Novinky, Strana 89

Obsah:

• Zjistěte, zda máte nepravidelnou menstruaci
• Sledujte svou menstruaci
• Příčiny nepravidelné menstruace
• Léčba nepravidelné menstruace
• Snaha o dítě s nepravidelnou menstruací

Nepravidelná menstruace obvykle není známkou problému. Pokud je však vaše menstruace nepravidelná nebo se váš běžný menstruační cyklus mění, obraťte se na svého praktického lékaře.

Ověřte si, zda máte nepravidelnou menstruaci

Průměrný interval mezi začátkem menstruace (menstruačního cyklu) je 28 dní. Někdy může být o něco kratší nebo delší.

Menstruace ženy je nepravidelná, pokud je rozdíl mezi nimi menší než 21 dní nebo větší než 35 dní.

Nepravidelná menstruace může postihnout každého, kdo menstruuje.

Pravděpodobnost, že vaše menstruace bude nepravidelná, je vyšší, když začne poprvé během puberty a když se blíží menopauza.

Sledování menstruace

Používání aplikace nebo deníku ke sledování menstruace vám může pomoci zjistit, zda je nepravidelná.

První den menstruačního cyklu je prvním dnem menstruace. Poslední den cyklu je den před další menstruací.

Příčiny nepravidelné menstruace

Mezi běžné příčiny nepravidelné menstruace patří např:

• puberta, kdy začínáte menstruovat
• nástup menopauzy (obvykle mezi 45. a 55. rokem života)
• těhotenství - vynechání menstruace je často časným příznakem těhotenství
• hormonální antikoncepce, jako jsou pilulky obsahující pouze progestagen, antikoncepční injekce a nitroděložní tělísko (IUD)
• úbytek nebo nárůst tělesné hmotnosti
• stres a úzkost
• nadměrné cvičení

Někdy mohou nepravidelnou menstruaci způsobovat i onemocnění, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS) a nedostatečná činnost štítné žlázy.

Léčba nepravidelné menstruace

Léčba nepravidelné menstruace není vždy nutná.

Váš praktický lékař vás může odeslat ke specialistovi (gynekologovi), pokud potřebujete vyšetření ke zjištění příčiny nepravidelné menstruace. To, zda je nutná léčba, závisí na příčině.

Pokud je například nepravidelná menstruace způsobena onemocněním, jako je syndrom polycystických vaječníků, může vám k pravidelnější menstruaci pomoci kombinovaná pilulka.

Snaha o dítě s nepravidelnou menstruací

Pokud máte nepravidelnou menstruaci, může být obtížnější otěhotnět, protože se vám nemusí pravidelně uvolňovat vajíčko (ovulace).

Může vám pomoci mít pohlavní styk každé 2 nebo 3 dny během celého cyklu bez použití antikoncepce.

Pokud máte problémy s otěhotněním, může vám být doporučena hormonální léčba nebo léčba neplodnosti.

Obsah:

• Co je štítná žláza?
• Co dělá štítná žláza?
• Jaké další orgány a žlázy spolupracují se štítnou žlázou?
• Může člověk žít bez štítné žlázy?
• Kde se nachází štítná žláza?
• Jaké jsou části štítné žlázy?
• Jak velká je štítná žláza?
• Jaké stavy a poruchy ovlivňují štítnou žlázu?
• Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy)
• Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy)
• Vřed (zvětšení štítné žlázy)
• Rakovina štítné žlázy
• Jaké jsou včasné varovné příznaky a symptomy problémů se štítnou žlázou?
• Jaké jsou běžné testy pro kontrolu zdraví štítné žlázy?
• Jak se léčí onemocnění štítné žlázy?
• Jaké jsou rizikové faktory vzniku onemocnění štítné žlázy?
• Jak si mohu udržet zdravou štítnou žlázu?
• Závěr

Štítná žláza je důležitá endokrinní žláza, která produkuje a uvolňuje určité hormony. Hlavní úlohou štítné žlázy je řídit metabolismus - způsob, jakým vaše tělo využívá energii. Někdy vaše štítná žláza nefunguje správně. Tyto stavy jsou běžné a lze je léčit.

Co je štítná žláza?

Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla, která se nachází v přední části krku pod kůží. Je součástí endokrinního systému a řídí mnoho důležitých funkcí vašeho těla tím, že produkuje a uvolňuje (vylučuje) určité hormony. Hlavní úlohou štítné žlázy je řídit rychlost metabolismu (látkovou výměnu), což je proces, při kterém vaše tělo přeměňuje přijatou potravu na energii. Všechny buňky ve vašem těle potřebují ke svému fungování energii.

Pokud štítná žláza nepracuje správně, může to mít vliv na celé vaše tělo.

Co dělá moje štítná žláza?

Štítná žláza jako endokrinní žláza vytváří a vylučuje hormony. Štítná žláza produkuje a uvolňuje následující hormony:

• Tyroxin (T4): Jedná se o hlavní hormon, který štítná žláza produkuje a uvolňuje. Přestože štítná žláza produkuje většinu tohoto hormonu, nemá velký vliv na váš metabolismus. Když štítná žláza uvolňuje T4 do krevního oběhu, může být přeměněn na T3 procesem zvaným dejodace.
• Trijodtyronin (T3): Vaše štítná žláza produkuje menší množství T3 než T4, ale má mnohem větší vliv na váš metabolismus než T4.
• Reverzní trijodtyronin (RT3): Vaše štítná žláza produkuje velmi malé množství RT3, který obrací účinky T3.
• Kalcitonin: Tento hormon pomáhá regulovat množství vápníku v krvi.

K tvorbě hormonů štítné žlázy potřebuje vaše štítná žláza jód, prvek, který se nachází v potravinách (nejčastěji v jodizované kuchyňské soli) a ve vodě. Vaše štítná žláza jód zachycuje a přeměňuje ho na hormony štítné žlázy. Pokud máte v těle příliš málo nebo příliš mnoho jódu, může to ovlivnit hladinu hormonů, které vaše štítná žláza vytváří a uvolňuje.

Hormony štítné žlázy ovlivňují následující tělesné funkce:

• Jak vaše tělo využívá energii (metabolismus).
• Vaši srdeční frekvenci.
• Vaše dýchání.
• Trávení.
• Tělesnou teplotu.
• Vývoj mozku.
• Mentální aktivita.
• Údržba kůže a kostí.
• Plodnost.

Jaké další orgány a žlázy spolupracují se štítnou žlázou?

Váš endokrinní systém je složitá síť žláz a hormonů. Mnoho žláz a hormonů závisí na jiných žlázách a hormonech, které jim vysílají signály, aby začaly pracovat. Kromě toho mohou některé hormony potlačovat jiné hormony.

Vaše tělo má složitý systém pro kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy ve vašem těle. Nejprve váš hypotalamus (část mozku umístěná na jeho spodní straně) vylučuje hormon uvolňující štítnou žlázu (TRH), který stimuluje část hypofýzy k vylučování hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). TSH pak stimuluje folikulární buňky štítné žlázy k uvolňování tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3), pokud je ve vašem těle dostatečné množství jódu.

Štítná žláza a její hormony ovlivňují téměř všechny orgánové systémy ve vašem těle, včetně:

• Váš kardiovaskulární systém: Štítná žláza pomáhá regulovat množství krve, které vaše srdce přečerpává oběhovým systémem (srdeční výdej), srdeční frekvenci a sílu a razanci srdečních stahů (srdeční kontraktilita).
• Váš nervový systém: Pokud vaše štítná žláza nepracuje správně, může to způsobit příznaky, které ovlivňují váš nervový systém, včetně necitlivosti, brnění, bolesti nebo pocitu pálení v postižených částech těla. Hypotyreóza může navíc způsobovat deprese a hypertyreóza úzkost.
• Váš trávicí systém: Štítná žláza se podílí na tom, jak se potrava pohybuje vaším trávicím systémem (gastrointestinální motilita).
• Váš reprodukční systém: Pokud vaše štítná žláza nepracuje správně, může to způsobit nepravidelnou menstruaci a problémy s plodností.

Může člověk žít bez štítné žlázy?

Ano, bez štítné žlázy lze žít. Budete však muset po zbytek života užívat hormonální substituční léky, abyste zůstali zdraví a předešli některým vedlejším účinkům a příznakům. Operace odstranění štítné žlázy, známá jako tyreoidektomie, je běžnou operací, kterou lze léčit některé stavy štítné žlázy.

Kde se nachází štítná žláza?

Štítná žláza se nachází v přední části krku, obklopuje průdušnici (dýchací trubici). Má tvar motýla - uprostřed je menší a má dvě široká křídla, která se táhnou po stranách krku. Zdravá štítná žláza obvykle není zvenčí vidět (na krku se vám neudělá bulka) a při přiložení prstu na přední stranu krku ji necítíte.

Jaké jsou části štítné žlázy?

Štítná žláza má dvě hlavní části: dvě poloviny (laloky) a střed štítné žlázy, který oba laloky spojuje (štítný prstenec).

Vaše štítná žláza se skládá z folikulárních buněk štítné žlázy (tyreocytů), které vytvářejí a ukládají hormony štítné žlázy (především T3 a T4), a z C-buněk, které vylučují hormon kalcitonin.

Jak velká je štítná žláza?

Vaše štítná žláza je přibližně 2 palce dlouhá. Zdravá štítná žláza obvykle nevyčnívá z krku a při pohledu na krk ji nevidíte.

Některé stavy však mohou způsobit, že se štítná žláza zvětší. Tomu se říká struma. Pokud máte strumu, můžete pociťovat následující příznaky:

• Otok v přední části krku, těsně pod ohryzkem.
• Pocit napětí v oblasti krku.
• Změna hlasu, například chraptivý (drásavý hlas).

Jaké stavy a poruchy ovlivňují štítnou žlázu?

Existuje několik různých typů poruch štítné žlázy. Onemocnění štítné žlázy je velmi časté - odhaduje se, že ve Spojených státech má nějaký typ poruchy štítné žlázy 20 milionů lidí. U žen a lidí, kterým byla při narození přiřazena žena (AFAB), je přibližně pětkrát až osmkrát vyšší pravděpodobnost, že jim bude diagnostikováno onemocnění štítné žlázy, než u mužů a lidí, kterým byl při narození přiřazen muž (AMAB).

Onemocnění štítné žlázy se dělí na dva typy: primární a sekundární.

Při primárním onemocnění štítné žlázy vzniká onemocnění ve štítné žláze. Při sekundárním onemocnění štítné žlázy má onemocnění původ v hypofýze. Jako příklad lze uvést, že pokud máte na štítné žláze uzlík, který uvolňuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy, jedná se o tzv. primární hypertyreózu. Pokud nádor ve vaší hypofýze uvolňuje nadměrné množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), který pak stimuluje štítnou žlázu k produkci nadměrného množství hormonů štítné žlázy, jedná se o tzv. sekundární hypertyreózu.

Mezi čtyři hlavní stavy, které ovlivňují štítnou žlázu, patří:

• Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy).
• Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy).
• Vousatá žláza (zvětšená štítná žláza).
• Rakovina štítné žlázy.

Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy).

Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy) nastává, když štítná žláza neprodukuje a neuvolňuje dostatečné množství hormonů štítné žlázy. To způsobuje zpomalení některých aspektů metabolismu. Jedná se o poměrně časté onemocnění, které ve Spojených státech postihuje přibližně 10 milionů lidí. Lze ji léčit.

Mezi příčiny hypotyreózy patří např:

• Hashimotova choroba, autoimunitní onemocnění.
• Tyreoiditida (zánět štítné žlázy).
• Nedostatek jódu.
• Nefunkční štítná žláza (když štítná žláza nepracuje správně od narození).
• Nadměrná léčba hypertyreózy léky.
• Odstranění štítné žlázy.

Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy)

Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy) nastává, když štítná žláza produkuje a uvolňuje více hormonů štítné žlázy, než vaše tělo potřebuje. To způsobuje zrychlení některých aspektů vašeho metabolismu. Ve Spojených státech trpí hypertyreózou přibližně 1 ze 100 osob starších 12 let. Je léčitelná.

Mezi příčiny hypertyreózy patří např:

• Gravesova choroba, autoimunitní onemocnění.
• Uzly štítné žlázy.
• Tyreoiditida (zánět štítné žlázy).
• Poporodní tyreoiditida (zánět štítné žlázy, ke kterému dochází po porodu).
• Nadbytek jódu v krvi ze stravy a/nebo léků.
• Nadměrná léčba hypotyreózy léky.
• Nezhoubný (nenádorový) nádor v hypofýze.

Goiter (zvětšení štítné žlázy).

Goiter je zvětšení štítné žlázy. Goitery jsou poměrně časté; postihují asi 5 % lidí ve Spojených státech.

Vředy mají různé příčiny v závislosti na jejich typu.

• Prosté strumy: tyto strumy vznikají, když vaše štítná žláza nevytváří dostatek hormonů, aby uspokojila potřeby vašeho těla. Štítná žláza se snaží tento nedostatek nahradit zvětšením.
• Endemické strumy: Tyto strumy vznikají u lidí, kteří nemají ve stravě dostatek jódu (jód je potřebný k tvorbě hormonů štítné žlázy). Ve Spojených státech a několika dalších zemích se jód přidává do kuchyňské soli, takže lidé žijící v těchto zemích obvykle endemické strumy nemají.
• Sporadická struma: Tyto strumy nemají ve většině případů žádnou známou příčinu. V některých případech mohou být sporadické strumy způsobeny některými léky, například lithiem.

Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy je rakovina, která začíná v tkáních štítné žlázy. Ve Spojených státech je každoročně diagnostikována rakovina štítné žlázy přibližně u 53 000 lidí. Léčba většiny případů rakoviny štítné žlázy je velmi úspěšná.

Rakovina štítné žlázy se klasifikuje podle typu buněk, ze kterých rakovina vyrůstá. Mezi typy rakoviny štítné žlázy patří:

• Papilární: Až 80 % všech případů rakoviny štítné žlázy je papilárních.
• Folikulární: Jedná se o typ rakoviny štítné žlázy: Folikulární rakovina štítné žlázy tvoří až 15 % rakoviny štítné žlázy.
• Medulární: Přibližně 2 % rakoviny štítné žlázy jsou medulární. Často je způsoben genovou mutací.
• Anaplastický: V případě, že se jedná o štítnou žlázu, která se vyskytuje v oblasti štítné žlázy, může se jednat o tzv: Přibližně 2 % karcinomů štítné žlázy jsou anaplastické.

Jaké jsou časné varovné příznaky a symptomy problémů se štítnou žlázou?

Různá onemocnění štítné žlázy mají různé příznaky. Protože však štítná žláza hraje velkou roli v některých tělesných systémech a procesech, jako je srdeční frekvence, metabolismus a regulace teploty, existují určité příznaky, na které je třeba si dát pozor a které mohou být známkou onemocnění štítné žlázy, včetně těchto příznaků:

• Pomalá nebo rychlá srdeční frekvence.
• Nevysvětlitelný úbytek nebo přírůstek hmotnosti.
• Obtížné snášení chladu nebo tepla.
• Deprese nebo úzkost.
• Nepravidelná menstruace.

Pokud se u vás vyskytuje některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem, zda by vám nemohl provést krevní test na kontrolu funkce štítné žlázy.

Jaké jsou běžné testy pro kontrolu zdraví štítné žlázy?

Testem první volby pro kontrolu zdraví štítné žlázy je krevní test, který měří hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Jedná se o screeningový test na hypotyreózu i hypertyreózu.

Obecně platí, že normální rozmezí pro krevní test TSH je 0,5 až 5,0 mIU/L (miliinterní jednotky na litr). V jednotlivých laboratořích a v závislosti na určitých faktorech, jako je těhotenství a váš věk, se však může lišit.

Váš lékař může také zkontrolovat hladinu T4 a T3 (hormonů štítné žlázy) v krvi.

Pokud budou výsledky testů abnormální, může vám poskytovatel navrhnout provedení zobrazovacího vyšetření, například vyšetření štítné žlázy, při kterém se pomocí malého množství bezpečného radioaktivního materiálu vytvoří obraz štítné žlázy, nebo ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.

Jak se léčí onemocnění štítné žlázy?

Existuje několik možností léčby onemocnění štítné žlázy v závislosti na tom, o jaké onemocnění se jedná a jak je závažné. Tři hlavní možnosti léčby jsou následující:

• Léky.
• Chirurgický zákrok.
• Ozařování a chemoterapie.

Léky

Mezi léky k léčbě onemocnění štítné žlázy patří:

• Léky na štítnou žlázu: Tyto léky blokují schopnost štítné žlázy vytvářet hormony. Poskytovatelé zdravotní péče je mohou předepsat při hypertyreóze.
• Beta-blokátory: Tyto léky pomáhají léčit příznaky hypertyreózy, například zrychlený tep, ale neléčí samotné onemocnění štítné žlázy.
• Radioaktivní jód: Tento lék poškozuje buňky štítné žlázy, což nakonec vede k jejímu zničení. Jedná se o možnost léčby hypertyreózy a rakoviny štítné žlázy.
• Léky obsahující hormony štítné žlázy: Tyto léky jsou syntetickou formou hormonů štítné žlázy k léčbě
• hypotyreózy. Lidé po tyreoidektomii nebo s nefunkční štítnou žlázou po aplikaci radioaktivního jódu musí obvykle tyto léky užívat po zbytek života.

Chirurgický zákrok

Nejčastějším typem chirurgického zákroku spojeného s onemocněním štítné žlázy je tyreoidektomie. Tyreoidektomie je chirurgické odstranění celé štítné žlázy. Tyreoidektomie je jednou z možností léčby onemocnění štítné žlázy a je léčbou první volby u rakoviny štítné žlázy.

Další možností chirurgického zákroku je lobektomie, která zahrnuje odstranění pouze části štítné žlázy.

Radioterapie a chemoterapie

Radioterapie a/nebo chemoterapie jsou možnosti léčby rakoviny štítné žlázy. Obě terapie ničí rakovinné buňky a zabraňují jejich růstu. Většina případů rakoviny štítné žlázy nevyžaduje ozařování ani chemoterapii.

Jaké jsou rizikové faktory vzniku onemocnění štítné žlázy?

Onemocnění štítné žlázy jsou běžná a mohou postihnout kohokoli v jakémkoli věku. Určité faktory vás však vystavují vyššímu riziku vzniku onemocnění štítné žlázy, např:

• Onemocnění štítné žlázy v rodinné anamnéze.
• Autoimunitní onemocnění, jako je cukrovka 1. typu, revmatoidní artritida nebo lupus.
• Užívání léků s vysokým obsahem jódu.
• Být starší 60 let, zejména pokud jste žena nebo osoba, které byla při narození přiřazena ženská pohlaví (AFAB).

Jak si mohu udržet zdravou štítnou žlázu?

Hlavním způsobem, jak si udržet zdravou štítnou žlázu, je zajistit si dostatečný příjem jódu ve stravě. Vaše štítná žláza potřebuje jód k tvorbě hormonů štítné žlázy. Dobrou zprávou je, že většina lidí získává dostatek jódu prostřednictvím jodizované kuchyňské soli a potravin, které jsou jódem obohaceny.

Mezi další zdroje potravin, které obsahují jód, patří např:

• Sýry.
• Kravské mléko.
• Vejce.
• Jogurt.
• Jogurt.
• Korýši a měkkýši.
• Mořské řasy.
• Sójové mléko.
• Sójová omáčka.

Je však důležité nekonzumovat příliš mnoho jódu, protože může způsobit problémy. Pokud máte jakékoli otázky nebo obavy týkající se zdraví štítné žlázy, nebojte se poradit se svým lékařem.

Závěr

Štítná žláza je důležitá žláza endokrinního systému, která ovlivňuje mnoho aspektů vašeho těla. Onemocnění štítné žlázy je velmi časté a léčitelné. Pokud pociťujete jakékoli příznaky související s onemocněním štítné žlázy nebo chcete vědět, zda máte nějaké rizikové faktory pro vznik onemocnění štítné žlázy, nebojte se kontaktovat svého lékaře. Je tu pro vás, aby vám pomohl.

Obsah:

• Co se považuje za horečku u dospělých?
• Vysoká horečka u dospělých
• Kdy se obávat horečky
• Příčiny horečky
• Diagnostika příčiny horečky
• Jak léčit horečku doma

Horečka je jedním z nejúčinnějších způsobů boje těla proti infekci. Je součástí obrany vašeho těla proti zárodkům způsobujícím infekce.

Horečku nejčastěji dostanete, když se vaše tělo snaží zničit infekční vetřelce, jako jsou viry nebo bakterie. Vyšší tělesná teplota pomáhá imunitnímu systému energičtěji reagovat na útok a ztěžuje těmto mikrobům přežití.

Co se považuje za horečku u dospělých?

Průměrná tělesná teplota je 37 °C. "Normální" tělesná teplota se však u jednotlivých osob liší. Mění se také v průběhu dne, po jídle nebo cvičení se mírně zvyšuje. Odpoledne je tělesná teplota často vyšší než po ranním probuzení.

Horečkou se rozumí tělesná teplota 38 °C nebo vyšší.

Vysoká horečka u dospělých

Ačkoli se za horečku považuje jakákoli teplota nad rozmezí vaší normální teploty, existují různé stupně závažnosti horečky:

• Nízký stupeň: (37,3 až 38,0 C)
• Střední stupeň: (38,1 až 39,0 C)
• Vysoký stupeň: (39,1 až 41 C).

Kdy si dělat starosti s horečkou

Pokud máte horečku vyšší než 40 °C , měli byste navštívit svého lékaře.

Pokud máte horečku spolu s některým z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• záchvat
• ztráta vědomí
• zmatenost
• ztuhlý krk
• potíže s dýcháním
• silná bolest kdekoli v těle
• otok nebo zánět kterékoli části těla
• vaginální výtok, který je zbarvený nebo zapáchá
• bolest při močení nebo moč, která zapáchá.

Příčiny horečky

Nejčastější příčinou horečky je infekce, například chřipka.

Horečka může být způsobena i jinými stavy. Patří mezi ně nemoci, které způsobují zánět, jako je revmatoidní artritida, reakce na léky nebo vakcíny, a dokonce i některé druhy rakoviny.

Horečku mohou doprovázet také následující příznaky:

• pocení
• zimnice
• bolest hlavy
• bolest svalů
• nechutenství
• vyrážka
• neklid
• slabost.

Velmi vysoká horečka může způsobit zmatenost, extrémní ospalost, podrážděnost a záchvaty.

Diagnostika příčiny horečky

Aby vám lékař pomohl určit, proč máte horečku, bude vám klást otázky týkající se:

• další příznaky, jako je kašel, bolest břicha, zvracení, průjem nebo bolest při močení.
• nedávné operace nebo zranění
• nedávné očkování
• nových lécích, které možná užíváte
• nedávném cestování, zejména do zahraničí.

Jak léčit horečku doma

Horečka sama o sobě je obvykle neškodná, i když vysoká horečka může být nepříjemná. Tyto kroky vám mohou pomoci cítit se lépe:

• Pijte hodně tekutin, abyste ochladili své tělo a zabránili dehydrataci.
• Jezte lehká jídla, která jsou snadno stravitelná.
• Dopřejte si dostatek odpočinku.
• Užívejte ibuprofen (Advil, Motrin nebo jiné), naproxen (Aleve, Naprosyn nebo jiné) nebo paracetamol (Tylenol nebo jiné), které vám pomohou zmírnit bolesti hlavy a těla a snížit teplotu.
  Dejte si mírně teplou (ne studenou) koupel nebo si na čelo a zápěstí přiložte mokré žínky.

Obsah:

• Co je lupus?
• Typy lupusu
• Jaké jsou příznaky lupusu?
• Co způsobuje lupus?
• Jaké jsou příznaky lupusu?
• Lze lupusu předcházet?
• Co mohu očekávat, pokud mám lupus?
• Existuje lék na lupus?

Lupus je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém poškozuje orgány a tkáně v celém těle. Způsobuje zánět, který může postihnout kůži, klouby, krev a orgány, jako jsou ledviny, plíce a srdce. Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže najít léky, které zvládnou vaše příznaky a sníží četnost vzplanutí.

Co je lupus?

Lupus je onemocnění, které způsobuje zánět v celém těle. Jedná se o autoimunitní onemocnění, což znamená, že váš imunitní systém vaše tělo poškozuje, místo aby ho chránil. Příznaky se mohou vyskytovat v celém těle podle toho, kde autoimunitní systém poškozuje tkáň, včetně v:

• Kůži.
• V krvi.
• V kloubech.
• V ledvinách.
• V mozku.
• V srdci.
• Plíce.

Typy lupusu

Zdravotníci někdy nazývají lupus systémový lupus erythematodes (SLE). Je to nejčastější typ lupusu a znamená, že máte lupus v celém těle. Mezi další typy patří např:

• Kožní lupus erythematodes: lupus, který postihuje pouze kůži.
• Lupus vyvolaný léky: lupus způsobený léky, který se vyskytuje v různých částech těla: Některé léky způsobují příznaky lupusu jako vedlejší účinek. Obvykle jsou dočasné a mohou vymizet poté, co přestanete užívat lék, který je způsobil.
• Novorozenecký lupus: Děti se někdy rodí s lupusem. Není jisté, že děti narozené biologickým rodičům s lupusem budou mít lupus, ale mohou mít zvýšené riziko.

Jaké jsou příznaky lupusu?

Lupus způsobuje příznaky v celém těle v závislosti na tom, které orgány nebo systémy postihuje. U každého se projevuje jiná kombinace a závažnost příznaků.

Příznaky lupusu obvykle přicházejí a odcházejí ve vlnách zvaných vzplanutí. Během vzplanutí mohou být příznaky natolik závažné, že ovlivňují váš každodenní život. Můžete mít také období remise, kdy máte mírné nebo žádné příznaky.

Příznaky se obvykle rozvíjejí pomalu. Na začátku se u vás mohou vyskytnout jeden nebo dva příznaky lupusu a později více nebo jiné příznaky. K nejčastějším příznakům patří:

• Bolest kloubů, svalů nebo hrudníku (zejména když se zhluboka nadechnete).
• Bolest hlavy.
• Vyrážka (častá je vyrážka po celém obličeji, kterou poskytovatelé někdy nazývají motýlí vyrážka).
• Horečka.
• Vypadávání vlasů.
• Ústní vředy.
• Únava (pocit neustálé únavy).
• Dušnost (dyspnoe).
• Zduření žláz.
• Otoky rukou, nohou nebo obličeje.
• Zmatenost.
• Krevní sraženiny.

Lupus může někdy způsobit další zdravotní stavy nebo problémy, včetně:

• Fotosenzitivita (citlivost na sluneční světlo).
• Suchost očí.
• Deprese (nebo jiné duševní poruchy).
• Záchvaty.
• Anémii.
• Raynaudův syndrom.
• Osteoporóza.
• Srdeční onemocnění.
• Onemocnění ledvin.

Co způsobuje lupus?

Odborníci s jistotou nevědí, co lupus způsobuje. Studie zjistily, že určité faktory související se zdravotním stavem nebo místem, kde žijete, mohou lupus vyvolat:

• Genetické faktory: Některé genetické mutace mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku lupusu.
• Hormony: Reakce na určité hormony ve vašem těle (zejména estrogen) mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku lupusu.
• Faktory životního prostředí: Aspekty místa, kde žijete, a množství znečištění nebo slunečního záření, kterému jste vystaveni, mohou ovlivnit riziko vzniku lupusu.
• Vaše anamnéza: Kouření, míra stresu a přítomnost některých dalších onemocnění (např. jiných autoimunitních chorob) mohou vyvolat lupus.

Jaká je léčba lupusu?

Váš lékař vám navrhne léčbu lupusu, která bude zvládat vaše příznaky. Cílem je minimalizovat poškození vašich orgánů a to, jak moc lupus ovlivňuje váš každodenní život. Většina lidí s lupusem potřebuje kombinaci léků, které jim pomohou zabránit vzplanutí a zmírnit závažnost příznaků během jednoho z nich. Můžete potřebovat např:

• Hydroxychlorochin: Hydroxychlorochin je chorobu modifikující antirevmatikum (DMARD), které může zmírnit příznaky lupusu a zpomalit jejich progresi (změnu nebo zhoršení).
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Volně prodejné NSAID zmírňují bolest a tlumí zánět. Váš lékař vám řekne, který typ NSAID pro vás bude nejlepší a jak často byste je měli užívat. Bez porady s lékařem neužívejte NSAID déle než 10 dní po sobě.
• Kortikosteroidy: Kortikosteroidy jsou léky na předpis, které zmírňují zánět. Prednison je běžný kortikosteroid, který poskytovatelé používají k léčbě lupusu. Váš poskytovatel vám může předepsat tablety, které užíváte ústy, nebo vám kortikosteroid může být aplikován injekčně přímo do některého z kloubů.
• Imunosupresiva: Imunosupresiva jsou léky, které potlačují váš imunitní systém a zabraňují jeho fungování. Mohou pomoci zabránit poškození tkání a zánětu.
  Možná budete potřebovat další léky nebo léčbu ke zvládnutí specifických příznaků lupusu, které máte, nebo jiných zdravotních problémů, které způsobuje. Můžete například potřebovat léčbu anémie, vysokého krevního tlaku (hypertenze) nebo osteoporózy, pokud lupus tyto problémy způsobuje.

Mohu lupusu předcházet?

Lupusu nelze zabránit, protože odborníci si nejsou jisti, co ho způsobuje. Pokud má jeden z vašich biologických rodičů lupus, poraďte se se svým lékařem o riziku onemocnění.

Jak mohu zabránit vzplanutí lupusu?

Vzplanutí lupusu můžete předcházet a omezit je tím, že se vyhnete činnostem, které spouštějí vaše příznaky, včetně:

• Vyhýbání se slunci: Příliš dlouhý pobyt na slunci může u některých lidí vyvolat příznaky lupusu. Snažte se vyhýbat pobytu venku, když je slunce nejjasnější (obvykle mezi 10. a 16. hodinou). Noste dlouhé rukávy, klobouk nebo oblečení chránící před sluncem. Používejte opalovací krém s ochranným faktorem SPF alespoň 50.
• Zůstaňte aktivní: Bolest kloubů může ztěžovat pohyb nebo jej činit bolestivým. Pohyb a šetrné používání kloubů však může být nejlepším způsobem, jak zmírnit příznaky, jako je bolest a ztuhlost. Chůze, jízda na kole, plavání, jóga a tai-či jsou skvělými způsoby, jak rozhýbat tělo, aniž by byly klouby příliš zatěžovány.
• Zeptejte se svého lékaře, které typy aktivit jsou pro vás nejbezpečnější.
• Dopřejte si dostatek spánku a chraňte své duševní zdraví: Život s lupusem může být frustrující. Správné množství spánku (sedm až devět hodin pro dospělé) a omezení stresu může některým lidem pomoci zabránit vzplanutí. Psycholog nebo jiný odborník na duševní zdraví vám může pomoci vyvinout zdravé mechanismy zvládání.

Co mohu očekávat, pokud mám lupus?

Lupus je celoživotní (chronické) onemocnění. Měli byste počítat s tím, že budete příznaky lupusu zvládat po zbytek života.

Lupus může být nepředvídatelný a způsob, jakým vás ovlivňuje, se může v průběhu času měnit. Budete muset pravidelně navštěvovat svého lékaře, aby mohl sledovat změny vašich příznaků.

Při učení se žít s lupusem budete pravděpodobně spolupracovat s týmem poskytovatelů. Váš poskytovatel primární péče vám doporučí specialisty, kteří vám mohou pomoci s konkrétními problémy nebo příznaky. Pravděpodobně budete muset navštívit revmatologa - poskytovatele zdravotní péče, který se specializuje na diagnostiku a léčbu autoimunitních onemocnění. Které specialisty budete muset navštívit, závisí na tom, jaké máte příznaky a jak ovlivňují vaše tělo.

Existuje lék na lupus?

V současné době neexistuje žádný lék na lupus. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci najít kombinaci léčby, která zvládne vaše příznaky a snad uvede váš lupus do remise (dlouhé období bez příznaků nebo vzplanutí).

Obsah:

• Nejčastější příčiny bolesti svalů
• Typy zdravotních stavů, které mohou způsobovat bolest svalů
• Zmírnění bolesti svalů v domácích podmínkách
• Tipy pro prevenci bolesti svalů
• Závěr

Bolest svalů (myalgie) je velmi častá. Téměř každý někdy pocítil nepříjemné pocity ve svalech.

Přestože je přetížení nebo zranění běžné, existují i další možná vysvětlení přetrvávajících potíží.

Svaly jsou tvořeny měkkými tkáněmi, které mohou podléhat zranění a zánětům. Bolest může být mírná a krátkodobá nebo intenzivní a dlouhotrvající. V některých případech je bolest svalů doprovázena otoky, zánětem nebo křečemi. Mnoho lidí vnímá bolest svalů jako tuhost, zvláště po ránu nebo po delším období nečinnosti.

Nejčastější příčiny bolesti svalů

Lidé, kteří pociťují bolest svalů, mohou často snadno určit její příčinu. Je to proto, že většina případů myalgie je důsledkem přílišného stresu, napětí nebo fyzické aktivity. Mezi nejčastější příčiny patří např:

• svalové napětí v jedné nebo více oblastech těla
• nadměrné zatížení svalu při fyzické aktivitě
• poranění svalu při fyzicky náročné práci nebo cvičení
• vynechání zahřívacích a ochlazovacích cvičení

Co chybí tělu Když bolí svaly?

Vápník + Hořčík + Vitamin D - nedostatek těchto látek způsobuje křeče, tiky, chvění, svalovou slabost, namožené svaly a zhoršený pohyb. Vitamin C - zmírňuje svalové bolesti a pomáhá při zánětech

Jak bolí zánět svalů?

Při poškození svalu může následný zánět způsobovat bolest a otok. Sval může být bolestivý při pohybu nebo i při dotyku. Svaly vás mohou bolet při zátěži, ale i tehdy, když jen odpočíváte. Bolest svalu může být tak mírná, že vás téměř neobtěžuje, nebo naopak tak silná, že vůbec nemůžete sval používat.

Typy zdravotních stavů, které mohou způsobovat bolest svalů

Ne všechny bolesti svalů souvisejí se stresem, přetížením a fyzickou aktivitou. Některá lékařská vysvětlení myalgie zahrnují:

• Fibromyalgie, zejména pokud bolest trvá déle než 3 měsíce.
• syndrom chronické únavy
• syndrom myofasciální bolesti, který způsobuje zánět ve svalových pojivových tkáních zvaných fascie.
• infekce, jako je chřipka, obrna nebo bakteriální infekce.
• autoimunitní onemocnění, jako je lupus, dermatomyozitida a polymyozitida.
• užívání některých léků nebo drog, jako jsou statiny, inhibitory ACE nebo kokain
• problémy se štítnou žlázou, jako je hypotyreóza nebo hypertyreóza
• hypokalémie (nízká hladina draslíku)

Zmírnění bolesti svalů v domácích podmínkách

Bolest svalů často dobře reaguje na domácí léčbu. Některá opatření, která můžete přijmout ke zmírnění svalových potíží způsobených zraněními a přetížením, zahrnují:

• odpočinek v oblasti těla, kde pociťujete bolest
• užívání volně prodejných léků proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil).
• přikládání ledu na postižené místo, aby se zmírnila bolest a zmírnil zánět
• Led by měl být používán 1 až 3 dny po podvrtnutí nebo namožení a teplo by mělo být použito při bolesti, která přetrvává déle než 3 dny.

Mezi další opatření, která mohou přinést úlevu od bolesti svalů, patří:

• jemné protahování svalů
• vyvarování se aktivit s vysokou zátěží, dokud bolest svalů neustoupí.
• vyvarování se silového tréninku, dokud bolest svalů neustoupí
• dopřát si čas na odpočinek
• provádění činností a cvičení na uvolnění napětí, jako je jóga a meditace.

Tipy pro prevenci bolesti svalů

Pokud je vaše svalová bolest způsobena napětím nebo fyzickou aktivitou, přijměte tato opatření, abyste snížili riziko vzniku svalové bolesti v budoucnu:

• Před fyzickou aktivitou a po ní si svaly protáhněte.
• Do všech tréninků zařaďte zahřívací a ochlazovací cvičení, každé v délce asi 5 minut.
• Udržujte hydrataci, zejména ve dnech, kdy jste aktivní.
• Pravidelně cvičte, abyste podpořili optimální svalový tonus.
• Pokud pracujete u stolu nebo v prostředí, kde hrozí riziko svalového přetížení nebo přetížení, pravidelně vstávejte a protahujte se.

Závěr

Občasné bolesti svalů jsou normální, zejména pokud jste aktivní nebo začínáte cvičit.

Naslouchejte svému tělu a přestaňte s aktivitou, pokud vás začnou svaly bolet. K novým aktivitám přistupujte pomalu, abyste se vyhnuli svalovým zraněním.

Vaše bolest svalů může být způsobena něčím jiným než napětím a fyzickou aktivitou. V takovém případě vám lékař nejlépe poradí, jak bolest svalů zcela vyřešit. První prioritou bude léčba primárního onemocnění.

Zpravidla byste měli navštívit lékaře, pokud bolest svalů neustoupí po několika dnech domácí léčby a odpočinku.

Obsah:

• Příznaky lupénky
• Diagnostika lupénky
• Léčba lupénky
• Úvahy o léčbě lupénky
• Životní styl a domácí prostředky proti lupénce

Lupénka je kožní onemocnění, které způsobuje vyrážku se svědivými, šupinatými skvrnami, nejčastěji na kolenou, loktech, trupu a pokožce hlavy.

Lupénka je běžné, dlouhodobé (chronické) onemocnění, které nelze vyléčit. Může být bolestivá, narušovat spánek a ztěžovat soustředění. Onemocnění má tendenci procházet cykly, které se na několik týdnů nebo měsíců zhorší a pak na nějaký čas odezní. Častými spouštěči u lidí s genetickou predispozicí k lupénce jsou infekce, řezné rány nebo popáleniny a některé léky.

K dispozici je léčba, která vám pomůže příznaky zvládnout. Můžete také vyzkoušet životní návyky a strategie zvládání, které vám pomohou s lupénkou lépe žít.

Příznaky lupénky

Mezi běžné příznaky lupénky patří:

• Vyrážka, jejíž vzhled se u jednotlivých osob značně liší, od skvrn připomínajících lupy až po rozsáhlé erupce na velké části těla.
• Vyrážky, které se liší barvou, obvykle mají fialové odstíny s šedými šupinami na hnědé nebo černé kůži a růžové nebo červené se stříbrnými šupinami na bílé kůži.
• malé šupinaté skvrny (běžně se vyskytují u dětí)
• suchá, popraskaná kůže, která může krvácet
• svědění, pálení nebo bolestivost
• cyklické vyrážky, které se objevují po dobu několika týdnů nebo měsíců a poté ustupují.

Existuje několik typů lupénky, z nichž každý se liší svými příznaky:

• Lupénka se projevuje různými typy projevů a příznaků:
• plaková lupénka. Nejčastější typ lupénky, plaková lupénka, způsobuje suché, svědivé, vyvýšené kožní skvrny (plaky) pokryté šupinami. Může jich být málo nebo mnoho. Obvykle se objevují na loktech, kolenou, dolní části zad a na pokožce hlavy. Skvrny mají různou barvu v závislosti na barvě kůže. Postižená kůže se může hojit s dočasnými změnami barvy (pozánětlivá hyperpigmentace), zejména na hnědé nebo černé kůži.
• Lupénka nehtů. Lupénka může postihnout nehty na rukou a nohou a způsobit tak tvorbu jamek, abnormální růst nehtů a změnu jejich barvy. Psoriatické nehty se mohou uvolnit a oddělit od nehtového lůžka (onycholýza). Závažné onemocnění může způsobit rozpad nehtů.
  
• Střevní psoriáza. Gutánní psoriáza postihuje především mladé dospělé a děti. Obvykle ji vyvolává bakteriální infekce, například angína. Je charakterizována malými, šupinatými, kapkovitými skvrnami na trupu, rukou nebo nohou.
  
• Inverzní lupénka. Inverzní lupénka postihuje především kožní záhyby v oblasti třísel, hýždí a prsou. Způsobuje hladké skvrny zanícené kůže, které se zhoršují třením a pocením. Tento typ lupénky může být vyvolán plísňovými infekcemi.
  
• Pustulózní lupénka. Pustulózní psoriáza, vzácný typ, způsobuje jasně ohraničené puchýřky naplněné hnisem. Může se vyskytovat ve velkých skvrnách nebo v malých oblastech na dlaních nebo chodidlech.
  
• Erytrodermická lupénka. Nejméně častý typ lupénky, erytrodermická lupénka, může pokrýt celé tělo olupující se vyrážkou, která může intenzivně svědit nebo pálit. Může být krátkodobá (akutní) nebo dlouhodobá (chronická).

Diagnostika lupénky

Poskytovatel zdravotní péče vám položí otázky týkající se vašeho zdravotního stavu a vyšetří vaši kůži, pokožku hlavy a nehty. Poskytovatel zdravotní péče vám poté může odebrat malý vzorek kůže (biopsie) k vyšetření pod mikroskopem. To pomůže určit typ lupénky a vyloučit jiná onemocnění.

Léčba lupénky

Cílem léčby lupénky je zastavit rychlý růst kožních buněk a odstranit šupiny. Mezi možnosti patří krémy a masti (lokální léčba), léčba světlem (fototerapie) a perorální nebo injekční léky.

Kterou léčbu použijete, závisí na tom, jak závažná je lupénka a jak reagovala na předchozí léčbu a samoléčebná opatření. Možná budete muset vyzkoušet různé léky nebo kombinaci léčby, dokud nenajdete přístup, který bude fungovat. I při úspěšné léčbě se onemocnění obvykle vrátí.

Lokální léčba

• Kortikosteroidy. Tyto léky jsou nejčastěji předepisovanými léky na léčbu mírné až středně těžké lupénky. Jsou k dispozici ve formě olejů, mastí, krémů, pleťových vod, gelů, pěn, sprejů a šamponů. Mírné kortikosteroidní masti (hydrokortizon) se obvykle doporučují pro citlivé oblasti, jako je obličej nebo kožní záhyby, a pro léčbu velkých skvrn. Lokální kortikosteroidy lze aplikovat jednou denně během vzplanutí a střídavě ve dnech nebo o víkendech během remise. Na menší, méně citlivé nebo hůře ošetřitelné oblasti vám může lékař předepsat silnější kortikosteroidní krém nebo mast - triamcinolon (Trianex) nebo klobetasol (Cormax, Temovate, jiné). Dlouhodobé používání nebo nadužívání silných kortikosteroidů může způsobit ztenčení kůže. Časem mohou lokální kortikosteroidy přestat účinkovat.
  
• Analogy vitaminu D. Syntetické formy vitaminu D - například kalcipotrien (Dovonex, Sorilux) a kalcitriol (Vectical) - zpomalují růst kožních buněk. Tento typ léků lze používat samostatně nebo s lokálními kortikosteroidy. Kalcitriol může na citlivých místech způsobit drobné podráždění. Kalcipotrien a kalcitriol jsou obvykle dražší než lokální kortikosteroidy.
  
• Retinoidy. Tazaroten (Tazorac, Avage, jiné) je k dispozici ve formě gelu nebo krému. Aplikuje se jednou nebo dvakrát denně. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou podráždění kůže a zvýšená citlivost na světlo. Tazaroten se nedoporučuje, pokud jste těhotná nebo kojíte, nebo pokud plánujete otěhotnět.
  
• Inhibitory kalcineurinu. Inhibitory kalcineurinu - například takrolimus (Protopic) a pimekrolimus (Elidel) - zklidňují vyrážku a snižují tvorbu šupin. Mohou být obzvláště užitečné v oblastech s tenkou kůží, například kolem očí, kde steroidní krémy nebo retinoidy působí dráždivě nebo škodlivě. Inhibitory kalcineurinu se nedoporučují, pokud jste těhotná nebo kojíte, nebo pokud plánujete otěhotnět. Tento léčivý přípravek také není určen k dlouhodobému užívání z důvodu možného zvýšeného rizika vzniku rakoviny kůže a lymfomu.
  
• Kyselina salicylová. Šampony a roztoky na pokožku hlavy obsahující kyselinu salicylovou snižují šupinatění pokožky hlavy při lupénce. Jsou k dispozici volně prodejné nebo v síle na lékařský předpis. Tento typ přípravku lze používat samostatně nebo s jinými lokálními léčebnými přípravky, protože připravuje pokožku hlavy na snadnější vstřebávání léků.
  
• Uhelný dehet. Uhelný dehet snižuje tvorbu šupin, svědění a zánět. Je k dispozici volně prodejný i na lékařský předpis. Dodává se v různých formách, jako je šampon, krém a olej. Tyto přípravky mohou pokožku dráždit. Jsou také špinavé, špiní oblečení a lůžkoviny a mohou silně zapáchat. Léčba uhelným dehtem se nedoporučuje, pokud jste těhotná nebo kojíte.
  
• Antralin: V případě, že se jedná o dehtový dehet, je možné, že se jedná o dehtový dehet, který se vyskytuje v různých oblastech, např. Antralin je dehtový krém, který zpomaluje růst kožních buněk. Může také odstranit šupiny a vyhladit kůži. Není určen k použití na obličej nebo genitálie. Antralin může podráždit pokožku a zabarví téměř vše, čeho se dotkne. Obvykle se nanáší na krátkou dobu a poté se smyje.

Světelná terapie

Světelná terapie je první linií léčby středně těžké až těžké lupénky, a to buď samostatně, nebo v kombinaci s léky. Zahrnuje vystavení kůže kontrolovanému množství přirozeného nebo umělého světla. Ošetření je nutné opakovat. O tom, zda je pro vás domácí fototerapie vhodná, se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

• Sluneční světlo. Krátké každodenní vystavení slunečnímu světlu (helioterapie) může zlepšit stav lupénky. Před zahájením léčby slunečním světlem se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče na nejbezpečnější způsob využití přirozeného světla k léčbě lupénky.
  
• Goeckermanova terapie. Přístup, který kombinuje léčbu uhelným dehtem se světelnou terapií, se nazývá Goeckermanova terapie. Může být účinnější, protože uhelný dehet zvyšuje citlivost kůže na ultrafialové světlo B (UVB).
  
• Širokopásmové UVB záření. Řízené dávky širokopásmového UVB záření z umělého zdroje světla mohou léčit jednotlivá ložiska lupénky, rozsáhlou lupénku a lupénku, která se nezlepšuje lokální léčbou. Krátkodobé vedlejší účinky mohou zahrnovat zánět, svědění a suchost kůže.
  
• Úzkopásmové UVB záření. Léčba úzkopásmovým UVB zářením může být účinnější než léčba širokopásmovým UVB zářením. Na mnoha místech nahradila širokopásmovou léčbu. Obvykle se podává dvakrát nebo třikrát týdně, dokud se stav kůže nezlepší, a poté méně často pro udržovací léčbu. Úzkopásmová fototerapie UVB zářením však může způsobit závažnější nežádoucí účinky než širokopásmové UVB záření.
  
• Psoralen plus ultrafialové záření A (PUVA). Tato léčba zahrnuje užívání léku citlivého na světlo (psoralen) před vystavením postižené kůže UVA záření. Světlo UVA proniká hlouběji do kůže než světlo UVB a psoralen zvyšuje citlivost kůže na působení UVA. Tato agresivnější léčba důsledně zlepšuje stav kůže a často se používá u závažnější psoriázy. Krátkodobé nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, bolest hlavy, pálení a svědění. Mezi možné dlouhodobé nežádoucí účinky patří suchá a vrásčitá kůže, pihy, zvýšená citlivost na slunce a zvýšené riziko rakoviny kůže včetně melanomu.
  
• Excimerový laser. Při této formě světelné terapie je silné UVB světlo zaměřeno pouze na postiženou kůži. Excimerová laserová terapie vyžaduje méně sezení než tradiční fototerapie, protože se používá silnější UVB světlo. Mezi vedlejší účinky může patřit zánět a tvorba puchýřů.

Perorální nebo injekční léky

Pokud máte středně těžkou až těžkou lupénku nebo pokud jiná léčba nezabrala, může vám lékař předepsat perorální nebo injekční (systémové) léky. Některé z těchto léků se používají pouze krátkodobě a mohou se střídat s jinou léčbou, protože mohou mít závažné nežádoucí účinky.

• Steroidy. Pokud máte několik malých, přetrvávajících skvrn lupénky, může vám poskytovatel zdravotní péče navrhnout injekční aplikaci triamcinolonu přímo do nich.
  
• Retinoidy. Acitretin a další retinoidy jsou tablety používané ke snížení tvorby kožních buněk. Mezi nežádoucí účinky může patřit suchá kůže a bolest svalů. Tyto léky se nedoporučují, pokud jste těhotná nebo kojíte, nebo pokud plánujete otěhotnět.
  
• Biologická léčiva. Tyto léky, obvykle podávané injekčně, mění imunitní systém způsobem, který narušuje cyklus onemocnění a zlepšuje příznaky a projevy onemocnění po dobu několika týdnů. Některé z těchto léků jsou schváleny k léčbě středně těžké až těžké psoriázy u lidí, kteří nereagovali na léčbu první linie. Mezi možnosti patří apremilast (Otezla), etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz), guselkumab (Tremfya), tildrakizumab (Illumya) a certolizumab (Cimzia). Tři z nich - etanercept, ixekizumab a ustekinumab - jsou schváleny pro děti. Tyto typy léků jsou drahé a mohou, ale nemusí být hrazeny ze zdravotního pojištění. Biologické léky je třeba používat s opatrností, protože s sebou nesou riziko potlačení imunitního systému způsobem, který zvyšuje riziko závažných infekcí. Lidé užívající tuto léčbu musí být vyšetřeni na tuberkulózu.
  
• Methotrexát: V případě, že se jedná o methotrexát, je nutné, abyste se s ním seznámili. Methotrexát (Trexall), který se obvykle podává jednou týdně v jedné perorální dávce, snižuje tvorbu kožních buněk a potlačuje zánět. Je méně účinný než adalimumab a infliximab. Může způsobit žaludeční potíže, ztrátu chuti k jídlu a únavu. Lidé, kteří užívají methotrexát dlouhodobě, potřebují průběžné testy na sledování krevního obrazu a funkce jater. Lidé musí přestat užívat methotrexát nejméně tři měsíce před pokusem o otěhotnění. Tento lék se nedoporučuje osobám, které kojí.
  
• Cyklosporin. Cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), který se užívá perorálně při těžké psoriáze, potlačuje imunitní systém. Je podobně účinný jako methotrexát, ale nelze jej užívat nepřetržitě déle než rok. Stejně jako ostatní imunosupresiva zvyšuje cyklosporin riziko infekcí a dalších zdravotních problémů včetně rakoviny. Lidé užívající cyklosporin dlouhodobě potřebují průběžné testy na sledování krevního tlaku a funkce ledvin. Tyto léky se nedoporučují, pokud jste těhotná nebo kojíte, nebo pokud plánujete otěhotnět.
  
• Další léky: Cyklosporin by měl být podáván pouze tehdy, je-li to možné. Tioguanin (Tabloid) a hydroxyurea (Droxia, Hydrea) jsou léky, které lze použít, pokud nemůžete užívat jiné léky. O možných nežádoucích účincích těchto léků se poraďte se svým lékařem.

Úvahy o léčbě lupénky

Vy a váš lékař zvolíte léčebný postup na základě vašich potřeb a typu a závažnosti vaší lupénky. Pravděpodobně začnete s nejmírnější léčbou - lokálními krémy a léčbou ultrafialovým světlem (fototerapií). Pokud se pak váš stav nezlepší, můžete přejít k silnější léčbě.

Lidé s pustulózní nebo erytrodermickou psoriázou obvykle musí začít se silnějšími (systémovými) léky.

V každé situaci je cílem najít nejúčinnější způsob zpomalení buněčného obratu s co nejmenšími vedlejšími účinky.

Alternativní medicína

Některé studie tvrdí, že alternativní terapie (integrativní medicína) - produkty a postupy, které nejsou součástí běžné lékařské péče nebo které se vyvinuly mimo tradiční západní praxi - zmírňují příznaky lupénky. Mezi příklady alternativních terapií, které využívají lidé s lupénkou, patří speciální diety, vitaminy, akupunktura a bylinné produkty aplikované na kůži. Žádný z těchto přístupů není podložen přesvědčivými důkazy, ale obecně jsou bezpečné a mohou pomoci zmírnit svědění a šupinatění u lidí s mírnou až středně těžkou lupénkou.

• Krém s výtažkem z aloe. Krém s extraktem z aloe vera, který se získává z listů rostliny aloe vera, může zmírnit šupinatění, svědění a zánět. Možná budete muset krém používat několikrát denně po dobu jednoho měsíce nebo déle, abyste na kůži zaznamenali zlepšení.
  
• Doplňky stravy s rybím olejem. Perorální léčba rybím olejem používaná v kombinaci s terapií UVB může snížit rozsah vyrážky. Aplikace rybího oleje na postiženou kůži a její zakrytí obvazem po dobu šesti hodin denně po dobu čtyř týdnů může zlepšit šupinatění.
  
• Oregonské hrozny. Oregonské hrozny - známé také jako douche - se aplikují na kůži a mohou snížit závažnost lupénky.

Pokud uvažujete o alternativní medicíně ke zmírnění příznaků lupénky, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o výhodách a nevýhodách těchto přístupů.

Životní styl a domácí prostředky proti lupénce

Vyzkoušejte tato opatření samoléčby, abyste lépe zvládli lupénku:

• Koupejte se denně. Ve sprše nebo vaně se myjte jemně, místo abyste si drhli pokožku. Používejte vlažnou vodu a jemná mýdla s přídavkem olejů nebo tuků. Může pomoci přidat do vody ve vaně koupelový olej, epsomskou sůl nebo ovesné vločky a namáčet se alespoň 15 minut.
  
• Udržujte pokožku vlhkou. Denně používejte hydratační krém. Pokud hydratujete pokožku po koupeli, jemně ji osušte a použijte preferovaný přípravek, dokud je pokožka ještě vlhká. Pro velmi suchou pokožku mohou být vhodnější oleje nebo těžké hydratační přípravky na bázi mastí - zůstávají na pokožce déle než krémy nebo pleťová mléka. Pokud se zdá, že hydratace zlepšuje stav vaší pokožky, používejte přípravek častěji než jednou denně. Pokud je v místě vašeho bydliště velmi suchý vzduch, použijte zvlhčovač vzduchu, který dodá pokožce vlhkost.
  
• Přikrývejte postižená místa přes noc. Před spaním naneste na postiženou pokožku hydratační přípravek na bázi masti a zabalte ji do plastové fólie. Po probuzení igelit odstraňte a šupiny omyjte.
  
• Vystavte pokožku malému množství slunečního světla. O nejlepším způsobu použití přirozeného slunečního světla k ošetření pokožky se poraďte se svým lékařem. Kontrolované množství slunečního záření může lupénku zlepšit, ale příliš mnoho slunce může vyvolat nebo zhoršit propuknutí lupénky a zvýšit riziko rakoviny kůže. Zaznamenávejte si čas strávený na slunci a kůži, která není postižena lupénkou, chraňte kloboukem, oblečením nebo opalovacím krémem s ochranným faktorem SPF (sun protection factor) alespoň 30.
  
• Vyvarujte se škrábání. Pomoci může používání volně prodejného krému nebo masti proti svědění obsahující hydrokortizon nebo kyselinu salicylovou. Pokud máte lupénku na hlavě, vyzkoušejte léčivý šampon, který obsahuje uhelný dehet. Zastřihněte si nehty, abyste si při škrábání nepořezali kůži. Noste měkké látky, které nepřispívají ke svědění.
  
• Vyhýbejte se spouštěčům lupénky. Věnujte pozornost tomu, co vaši lupénku spouští, a podnikněte kroky, abyste tomu předešli nebo se tomu vyhnuli. Infekce, poranění kůže, kouření a intenzivní sluneční záření mohou lupénku zhoršit.
  
• Zůstaňte v pohodě. Nadměrné teplo může způsobit svědění kůže. Pokud jste v horkých dnech venku, noste lehké oblečení. Pokud máte klimatizaci, používejte ji v horkých dnech, abyste se ochladili. Mějte v mrazáku studené obklady a přikládejte je na svědící místa, abyste si na několik minut ulevili. Můžete zkusit uchovávat hydratační krém v lednici, abyste při jeho aplikaci přidali chladivý účinek.
  
• Snažte se dodržovat zdravý životní styl. Zkuste praktikovat další návyky zdravého životního stylu, které vám pomohou zvládnout lupénku. Patří mezi ně aktivní pohyb, správné stravování, omezení nebo vyloučení konzumace alkoholu a udržování zdravé hmotnosti.

Obsah:

• Kdy jsou antibiotika potřebná?
• Jak užívat antibiotika
• Vynechání dávky antibiotik
• Nežádoucí účinky antibiotik
• Druhy antibiotik

Antibiotika se používají k léčbě nebo prevenci některých typů bakteriálních infekcí. Působí tak, že zabíjejí bakterie nebo zabraňují jejich šíření. Neúčinkují však na všechno.

Mnoho mírných bakteriálních infekcí se zlepší samo bez použití antibiotik.

Antibiotika nejsou účinná u virových infekcí, jako je nachlazení a chřipka, a u většiny kašlů.

Antibiotika se již běžně k léčbě nepoužívají:

• infekcí hrudníku
• ušních infekcí u dětí
• bolestí v krku

Kdy jsou antibiotika potřebná?

Antibiotika lze použít k léčbě bakteriálních infekcí, které:

• je nepravděpodobné, že by se vyléčily bez antibiotik
• by mohly nakazit ostatní
• jejich vyléčení bez léčby by mohlo trvat příliš dlouho
• nesou riziko závažnějších komplikací
• Lidem s vysokým rizikem infekce mohou být antibiotika podávána také jako preventivní opatření, tzv. antibiotická profylaxe.

Jak užívat antibiotika

Antibiotika užívejte podle pokynů uvedených na obalu nebo v příbalové informaci pro pacienty, která je součástí léku, nebo podle pokynů lékaře či lékárníka.

Antibiotika mohou být dodávána jako:

• tablety, tobolky nebo tekutina, kterou vypijete - lze je použít k léčbě většiny typů mírných až středně těžkých infekcí v těle.
  
• krémy, pleťové vody, spreje a kapky - ty se často používají k léčbě kožních infekcí a očních nebo ušních infekcí.
  
• injekce - mohou být podány ve formě injekce nebo kapek přímo do krve nebo svalu a používají se při závažnějších infekcích.

Vynechání dávky antibiotik

Pokud si zapomenete vzít dávku antibiotik, přečtěte si příbalovou informaci pro pacienta, která byla přiložena k vašemu léku, a zjistěte, co máte dělat. Pokud si nejste jisti, poraďte se se svým lékárníkem nebo praktickým lékařem.

Ve většině případů můžete vynechanou dávku užít, jakmile si vzpomenete, a poté pokračovat v užívání antibiotik jako obvykle.

Pokud se však již blíží čas další dávky, vynechanou dávku vynechejte a pokračujte v pravidelném dávkování. Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

Náhodné užití dávky navíc

Pokud užijete 2 dávky blíže po sobě, než je doporučeno, zvyšuje se riziko nežádoucích účinků.

Náhodné užití 1 dávky antibiotika navíc Vám pravděpodobně nezpůsobí žádné závažné poškození.

Zvýší se však pravděpodobnost, že se u Vás objeví nežádoucí účinky, jako je bolest žaludku, průjem a pocit nebo nevolnost.

Pokud omylem užijete více než 1 dávku antibiotika navíc, máte obavy nebo se u Vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, poraďte se co nejdříve se svým praktickým lékařem.

Nežádoucí účinky antibiotik

Jako každý lék mohou i antibiotika způsobit nežádoucí účinky. Většina antibiotik při správném užívání nezpůsobuje problémy a závažné nežádoucí účinky jsou vzácné.

Mezi běžné nežádoucí účinky patří např:

• nevolnost
• pocit nevolnosti
• nadýmání a zažívací potíže
• průjem

Někteří lidé mohou mít alergickou reakci na antibiotika, zejména na penicilin a další typ antibiotik zvaný cefalosporiny.

Ve velmi vzácných případech to může vést k těžké alergické reakci (anafylaxi), která představuje lékařskou pohotovost.

Druhy antibiotik

Existují stovky různých typů antibiotik, ale většinu z nich lze rozdělit do 6 skupin.

• Peniciliny (např. penicilin, amoxicilin, ko-amoxiklav, flukloxacilin a fenoxymethylpenicilin) - široce používané k léčbě různých infekcí včetně infekcí kůže, hrudníku a močových cest.
• Cefalosporiny (např. cefalexin) - používají se k léčbě široké škály infekcí, ale některé jsou účinné i při léčbě závažnějších infekcí, jako je sepse a meningitida
• Aminoglykosidy (např. gentamicin a tobramycin) - obvykle se používají pouze v nemocnici k léčbě velmi závažných stavů, jako je sepse, protože mohou způsobit závažné nežádoucí účinky včetně ztráty sluchu a poškození ledvin; obvykle se podávají injekčně, ale mohou být podávány jako kapky při některých ušních nebo očních infekcích.
• Tetracykliny (např. tetracyklin, doxycyklin a lymecyklin) - lze je použít k léčbě celé řady infekcí, ale běžně se používají k léčbě akné a kožního onemocnění zvaného rosacea.
• makrolidy (např. azitromycin, erytromycin a klaritromycin) - mohou být užitečné zejména při léčbě plicních a hrudních infekcí nebo jako alternativa pro osoby s alergií na penicilin nebo při léčbě kmenů bakterií rezistentních na penicilin.
• Fluorochinolony (např. ciprofloxacin a levofloxacin) - jedná se o širokospektrá antibiotika, která se dříve používala k léčbě široké škály infekcí, zejména infekcí dýchacích a močových cest; tato antibiotika se již běžně nepoužívají kvůli riziku závažných nežádoucích účinků.
• Mezi další antibiotika patří chloramfenikol (používaný při očních a ušních infekcích), kyselina fusidová (používaná při kožních a očních infekcích) a nitrofurantoin a trimetoprim (používané při infekcích močových cest).

Obsah:

• Příznaky anginy
• Příčiny anginy
• Rizikové faktory anginy 
• Komplikace anginy 
• Prevence anginy
• Diagnostika anginy 
• Léčba anginy

Angína je zánět mandlí, dvou oválných tkáňových polštářků v zadní části krku - na každé straně jedna mandle. Mezi příznaky angíny patří zduření mandlí, bolest v krku, potíže s polykáním a citlivé lymfatické uzliny po stranách krku.

Většina případů angíny je způsobena infekcí běžným virem, ale angínu může způsobit i bakteriální infekce.

Protože vhodná léčba angíny závisí na příčině, je důležité, aby byla stanovena rychlá a přesná diagnóza.

Chirurgické odstranění mandlí, kdysi běžný postup léčby angíny, se obvykle provádí pouze v případě, že se angína vyskytuje často, nereaguje na jinou léčbu nebo způsobuje závažné komplikace.

Příznaky angíny

Tonzilitida nejčastěji postihuje děti v předškolním věku až do poloviny šestnáctého roku života. Mezi nejčastější příznaky angíny patří:

• zarudlé, zduřelé mandle
• Bílý nebo žlutý povlak či skvrny na mandlích
• bolest v krku
• Obtížné nebo bolestivé polykání
• Horečka
• Zvětšené, citlivé žlázy (lymfatické uzliny) na krku
• Drásavý, zastřený nebo hrdelní hlas
• špatný dech
• Bolest žaludku
• Bolest v krku nebo ztuhlý krk
• Bolest hlavy

U malých dětí, které nedokážou popsat, jak se cítí, mohou příznaky angíny zahrnovat:

• slinění v důsledku obtížného nebo bolestivého polykání
• odmítání jídla
• neobvyklá nervozita

Příčiny angíny

Angínu nejčastěji způsobují běžné viry, ale příčinou mohou být i bakteriální infekce.

Nejčastější bakterií způsobující anginu pectoris je Streptococcus pyogenes (streptokok skupiny A), bakterie způsobující angínu pectoris. Angínu mohou způsobovat i jiné kmeny streptokoků a další bakterie.

Proč dochází k infekci mandlí?

Mandle jsou první obrannou linií imunitního systému proti bakteriím a virům, které se dostanou do úst. Díky této funkci mohou být mandle obzvláště náchylné k infekcím a zánětům. Funkce imunitního systému mandlí se však po pubertě snižuje - tento faktor může být příčinou vzácných případů angíny u dospělých.

Rizikové faktory angíny

Mezi rizikové faktory angíny patří např:

• Mladý věk. Tonzilitida nejčastěji postihuje děti a zánět mandlí způsobený bakteriemi se nejčastěji vyskytuje u dětí ve věku 5 až 15 let.
• Časté vystavení bakteriím. Děti školního věku jsou v úzkém kontaktu se svými vrstevníky a jsou často vystaveny virům nebo bakteriím, které mohou angínu způsobit.

Komplikace angíny

Zánět nebo otok mandlí z častých nebo přetrvávajících (chronických) angín může způsobit komplikace, jako jsou např.

• potíže s dýcháním během spánku
• infekce, která se rozšíří hluboko do okolní tkáně
• infekce, která vede k hromadění hnisu za mandlemi

Streptokoková infekce při zánětu mandlí

Pokud se streptokok v krku způsobený streptokokem skupiny A nebo jiným kmenem streptokokových bakterií neléčí nebo pokud je léčba antibiotiky neúplná, má vaše dítě zvýšené riziko vzácných onemocnění, jako jsou např.

• revmatická horečka, závažné zánětlivé onemocnění, které může postihnout srdce, klouby, nervový systém a kůži
• Komplikace spály, streptokokové infekce, která se vyznačuje charakteristickou vyrážkou.
• zánět ledvin (poststreptokoková glomerulonefritida).
• poststreptokoková reaktivní artritida, která způsobuje zánět kloubů.

Prevence angíny 

Zárodky, které způsobují virovou a bakteriální angínu, jsou nakažlivé. Nejlepší prevencí je proto dodržování správné hygieny. Naučte své dítě, aby:

• důkladně a často si mýt ruce, zejména po použití toalety a před jídlem
• vyvarovat se sdílení jídla, sklenic na pití, lahví na vodu nebo příborů
• po diagnóze angíny měnilo zubní kartáček

Pomozte dítěti zabránit šíření bakteriální nebo virové infekce na ostatní:

• Když je dítě nemocné, nechte ho doma.
• Zeptejte se lékaře, kdy se dítě může vrátit do školy.
• Naučte dítě kašlat nebo kýchat do kapesníku, případně do lokte.
• Naučte své dítě, aby si po kýchnutí nebo zakašlání umylo ruce.

Diagnostika anginy

Lékař vašeho dítěte začne fyzikálním vyšetřením, které bude zahrnovat:

• Pomocí osvětleného přístroje prohlédne krk vašeho dítěte a pravděpodobně i jeho uši a nos, které mohou být také místem infekce.
• kontrolu vyrážky známé jako scarlatina, která je spojena s některými případy streptokoka v krku.
• jemné prohmatání (palpaci) krku vašeho dítěte, abyste zjistili, zda nemá zduřelé žlázy (lymfatické uzliny).
• poslech dýchání pomocí stetoskopu
• zkontrolovat, zda není zvětšená slezina (aby se zvážila mononukleóza, která také způsobuje angínu).
• Výtěr z krku
• Při tomto jednoduchém vyšetření lékař provede sterilním tamponem výtěr ze zadní části krku vašeho dítěte, aby získal vzorek sekretu. Vzorek bude na klinice nebo v laboratoři zkontrolován na přítomnost
• streptokokových bakterií.

Mnoho klinik je vybaveno laboratoří, která může získat výsledek testu během několika minut. Druhý spolehlivější test se však obvykle posílá do laboratoře, která může často vrátit výsledky během několika hodin nebo několika dnů.

Pokud je rychlý test na klinice pozitivní, vaše dítě má téměř jistě bakteriální infekci. Pokud se test vrátí negativní, vaše dítě má pravděpodobně virovou infekci. Váš lékař však počká na spolehlivější laboratorní test mimo kliniku, aby mohl určit příčinu infekce.

Léčba angíny

Domácí péče

Ať už je angína způsobena virovou nebo bakteriální infekcí, strategie domácí péče mohou vašemu dítěti zajistit větší pohodlí a podpořit lepší zotavení.

Pokud je předpokládanou příčinou angíny virus, jsou tyto strategie jedinou léčbou. Lékař vám nepředepíše antibiotika. Vaše dítě se pravděpodobně uzdraví do sedmi až deseti dnů.

Mezi strategie domácí péče, které můžete během zotavování použít, patří následující:

• Podporujte odpočinek. Povzbuzujte své dítě, aby se dostatečně vyspalo.
• Dbejte na to, aby vaše dítě přijímalo dostatek tekutin. Dávejte dítěti dostatek vody, abyste udrželi jeho hrdlo vlhké a zabránili dehydrataci.
• Poskytněte dítěti uklidňující jídlo a nápoje. Teplé tekutiny - vývar, čaj bez kofeinu nebo teplá voda s medem - a studené občerstvení, například nanuky, mohou ulevit od bolesti v krku.
• Připravte si kloktadlo se slanou vodou. Nechte dítě roztok vykloktat a poté vyplivnout.
• Zvlhčujte vzduch. Použijte zvlhčovač chladného vzduchu nebo si s dítětem na několik minut sedněte do zapařené koupelny, abyste odstranili suchý vzduch, který může bolest v krku ještě více podráždit.
• Nabídněte pastilky. Děti starší 4 let mohou cucat pastilky, které uleví od bolesti v krku.
• Vyhněte se dráždivým látkám. Udržujte svůj domov bez cigaretového kouře a čisticích prostředků, které mohou dráždit krk.
• Léčte bolest a horečku. Poraďte se s lékařem o použití ibuprofenu (Advil, dětský Motrin, jiné) nebo paracetamolu (Tylenol, jiné) k minimalizaci bolesti v krku a kontrole horečky. Nízké horečky bez bolesti nevyžadují léčbu.

Antibiotika

Pokud je angína způsobena bakteriální infekcí, lékař vám předepíše léčbu antibiotiky. Penicilin užívaný ústy po dobu 10 dnů je nejčastější antibiotickou léčbou předepsanou na angínu způsobenou streptokokem skupiny A. Pokud je vaše dítě na penicilin alergické, lékař mu předepíše alternativní antibiotikum.

Vaše dítě musí užívat celou předepsanou dávku antibiotik, i když příznaky zcela vymizí. Neužívání všech léků podle pokynů může mít za následek zhoršení infekce nebo její rozšíření do jiných částí těla. Neužívání celé dávky antibiotik může u Vašeho dítěte zvýšit riziko revmatické horečky a zejména těžkého zánětu ledvin.

Chirurgický zákrok

Chirurgické odstranění mandlí (tonzilektomie) může být použito k léčbě často se opakující angíny, chronické angíny nebo bakteriální angíny, která nereaguje na léčbu antibiotiky. Často se opakující angína je obecně definována jako:

• nejméně sedm epizod v předchozím roce
• nejméně pět epizod za rok v posledních dvou letech
• nejméně tři epizody ročně v posledních třech letech

Tonzilektomii lze provést také v případě, že zánět mandlí způsobuje obtížně zvládnutelné komplikace, jako např.

• obstrukční spánková apnoe
• potíže s dýcháním
• potíže s polykáním, zejména masa a jiných tučných jídel
• Absces, který se nezlepší při léčbě antibiotiky

Odstranění mandlí se obvykle provádí ambulantně, pokud vaše dítě není velmi malé, nemá složitý zdravotní stav nebo pokud se během operace nevyskytnou komplikace. To znamená, že vaše dítě by mělo být schopno odejít domů v den operace. Úplné zotavení obvykle trvá sedm až 14 dní.

Zelený čaj může přispívat k podpoře poznávání, udržení mírné hmotnosti a určité ochraně před rakovinou.

Zelený čaj je označován za jeden z nejzdravějších nápojů na světě, který může mít mnoho potenciálních zdravotních účinků.

OBSAH:

1. Zelený čaj obsahuje antioxidační sloučeniny rostlinného původu.
2. Zelený čaj může zlepšovat kognitivní funkce
3. Zelený čaj může pomoci při spalování tuků
4. Zelený čaj může snižovat riziko vzniku některých druhů rakoviny
5. Zelený čaj může chránit mozek před stárnutím
6. Zelený čaj může pomáhat chránit ústní dutinu
7. Zelený čaj může pomoci při kontrole hladiny cukru v krvi
8. Zelený čaj může pomoci při prevenci srdečních onemocnění
9. Zelený čaj může pomoci zhubnout
10. Zelený čaj vám může pomoci žít déle

1. Zelený čaj obsahuje antioxidační sloučeniny rostlinného původu

Zelený čaj obsahuje typ polyfenolu zvaného katechin. Katechiny jsou antioxidanty, které pomáhají předcházet poškození buněk a poskytují další zdraví prospěšné látky.

Nejznámějším a nejhojněji zastoupeným katechinem v zeleném čaji je epigalokatechin-3-gallát (EGCG), který se podle výzkumu může podílet na zlepšování různých zdravotních stavů nebo markerů onemocnění.

2. Zelený čaj může zlepšovat kognitivní funkce

Výzkumná práce z roku 2017 zjistila, že pití zeleného čaje může mít příznivý vliv na poznávání, náladu a funkci mozku, a to pravděpodobně díky sloučeninám obsaženým v zeleném čaji, jako je kofein a L-theanin.

Studie z roku 2020 také naznačila, že zelený čaj je spojen s o 64 % nižší pravděpodobností poklesu kognitivních funkcí u dospělých ve středním a vyšším věku. K dalšímu prozkoumání tohoto účinku jsou zapotřebí další studie na lidech.

3. Zelený čaj by mohl pomoci při spalování tuků

Přehled z roku 2022 zjistil, že schopnost zeleného čaje pozitivně ovlivňovat metabolismus se zvyšuje při aerobním nebo odporovém cvičení.

Přesto Úřad pro doplňky stravy Národního institutu zdraví uvádí, že ačkoli některé studie ukazují schopnost zeleného čaje zlepšovat způsob, jakým tělo odbourává tuky, jeho celkový vliv na hubnutí bude pravděpodobně malý.

4. Zelený čaj může snižovat riziko vzniku některých druhů rakoviny

Ačkoli důkazy jsou smíšené a rozporuplné, výzkumy spojují pití zeleného čaje se sníženou pravděpodobností vzniku některých typů rakoviny, např. rakoviny plic nebo vaječníků.

V přehledu z roku 2020 se uvádí, že ačkoli experimentální výzkumy ukazují mírný příznivý účinek, vědci nemohli dospět k žádnému konzistentnímu vlivu zeleného čaje na celkovou pravděpodobnost vzniku rakoviny. Je zapotřebí dalšího kvalitního výzkumu.

5. Zelený čaj může chránit mozek před stárnutím

Studie z roku 2020 ukázala, že zelený čaj je spojen s nižší hladinou určitých markerů souvisejících s Alzheimerovou chorobou u lidí bez současných známých kognitivních problémů. Mohou za to sloučeniny jako EGCG a L-theanin.

Studie z roku 2023 však naznačuje, že nadměrné pití, tedy 13 a více šálků denně (všechny druhy čaje), může zvyšovat pravděpodobnost Alzheimerovy choroby. Klinické důkazy o tom, jak přesně zelený čaj ovlivňuje lidský mozek, chybí.

6. Zelený čaj by mohl pomoci chránit ústní dutinu

Přehled studií z roku 2021 zjistil, že pití zeleného čaje nebo užívání extraktu ze zeleného čaje by mohlo být spojeno s lepším zdravím ústní dutiny.

Většina výzkumů na toto téma však nezkoumala lidské subjekty. Ačkoli jsou výsledky slibné, je třeba provést další klinický výzkum na lidech.

7. Zelený čaj může pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi

V přehledu z roku 2020 bylo zjištěno, že zelený čaj může krátkodobě pomoci snížit hladinu cukru v krvi během hladovění, ale nezdá se, že by měl vliv na hladinu cukru v krvi nebo inzulínu v dlouhodobém horizontu.

Studie provedená v roce 2021 na dospělých Číňanech rovněž naznačila o 10 % nižší pravděpodobnost úmrtí na cukrovku 2. typu u těch, kteří jej pijí denně.

Jiné přehledy nezjistily žádný vliv na žádné ukazatele hospodaření s cukrem v krvi u lidí s diabetem 2. typu, takže výsledky nejsou jednoznačné.

8. Zelený čaj může pomoci předcházet srdečním onemocněním

Nedávný přehled studií naznačuje, že pravidelné pití zeleného čaje by mohlo snížit mnoho rizikových faktorů srdečních onemocnění, jako je krevní tlak nebo lipidy.

Stále však chybí konzistentní a dlouhodobé důkazy v klinických studiích na lidech, které by prokázaly příčinu a účinek.

9. Zelený čaj vám může pomoci zhubnout

Několik studií ukazuje, že zelený čaj může pomoci při hubnutí.

Studie z roku 2022 zjistila, že pití čtyř a více šálků zeleného čaje denně bylo spojeno s o 44 % nižší pravděpodobností vzniku abdominální obezity, tento účinek byl však významný pouze u žen.

Nezdá se však, že by zelený čaj způsoboval nějaké změny v hladinách hormonů hladu a sytosti, které pomáhají regulovat chuť k jídlu. Existují také smíšené důkazy o snižování hmotnosti pomocí zeleného čaje obecně.

10. Zelený čaj vám může pomoci žít déle

Zelený čaj může mít ochranné látky proti rakovině a srdečním chorobám, což vám může pomoci žít déle. Výzkum z Japonska zjistil, že ti, kteří vypili pět a více šálků denně, měli menší pravděpodobnost úmrtí ze všech příčin než ti, kteří vypili jeden šálek nebo méně.

Studie z roku 2021 zjistila, že pití sedmi šálků zeleného čaje denně snižuje riziko úmrtí ze všech příčin o 62 %, a to i u lidí, kteří prodělali infarkt.

Závěr

Zelený čaj má řadu potenciálních zdravotních přínosů.

Můžete zvážit zařazení zeleného čaje do svého životního stylu způsobem, který odpovídá vašim osobním zdravotním cílům a chuťovým preferencím.

OBSAH:

• Co je to chemoterapie?
• Jak chemoterapie funguje?
• Co chemoterapie způsobuje?
• Jak se chemoterapie používá?
• Chemoterapie jak dlouho trvá?
• Chemoterapie jak se po ní budu cítit?

Co je to chemoterapie?

Chemoterapie je způsob léčby rakoviny, při kterém se k usmrcení rakovinných buněk používají léky.

Jak chemoterapie funguje?

Chemoterapie se zaměřuje na buňky, které rychle rostou a dělí se, jako jsou rakovinné buňky. Na rozdíl od ozařování nebo chirurgického zákroku, které se zaměřují na určité oblasti, může chemoterapie působit v celém těle. Může však zasáhnout i některé rychle rostoucí zdravé buňky, například buňky kůže, vlasů, střev a kostní dřeně. Právě to způsobuje některé nežádoucí účinky léčby.

Co způsobuje chemoterapie?

Chemoterapie závisí na typu rakoviny, kterou máte, a na tom, v jakém stadiu se nachází.

Vyléčení: V některých případech může léčba zničit rakovinné buňky do té míry, že je lékař ve vašem těle již nedokáže odhalit. Pak je nejlepším výsledkem to, že už nikdy nedorostou, ale ne vždy se tak stane.
Kontrola: V některých případech se může podařit pouze zabránit rozšíření rakoviny do dalších částí vašeho těla nebo zpomalit růst rakovinných nádorů.
Zmírnění příznaků: V některých případech chemoterapie nedokáže vyléčit ani kontrolovat šíření rakoviny a používá se pouze ke zmenšení nádorů, které způsobují bolest nebo tlak. Tyto nádory často pokračují v dalším růstu.

Jak se chemoterapie používá?

Chemoterapie někdy léčí rakovinu sama o sobě, ale častěji se používá v kombinaci s:

• Chirurgickým zákrokem: Lékař odstraní rakovinné nádory nebo tkáně či orgány kontaminované rakovinnými buňkami.
• Radioterapií: Lékař použije neviditelné radioaktivní částice ke zničení rakovinných buněk. Může být dodávána speciálním přístrojem, který bombarduje části vašeho těla zvenčí, nebo umístěním radioaktivního materiálu na vaše tělo, do jeho blízkosti nebo dokonce dovnitř.
• Biologická léčba: Živý materiál ve formě bakterií, vakcín nebo protilátek je opatrně vpraven do těla, aby zničil rakovinné buňky.

Chemoterapie může být použita k:

• zmenšení nádoru před radioterapií nebo operací - tzv. neoadjuvantní chemoterapie.
• zničení zbývajících nádorových buněk po operaci nebo radioterapii - tzv. adjuvantní chemoterapie.
• ke zvýšení účinnosti jiné léčby (biologické nebo radiační).
• zničit rakovinné buňky, které se vrátily nebo rozšířily do jiných částí těla.

Jak dlouho trvá chemoterapie?

Chemoterapie a její délka závisí na:

• typu rakoviny, kterou máte
• tom, jak daleko je
• cíle léčby: vyléčení, kontroly růstu nebo úlevy od bolesti
• typu chemoterapie
• způsobu, jakým vaše tělo reaguje na léčbu

Chemoterapii můžete podstupovat v "cyklech", což znamená období léčby a poté období odpočinku. Například 4týdenní cyklus může představovat 1 týden léčby a poté 3 týdny odpočinku. Odpočinek umožní vašemu tělu vytvořit nové zdravé buňky. Po naplánování cyklu je lepší léčbu nevynechávat, ale lékař vám to může navrhnout, pokud jsou vedlejší účinky závažné. Pak Vám lékařský tým pravděpodobně naplánuje nový cyklus, aby Vám pomohl vrátit se do normálního stavu.

Jak se chemoterapie podává?

• Injekce : Lék se podává injekcí přímo do svalu v kyčli, stehně nebo paži nebo do tukové části paže, nohy nebo břicha, těsně pod kůži.
• Intraarteriálně (IA) : Léky se podávají přímo do tepny, která vyživuje rakovinu, prostřednictvím jehly nebo měkké tenké trubičky (katétru).
• Intraperitoneální (IP): Léky se podávají do peritoneální dutiny, ve které se nacházejí orgány, jako jsou játra, střeva, žaludek a vaječníky. Provádí se během operace nebo prostřednictvím hadičky se speciálním portem, kterou vám zavede lékař.
• Intratekální (IT) chemoterapie: Léky se podávají do mozkomíšního moku, který se nachází v okolí míchy a mozku.
• Intravenózní (IV): Chemoterapie se podává přímo do žíly.
• Lokální : Lék si ve formě krému vetřete na kůži.
• Perorální : Polknete tabletu nebo tekutinu obsahující léky.

Chemoterapie Jak se budu cítit?

U chemoterapie to nelze s jistotou zjistit. Záleží na vašem celkovém zdravotním stavu, na typu rakoviny, kterou máte, na tom, v jakém stadiu je, a na množství a typu chemoterapeutických léků. Roli mohou hrát také vaše geny.

Je běžné, že se po chemoterapii cítíte špatně nebo jste velmi unavení. Můžete se na to připravit tím, že si zajistíte někoho, kdo vás bude vozit na léčbu a z léčby. Měli byste si také naplánovat odpočinek v den léčby a den po ní. Během této doby vám může pomoci pomoc s jídlem a případná péče o děti. Váš lékař vám může pomoci zvládnout některé závažnější nežádoucí účinky chemoterapie.

Chemoterapie se obvykle podává v cyklech a v závislosti na vašem léčebném režimu vám může onkolog poskytnout obecný přehled o cyklu zotavení.

Mohu během chemoterapie pracovat?
To záleží na tom, jakou práci vykonáváte a jak se cítíte. Ve dnech, kdy se necítíte dobře, můžete zjistit, zda můžete pracovat méně hodin nebo pracovat z domova. V některých případech jsou zaměstnavatelé ze zákona povinni upravit váš pracovní rozvrh, když se léčíte s rakovinou. Sociální pracovník vám může pomoci zjistit, co zákon umožňuje.