivka břišní vylučuje do dvanáctníku trávicí enzymy, které štěpí bílkoviny, tuky a sacharidy. Slinivka břišní také produkuje inzulin, který předává přímo do krevního oběhu. Inzulín je hlavním hormonem v těle pro metabolismus cukru.

Játra

Játra mají mnoho funkcí, ale jejich hlavní úlohou v rámci trávicí soustavy je zpracovávat živiny vstřebané z tenkého střeva. Žluč vylučovaná z jater do tenkého střeva hraje také důležitou roli při trávení tuků a některých vitaminů.

Játra jsou chemickou „továrnou“ vašeho těla. Přijímají suroviny vstřebané střevem a vyrábějí z nich všechny různé chemické látky, které vaše tělo potřebuje ke svému fungování.

Játra také detoxikují potenciálně škodlivé chemické látky. Rozkládají a vylučují mnoho léků, které mohou být pro vaše tělo toxické.

Žlučník

Žlučník uchovává a koncentruje žluč z jater a poté ji uvolňuje do dvanáctníku v tenkém střevě, kde pomáhá vstřebávat a trávit tuky.

Tlusté střevo

Tlusté střevo je zodpovědné za zpracování odpadu, aby bylo vyprazdňování střev snadné a pohodlné. Je to 6 stop dlouhá svalová trubice, která spojuje tenké střevo s konečníkem.

Tlusté střevo se skládá z céka, vzestupného (pravého) tlustého střeva, příčného (transverzálního) tlustého střeva, sestupného (levého) tlustého střeva a jícnu, který se napojuje na konečník.

Stolice nebo odpad, který zůstane po trávicím procesu, prochází tlustým střevem pomocí peristaltiky, nejprve v tekutém stavu a nakonec v pevném stavu. Při průchodu stolice tlustým střevem se z ní odstraňuje voda. Stolice se ukládá v esovité (esovité) části tlustého střeva, dokud ji „hromadný pohyb“ jednou nebo dvakrát denně nevypustí do konečníku.

Obvykle trvá asi 36 hodin, než stolice projde tlustým střevem. Samotná stolice je tvořena převážně zbytky potravy a bakteriemi. Tyto „dobré“ bakterie plní několik užitečných funkcí, například syntetizují různé vitaminy, zpracovávají odpadní produkty a částečky potravy a chrání před škodlivými bakteriemi. Když se sestupné tlusté střevo naplní stolicí neboli výkaly, vyprázdní svůj obsah do konečníku a zahájí proces vylučování (stolice).

Konečník

Konečník je rovná, 8 cm dlouhá komora, která spojuje tlusté střevo s konečníkem. Úkolem konečníku je přijímat stolici z tlustého střeva, dávat vám najevo, že potřebujete vyprázdnit stolici (kakat), a zadržovat stolici, dokud nedojde k vyprázdnění. Když se něco (plyn nebo stolice) dostane do konečníku, senzory vyšlou zprávu do mozku. Mozek pak rozhodne, zda se obsah konečníku může uvolnit, nebo ne.

Pokud může, svěrač se uvolní a konečník se stáhne, čímž se zbaví svého obsahu. Pokud obsah nemůže být uvolněn, svěrač se stáhne a konečník se přizpůsobí, čímž pocit dočasně zmizí.

Konečník je poslední částí trávicího traktu. Je to 2 cm dlouhý kanál, který se skládá ze svalů pánevního dna a dvou análních svěračů (vnitřního a vnějšího). Sliznice horní části konečníku je schopna obnažit obsah konečníku. Díky ní poznáte, zda je obsah tekutý, plynný nebo pevný.

Konečník je obklopen svěrači, které jsou důležité pro umožnění kontroly stolice. Svaly pánevního dna vytvářejí mezi konečníkem a řitním otvorem úhel, který zabraňuje vylučování stolice, když nemá. Vnitřní svěrače jsou vždy napnuté, kromě případů, kdy se stolice dostane do konečníku. Tím nás udržuje kontinentní (zabraňuje nám v nedobrovolném vykakání), když spíme nebo si jinak neuvědomujeme přítomnost stolice.

Když dostaneme nutkání jít na toaletu, spoléháme na to, že vnější svěrač udrží stolici uvnitř, dokud nedojdeme na toaletu, kde se pak uvolní a obsah se uvolní.

Jaké jsou některé běžné stavy, které ovlivňují trávicí systém?

Existují dočasné stavy a dlouhodobé nebo chronické nemoci a poruchy, které ovlivňují trávicí systém. Je běžné, že se čas od času objeví stavy, jako je zácpa, průjem nebo pálení žáhy. Pokud se u vás takové zažívací potíže vyskytují často, určitě se obraťte na svého lékaře. Může se jednat o příznak závažnější poruchy, která vyžaduje lékařskou péči a léčbu.

Mezi krátkodobé nebo dočasné stavy, které ovlivňují trávicí systém, patří např:

• Zácpa: Zácpa se obecně projevuje tím, že chodíte kadit (vyprazdňovat se) méně často než obvykle. Při zácpě je vaše stolice často suchá a tvrdá a vykašlávání je obtížné a bolestivé.
• Průjem: Průjem je stav, kdy máte řídké nebo vodnaté bobky. Průjem může být způsoben mnoha příčinami, včetně bakterií, ale někdy je příčina neznámá.
• Pálení žáhy: Ačkoli má pálení žáhy v názvu slovo „srdce“, ve skutečnosti se jedná o problém s trávením. Pálení žáhy je nepříjemný pocit pálení na hrudi, který se může přesunout až do krku a šíje. Vzniká, když se kyselé trávicí šťávy ze žaludku vracejí zpět do jícnu.
• Hemoroidy: Hemoroidy jsou zduřelé, rozšířené žíly, které se tvoří uvnitř i vně konečníku a konečníku. Mohou být bolestivé, nepříjemné a způsobovat krvácení z konečníku.
• Žaludeční chřipka (gastroenteritida): Žaludeční chřipka je infekce žaludku a horní části tenkého střeva, obvykle způsobená virem. Obvykle trvá méně než týden. Žaludeční chřipkou onemocní každoročně miliony lidí.
• Žaludeční vřed: Žaludeční vřed je vřed, který se vytvoří na sliznici jícnu, žaludku nebo tenkého střeva. Nejčastějšími příčinami vředů jsou infekce bakterií zvanou Helicobacter pylori (H. pylori) a dlouhodobé užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen.
• Žlučové kameny: Žlučové kameny jsou malé kousky pevného materiálu vytvořeného z trávicí tekutiny, které se tvoří ve žlučníku, malém orgánu pod játry.

Mezi běžné nemoci a poruchy trávicího systému (gastrointestinální onemocnění) patří např:

• GERD (chronický reflux kyseliny): GERD (gastroezofageální refluxní choroba nebo chronický reflux kyseliny) je onemocnění, při kterém obsah žaludku obsahující kyselinu často uniká zpět do jícnu.
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS): IBS je stav, při kterém se svaly tlustého střeva stahují častěji nebo méně často než obvykle. Lidé s IBS trpí nadměrnou plynatostí, bolestmi břicha a křečemi.
• Nesnášenlivost laktózy: Lidé s intolerancí laktózy nejsou schopni trávit laktózu, cukr, který se nachází především v mléce a mléčných výrobcích.
• Divertikulóza a divertikulitida: Divertikulóza a divertikulitida jsou dvě onemocnění, která se vyskytují v tlustém střevě (nazývaném také tlusté střevo). Společným znakem obou je divertikl, což jsou kapsy nebo vybouleniny, které se tvoří ve stěně tlustého střeva.
• Rakovina: Rakovina, která postihuje tkáně a orgány trávicí soustavy, se nazývá rakovina trávicího traktu (GIT). Existuje několik typů rakoviny GIT. Mezi nejčastější rakoviny trávicí soustavy patří rakovina jícnu, rakovina žaludku (rakovina žaludku), rakovina tlustého střeva (rakovina tlustého střeva), rakovina slinivky břišní a rakovina jater.
• Crohnova choroba: Crohnova choroba je celoživotní forma zánětlivého onemocnění střev (IBD). Toto onemocnění dráždí trávicí trakt.
• Celiakie: Celiakie je autoimunitní onemocnění, které může poškodit tenké střevo. K poškození dochází, když člověk s celiakií konzumuje lepek, bílkovinu obsaženou v pšenici, ječmeni a žitu.

Jak si mohu udržet zdravý trávicí systém?

Pokud máte zdravotní potíže, vždy se zeptejte svého lékaře, co byste měli dělat a jíst, abyste zůstali zdraví a zvládli svůj stav. Obecně lze říci, že následující způsoby udržují váš trávicí systém zdravý:

• Často pijte vodu: Voda pomáhá snědené potravě snadněji procházet trávicím systémem. Nízký obsah vody ve vašem těle (dehydratace) je častou příčinou zácpy.
• Zařaďte do svého jídelníčku vlákninu: Vláknina je prospěšná pro trávení a pomáhá tělu při pravidelném vyprazdňování. Dbejte na to, abyste do svého jídelníčku zařadili jak rozpustnou, tak nerozpustnou vlákninu.
• Jezte vyváženou stravu: dbejte na to, abyste každý den snědli několik porcí ovoce a zeleniny. Dávejte přednost celozrnným obilovinám před zpracovanými a obecně se snažte vyhýbat zpracovaným potravinám. Vybírejte si častěji drůbež a ryby než červené maso a omezte veškeré zpracované maso. Omezte množství konzumovaného cukru.
• Jezte potraviny s probiotiky nebo užívejte probiotické doplňky stravy: probiotika jsou dobré bakterie, které pomáhají bojovat proti špatným bakteriím ve střevech. Vytvářejí také zdravé látky, které vyživují střeva. Konzumace probiotik může být obzvláště užitečná po užívání antibiotik, protože antibiotika často ničí jak špatné, tak dobré bakterie ve střevech.
• Jezte s rozumem a žvýkejte jídlo: Jíst pomalu, aby tělo mělo čas potravu správně strávit. Vaše tělo vám také dá signál, že je syté. Je důležité jídlo důkladně rozžvýkat, protože to pomáhá zajistit, aby vaše tělo mělo dostatek slin (slin) k trávení. Úplné rozžvýkání jídla také usnadňuje trávicímu systému vstřebávání živin obsažených v jídle.
• Cvičení: Fyzická aktivita a gravitace pomáhají posouvat potravu trávicím systémem. Například procházka po jídle může vašemu tělu pomoci snadněji strávit potravu.
• Vyhýbejte se alkoholu a kouření: Alkohol může zvýšit množství kyseliny v žaludku a může způsobit pálení žáhy, reflux a žaludeční vředy. Kouření téměř zdvojnásobuje riziko vzniku refluxu. Výzkum ukázal, že u lidí s trávicími problémy, kteří přestali kouřit, se příznaky zlepšily.
• Zvládejte stres: Stres je spojován s trávicími problémy, jako je zácpa, průjem a IBS.

Obsah:

• Co je to průjem?
• Co způsobuje průjem?
• Co způsobuje průjem?
• Jak se diagnostikuje průjem?
• Jak se průjem léčí?
• Komplikace průjmu
• Lze průjmu předcházet?
• Život s průjmem
• Klíčové body o průjmu

Co je průjem?

Průjem je stav, kdy je vaše stolice řídká a vodnatá. Můžete také potřebovat častěji chodit na toaletu.
Průjem je běžný problém. Může trvat 1 nebo 2 dny a sám odeznít.
Pokud průjem trvá déle než 2 dny, může to znamenat, že máte vážnější problém.
Průjem může být buď:

• Krátkodobý (akutní). Průjem, který trvá 1 nebo 2 dny a odezní. Může být způsoben konzumací jídla nebo vody, které se staly nebezpečnými v důsledku bakteriální infekce. Nebo se může objevit, pokud jste onemocněli virem.
• Dlouhodobý (chronický). Průjem, který trvá několik týdnů. Může být způsoben jiným zdravotním problémem, například syndromem dráždivého tračníku. Může být také způsoben střevním onemocněním, jako je Crohnova choroba nebo celiakie. Chronický průjem může být také způsoben některými infekcemi, například parazity.

Co způsobuje průjem?

Průjem může být způsoben mnoha příčinami, včetně:

• bakteriální infekce
• virus
• problémy s trávením některých potravin (potravinová intolerance)
• potravinové alergie (např. celiakie, alergie na lepek).
• Paraziti, kteří se do těla dostanou prostřednictvím potravy nebo vody
• Reakce na léky
• Střevní onemocnění, např. zánětlivé onemocnění střev
• Problém s fungováním žaludku a střev (funkční střevní porucha), například syndrom dráždivého tračníku
• v důsledku operace žaludku nebo žlučníku
• nedávné užívání antibiotik
• metabolická onemocnění, například problémy se štítnou žlázou
• další méně časté příčiny, například poškození v důsledku ozařování nebo nádorů, které produkují příliš mnoho hormonů.

Mnoho lidí trpí cestovním průjmem. K tomu dochází, když máte k dispozici potraviny nebo vodu, které jsou nebezpečné kvůli bakteriím, parazitům a dokonce i otravě jídlem.
Těžký průjem může znamenat, že máte vážné onemocnění. Pokud vaše příznaky neustupují nebo vám brání v každodenních činnostech, navštivte lékaře. Může být obtížné zjistit, co je příčinou vašeho průjmu.

Jaké jsou příznaky průjmu?

Příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit. Mezi příznaky průjmu mohou patřit např:

• Křeče v břiše (žaludeční křeče).
• Bolest žaludku
• Otoky (nadýmání)
• Žaludeční nevolnost (nauzea)
• Nutkání jít na toaletu
• Horečka
• Krvavá stolice
• Ztráta tělesných tekutin (dehydratace)
• Únik stolice a neschopnost ovládat střeva (inkontinence)

Dehydratace je závažným vedlejším účinkem průjmu. Mezi příznaky patří:

• Pocit žízně
• Nemočení tak často
• Suchá kůže a sucho v ústech a nosních dírkách (sliznice)
• Pocit velké únavy
• pocit, že můžete omdlít nebo ztratit vědomí (závratě)
• Bolest hlavy
• Zrychlený srdeční tep
• Vpadlá fontanela (měkké místo) na hlavě dítěte.

Příznaky průjmu mohou vypadat jako jiné zdravotní problémy. Krvavý průjem je vždy znepokojující. Pro jistotu vždy navštivte svého lékaře. Nezapomeňte lékaře informovat o jakémkoli krvácení, horečce nebo zvracení.

Jak se průjem diagnostikuje?

Abyste zjistili, zda máte průjem, lékař vás vyšetří a zeptá se na váš dosavadní zdravotní stav. Může také provést laboratorní testy, aby zkontroloval vaši krev a moč.
Další testy mohou zahrnovat: - vyšetření na průjem:

• Vyšetření stolice, včetně kultivace a dalších testů. Tímto testem se zjišťuje, zda se ve vašem zažívacím traktu nevyskytují abnormální bakterie, které mohou způsobovat průjem a další problémy. Za tímto účelem se odebere malý vzorek stolice a odešle se do laboratoře.

• Sigmoidoskopie. Tento test umožňuje vašemu poskytovateli zdravotní péče zkontrolovat vnitřek části vašeho tlustého střeva. Pomáhá zjistit, co je příčinou vašeho průjmu. Krátká, ohebná, osvětlená trubice (sigmoidoskop) je zavedena do vašeho střeva přes konečník. Touto trubicí je do střeva vháněn vzduch, aby se střevo zvětšilo. Díky tomu je uvnitř střeva lépe vidět. V případě potřeby může být odebrána biopsie.

• Kolonoskopie. Při tomto vyšetření se prohlédne celá délka vašeho tlustého střeva. Může pomoci zkontrolovat, zda se v něm nenachází abnormální výrůstky, zarudlá nebo oteklá tkáň, vředy nebo krvácení. Dlouhá, ohebná, osvětlená trubice (kolonoskop) je zavedena do konečníku a do tlustého střeva. Tato trubice umožní vašemu zdravotnickému pracovníkovi prohlédnout si sliznici tlustého střeva a odebrat vzorek tkáně (biopsie) k vyšetření. Může také léčit některé problémy, které mohou být nalezeny.

• Zobrazovací vyšetření. Tyto testy mohou zjistit, zda se u vás vyskytly nějaké problémy s utvářením orgánů (strukturální abnormality).

• Hladové testy. Tyto testy ukáží, zda nejste schopni trávit určité potraviny (potravinová intolerance). Mohou také zjistit, zda určité potraviny vyvolávají reakci imunitního systému (potravinová alergie).
• Krevní testy. Ty mohou mimo jiné hledat metabolické problémy, jako je onemocnění štítné žlázy, anémie (nízký krevní obraz), průkaz nízké hladiny vitaminů svědčící o špatném vstřebávání a celiakie.

Jak se léčí průjem?

Váš poskytovatel zdravotní péče pro vás vypracuje plán péče na základě:

• vašeho věku, celkového zdravotního stavu a předchozích onemocnění
• Jak závažný je váš případ
• Jak dobře snášíte určité léky, léčbu nebo terapii
• Zda se očekává zhoršení vašeho stavu
• Co byste chtěli dělat

Ve většině případů budete muset nahradit tekutiny, které jste ztratili.
Pokud je váš průjem způsoben bakteriální infekcí, budete možná potřebovat také lék, který bojuje proti infekci (antibiotikum).

Komplikace průjmu

Pokud se váš průjem neléčí, hrozí vám dehydratace. Těžká dehydratace může vést k poškození orgánů, šoku a mdlobám (ztrátě vědomí) nebo kómatu.

Lze průjmu předcházet?

Před průjmem způsobeným bakteriemi nebo virem vás mohou ochránit správné osobní návyky. Důležité:

• často si myjte ruce
• používejte dezinfekční prostředky na bázi alkoholu
• jezte potraviny, které byly očištěny a uvařeny bezpečným způsobem
• nekonzumujte žádné potraviny nebo tekutiny, které mohly být kontaminovány bakteriemi nebo viry

Při cestování se ujistěte, že vše, co jíte a pijete, je bezpečné. To je ještě důležitější, pokud cestujete do rozvojových zemí.
Mezi tipy týkající se bezpečnosti vody a dalších tekutin na cestách patří:

• Nepijte vodu z kohoutku ani ji nepoužívejte k čištění zubů.
• Nepoužívejte led vyrobený z vody z vodovodu
• Nepijte mléko nebo mléčné výrobky, které neprošly procesem ničení některých bakterií (pasterizace).

Mezi tipy týkající se bezpečnosti potravin na cestách patří:

• nejezte žádné čerstvé nebo syrové ovoce a zeleninu, pokud si je sami neumyjete a neoloupete.
• ujistěte se, že veškeré maso a ryby byly tepelně upraveny alespoň na střední teplotu
• nejezte syrové nebo tepelně neupravené maso nebo ryby.
• dbejte na to, aby maso a korýši, jako jsou krevety, krabi a mušle, byli při podávání teplí.
• nejezte jídlo od pouličních prodejců nebo z pojízdných stánků

Život s průjmem

Průjem je ve většině případů krátkodobý problém. Často trvá jen několik dní. Při průjmu nezapomínejte přijímat velké množství tekutin.
Některé zdravotní problémy mohou způsobit, že průjem trvá déle nebo se stále vrací. Patří mezi ně zánětlivé onemocnění střev a syndrom dráždivého tračníku. Pokud je průjem způsoben jiným zdravotním problémem, řiďte se doporučeními lékaře pro léčbu tohoto problému.

Klíčové body týkající se průjmu

• Průjem je stav, kdy je vaše stolice řídká a vodnatá.
• Můžete také potřebovat častěji chodit na toaletu.
• Krátkodobý (akutní) průjem trvá 1 nebo 2 dny.
• Dlouhodobý (chronický) průjem trvá několik týdnů.
• Příznaky průjmu mohou zahrnovat křeče v břiše a naléhavou potřebu jít na toaletu.
• Ztráta tekutin (dehydratace) je jedním ze závažnějších nežádoucích účinků.
• Léčba obvykle zahrnuje náhradu ztracených tekutin.
• Pokud je příčinou bakteriální infekce, můžete potřebovat léky proti infekci (antibiotika).

Obsah:

• Co může způsobit průjem a nadýmání zároveň?
• Co může způsobit nadýmání, průjem a plynatost současně?
• Diagnostika nadýmání a průjmu
• Léčba příčiny nadýmání a průjmu
• Závěr

Současné nadýmání a průjem jsou běžné gastrointestinální (GI) příznaky, které mohou narušit váš život.

Pokud vaše příznaky trvají jen několik dní, mohou být jednoduše způsobeny nesouhlasem s jídlem nebo mírným onemocněním, jako je otrava jídlem nebo střevní chřipka. Chronické a závažné příznaky mohou být známkou potenciálně závažného onemocnění, například zánětlivého onemocnění střev (IBD).

Přečtěte si další informace o některých důvodech, proč můžete mít nadýmání a průjem současně.

Co může způsobovat průjem a nadýmání současně?

Zde je několik možných příčin průjmu a nadýmání.

Příliš mnoho jídla

Příliš mnoho jídla může přetížit váš trávicí systém a způsobit příznaky, jako je nadýmání nebo průjem.

Téměř každý se čas od času přejídá. Pokud se z toho stane pravidelný problém, může to být známkou poruchy příjmu potravy.

Jedním z určujících příznaků poruchy příjmu potravy je pocit nedostatku kontroly během epizod přejídání. V průměru se záchvatovité přejídání objevuje alespoň jednou týdně po dobu nejméně 3 měsíců.

Příliš mnoho vlákniny

Většina odborníků na výživu doporučuje dospělým příjem asi 18-38 gramů důvěryhodného zdroje vlákniny denně, tedy asi 8-20 gramů na 1000 kalorií.

Vláknina dodává stolici objem, což usnadňuje její pohyb trávicím traktem a udržuje střeva zdravá.

Konzumace příliš velkého množství vlákniny může způsobit nadýmání nebo jiné příznaky, jako je průjem nebo plynatost. Mezi rizikové skupiny patří:

• Vegetariáni
• ti, kteří jedí hodně luštěnin nebo zeleniny
• ti, kteří užívají doplňky stravy s vlákninou
• ti, kteří rychle zvyšují příjem vlákniny

potravinová intolerance nebo alergie

Potravinová intolerance je stav, kdy vaše tělo nedokáže strávit určitou potravinu nebo složku. Některé nesnášenlivosti jsou velmi časté. Například až 70 % lidí trpí určitým stupněm intolerance laktózy.

Přečtěte si více o nejčastějších potravinových intolerancích.

Potravinové alergie vznikají, když váš imunitní systém přehnaně reaguje na určité potraviny - například mléčné výrobky, arašídy nebo sóju - a spustí se abnormální reakce. V závažných případech může potravinová alergie způsobit anafylaxi.

Potravinové alergie i intolerance mohou způsobovat příznaky, jako je nadýmání nebo průjem.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

IBS může postihnout až 15 % lidí ve Spojených státech. Podle příznaků se dělí do následujících kategorií:

• IBS se zácpou (IBS-C)
• IBS s průjmem (IBS-D)
• smíšený IBS (IBS-M)

Další příznaky mohou zahrnovat:

• Bolesti břicha
• hlen ve stolici
• nadýmání
• plynatost

žaludeční chřipka (virová gastroenteritida)

Střevní chřipka je žaludeční infekce obvykle způsobená noroviry. Příznaky se často zlepší během 1 až 3 dnůDůvěryhodný zdroj a zřídka trvají déle než týden. Kromě nadýmání a průjmu můžete mít:

• bolesti břicha nebo křeče
• horečku
• dehydrataci
• nevolnost a zvracení

otravu z jídla

Řídká otrava jídlem trvá déle než týden a obvykle ji lze léčit domácími prostředky. Je způsobena požitím potravin kontaminovaných bakteriemi, viry nebo jinými malými organismy.

Příznaky jsou podobné jako u střevní chřipky.

Nadměrný růst bakterií v tenkém střevě (SIBO)

SIBO je nadměrný růst bakterií v tenkém střevě. Předpokládá se, že je častou příčinou chronického průjmu. Předpokládá se, že přibližně 80-90 %případů je způsobeno:

• IBS
• poruchy střevní motility
• chronická pankreatitida

vedlejší účinky léků

Mnoho léků způsobuje jako vedlejší účinek nadýmání nebo průjem. Například antibiotika mohou zničit zdravé bakterie ve střevech, což může způsobit příznaky z trávicího traktu.

Celiakie

Celiakie je autoimunitní onemocnění způsobené konzumací lepku. Lepek se vyskytuje v: 1:

• Pšenice
• živé
• ječmeni

Divertikulitida

Divertikulitida je zánět váčků podél trávicího traktu, který může způsobovat bolest, nadýmání, průjem a další zažívací příznaky.

Zánětlivé onemocnění střev (IBD)

IBD je souhrnný název pro Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Může způsobit těžký zánět ve střevech, který může vést k nadýmání, průjmu a dalším příznakům zažívacího traktu.

Co může způsobovat nafouklý žaludek, průjem a plynatost?

Mnoho stavů, které způsobují nadýmání a průjem, způsobuje také plynatost. Patří mezi ně např:

• IBS
• IBD
• Nežádoucí účinky léků
• konzumace příliš velkého množství vlákniny
• nesnášenlivost potravin
• potravinové alergie

Diagnostika nadýmání a průjmu

Lékaři mohou k diagnostice vašeho stavu použít následující testy.

Potravinová intolerance nebo alergie

- vyřazení určitých potravin a jejich pomalé přidávání zpět, aby se zjistilo, zda se u vás objeví reakce (eliminační dieta).
- krevní test
- dechový test na laktózu

IBS

- testy k vyloučení jiných onemocnění

žaludeční chřipka

- testy stolice

otrava jídlem

- testy stolice
- další testy na základě vašich příznaků

SIBO

- dechový test
- endoskopie k odběru vzorku střevní tekutiny

celiakie

- krevní testy
- biopsie

Divertikulitida

- krevní testy
- testy stolice
- zobrazovací vyšetření (například rentgen nebo CT).

IBD

- endoskopie nebo kolonoskopie
- zobrazovací testy

Léčba příčiny nadýmání a průjmu

Možnosti léčby zahrnují následující.

Příliš mnoho vlákniny

- snížení příjmu vlákniny

potravinová intolerance nebo alergie

- vyhýbání se potravinám, které ji vyvolávají
- tablety laktázy při intoleranci laktózy

IBS

- léky na léčbu příznaků
- vyhýbání se určitým potravinám
- konzumace menších porcí jídla

SIBO

- antibiotika
- doplňky stravy

žaludeční chřipka

- dostatek odpočinku a tekutin
- léky na zmírnění příznaků

otrava jídlem

- dostatek odpočinku a tekutin
- léky na zmírnění příznaků

Celiakie

- vyhýbání se lepku

Nežádoucí účinky léků

- změna léku nebo dávky

Divertikulitida

- antibiotika
- protizánětlivé léky
- léky proti bolesti

IBD

- změna stravy
- chirurgický zákrok
- biologické léky
- kortikosteroidy
- jiné léky

Závěr

Nadýmání a průjem jsou časté a často se vyskytují společně. Většina příčin, jako je žaludeční chřipka nebo otrava jídlem, obvykle není závažná.

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo narušují váš každodenní život, je dobré poradit se s lékařem. Ten může nařídit testy, které pomohou zjistit příčinu.